1. Перше шоу має бути вдома
Під час першого візиту після народження лікар встановлює медичну карту для новонародженого, вивчає звіт з пологового будинку, розмовляє з матір’ю та з’ясовує стан її здоров’я після пологів. Перше обстеження включає пренатальний та перинатальний анамнез дитини та комплексне педіатричне обстеження. Оцінюється форма та розмір великої фонтанели (зв’язочного зв’язку на голові новонародженого на перетині черепних швів, так званий псоріаз), швів, окружності голови та грудей, очей, носа, ротової порожнини та кліматичної форми.
Також знаходження аускультації на серці (огляд за допомогою прослуховування), стан пупка, слабкості, пульсації артерій, стан яєчок, симетрія нижніх кінцівок, рухливість кульшових суглобів. Досліджуються неонатальні рефлекси. Педіатр також інструктує матір щодо грудного вигодовування, підтримання лактації, порядку дієти, яку повинні мати матері під час грудного вигодовування, а також цікавиться питанням розташування та гігієни новонародженого. Педіатр також пояснить матері використання вітамінів. "Вітамін D дається дитині протягом перших двох років щодня, вітамін K - один раз на тиждень протягом перших трьох місяців", - радить Катаріна Шимовічова.
2. Вимірювання, соно, але також харчування та режим
Немовля проходить другий профілактичний огляд 4 тиждень життя. Вона включає оцінку стану здоров’я, зважування, вимірювання довжини, окружності голови та грудей. Крім того, лікар проведе повне педіатричне обстеження, обстеження психомоторного розвитку, ультрасонографічне обстеження, що означає обстеження поперекових рухів та ортопедичне обстеження за допомогою УЗД безболісним та неінвазивним методом. Лікар знову порадить її матері, як підтримувати лактацію та як доглядати за дитиною з точки зору харчування та режиму.
3. Інсульт головою в положенні живота, огляд оглядів, вимірювання
Для наступного, третього, шоу, мати з дитиною з 7 тиждень вік дитини. Педіатр знову з’ясовує стан здоров’я дитини з останнього огляду. Він зважує його, вимірює довжину дитини, окружність голови та грудей, на додаток до проведення всебічного педіатричного обстеження. З сьомого тижня також досліджується психомоторний розвиток, тобто симетричний хід головою в положенні на животі, здатність фіксувати предмети або осіб, близьких до очей. Лікар перевірить скринінговий огляд тазостегнових суглобів та допоможе матерям за підтримки лактації.
4. Вимірювання, консультування щодо лактації
В 10 тиждень життя, дитину чекає 4-й профілактичний огляд у житті, на якому педіатр знову оцінює стан свого здоров’я з попереднього огляду, зважує та вимірює свою вагу, довжину, окружність голови та грудної клітки. Його чекає комплексне дитяче обстеження та обстеження психомоторного розвитку. До січня 2012 року сюди також входив огляд парші після вакцинації проти туберкульозу (ТБ). Оскільки він більше не вакцинований проти цієї хвороби, шрам також не перевіряється. Якщо у матері виникають питання щодо лактації, лікар порадить їй.
5. Огляд в положенні лежачи на животі та животі, перша вакцинація
Дитина зі своєю матір'ю йде на наступний профілактичний огляд у м 3 - 4 місяць від народження. Огляд знову включає анамнез, тобто оцінку стану здоров'я за останнім оглядом, зважування, вимірювання довжини, окружності голови та грудної клітки. "Окружність голови вимірюється лише до 3-го місяця життя як профілактика вроджених вад розвитку мозку. Зростання заголовка фіксується на спеціальному графіку, якщо голова росте рівномірно, після 3-го місяця вимірювання вже не є важливим ", - пояснила К. Шимовічова.
На дитину чекає всебічне педіатричне обстеження та обстеження психомоторного розвитку. Це означає, що дитина знаходиться в положенні лежачи на спині і вільно повертає голову, спостерігаючи очима, ноги звільнені від килимка, руки звернені до тулуба, він дивиться на руки, дитина активно цікавиться іграшка. Також контролюється положення на животі, вигинання на лікті, утримання голови та негативний рефлекс вигину. Лікар порадить матері щодо лактації. Якщо здоров’я дитини дозволяє, 1-а вакцинація гексавакциною та пневмококової вакциною.
6. Обстеження дрібної та грубої моторики, вакцинація
Під час 5–6-й місяць дитина проходить ще один профілактичний огляд - вже шостий. Тут знову лікар з’ясовує анамнез, тобто оцінює стан здоров’я з моменту останнього огляду, зважує та вимірює всі величини, як і раніше. Дитина проходить комплексне педіатричне обстеження. Колись в цьому віці проводили профілактичний аналіз сечі, але зараз він більше не потрібен. "Кожне новонароджене проходить ультразвукове дослідження сечовивідних шляхів, і навіть невелике порушення виявляється дуже скоро, і дитина потрапляє під опіку дитячого нефролога", - пояснила К. Шимовічова.
Одночасно дитина обстежує психомоторний розвиток та досліджує грубу та дрібну моторику, мовленнєві та соціальні відносини за стандартною шкалою. Мати може знову порадити щодо лактації. "Поступово немолочну дієту починають додавати з кінця 4-го місяця. Мами можуть включати овочі, м’ясо та глютен. Раніше лікарі рекомендували це лише на 7-му місяці, а то й на 8-му місяці ", - згадує К. Шимовічова. Якщо стан здоров'я дитини дозволяє це, вона отримує 2-у вакцинацію гексавакциною та пневмококової вакциною.
7. Положення на животі, лежачи на четвереньках, вимірюючи
Дитина йде на сьоме шоу у своєму 7-8 місяців життя. Лікар знову оцінить анамнез, тобто стан здоров’я дитини після останнього огляду, зважить і виміряє всі показники, як і раніше. Вони зроблять дитину комплексним педіатричним обстеженням та обстеженням психомоторного розвитку, тобто грубої та дрібної моторики, мовлення та соціальних відносин за стандартною шкалою. У цьому віці дитина в положенні лежачи на спині недовго тримається, повертається до живота, лежить на карачки, коли ноги стикаються з подушечкою, дитина чинить опір і випрямляється. У той же час лікар допоможе з підтримкою грудного вигодовування. Також надходить перша інформація про фторування.
8. Восьме шоу - вимірювання, розвиток мовлення та харчування
Дитина йде на восьмий профілактичний огляд як Від 9 до 10 місяців. Знову ж таки, лікар з останнього огляду цікавиться здоров’ям дитини, зважує та вимірює всі величини. Вони зроблять дитину всебічним педіатричним обстеженням та обстеженням психомоторного розвитку, використанням стискаючої ручки та розвитку мовлення. Він надасть матерям інструкції щодо можливостей харчування та підтримки грудного вигодовування, а разом з тим проінформує про фторування.
9. Розвиток протягом року, мовлення та щеплення
В 11-й або 12-й місяць мати та дитина йдуть на черговий профілактичний огляд. Лікар оцінить поточний розвиток дитини протягом року за виміряними даними. Оцініть дрібну та грубу моторику, ходу та використання двоскладних слів. Профілактичний аналіз сечі не потрібен, якщо дитина здорова і ультрасонографічне дослідження сечі було негативним як новонароджене. Мама отримає інформацію про фторування та підтримку грудного вигодовування. Якщо здоров'я дитини це дозволяє, дитина йде на 3-у вакцинацію гексавакциною та пневмококової вакциною.
2-річна дитина: Тільки одне шоу
У той час як на першому році свого життя дитина проходить дев’ять профілактичних оглядів, на другому курсі мати повинна один раз відвідати консультаційний центр, між 15-м та 18-м місяцем. Як його частина, дитина проходить остаточний консультативний центр, анамнез, вимірювання, всебічне педіатричне обстеження та психомоторний розвиток. Також проводиться дослідження шкіри, тонусу м’язів та лімфатичних вузлів. Стоматологічну допомогу слід проявляти з раннього віку. Тому педіатр звертає увагу на стоматологічні профілактичні огляди з перших прорізаних зубів. На цей час дитина вже отримала кілька щеплень, тому лікар перевірить його здоров’я. Крім того, вони домовляться з батьком про доповнення відсутньої вакцинації. Якщо його стан здоров’я дозволяє це, йому слід зробити 1-у вакцинацію проти кору, паротиту та краснухи.
3-річна дитина: Останнє щорічне обстеження, потім кожні два роки
Від третій рік дитина проходить профілактичні огляди з більшими інтервалами, кожні два роки. У трирічному віці він проходить обстеження, під час якого отримує комплексне педіатричне обстеження, обстеження тиску, пульсу, зору, кольору, слуху та мови, тоді як педіатр працює з логопедом. У цьому віці лікар займається також підтримкою фізичної чистоти та можливим сечовипусканням. Крім того, він також профілактично приймає сечу дитини.
5-річна дитина: дошкільний огляд та ревакцинація
В Дитина від 5 до 6 років лікар проведе комплексне педіатричне обстеження та вивчить його на зрілість школи. Тут педіатр співпрацює з психологом та вирішує можливі проблеми з навчанням дітей у 1 класі початкової школи. Він знову оглядає зір, кольоровий зір, слух, мову (спостерігає дислалію, формування речень, позіхання). Знову ж таки, лікар задається питанням, чи мама береже організм і чи не мочиться дитина. Якщо здоров’я дитини дозволяє це, йому роблять щеплення проти дифтерії, правця, кашлюку та поліомієліту.
7-річна дитина: показуйте, лише якщо вона не ходить у школу
Профілактичний огляд в 7-й рік життя призначений лише для дітей, які не пішли до школи у віці 6 років. Іншим це не потрібно, бо вони пройшли дошкільне шоу. Знову ж таки, лікар проведе профілактичний аналіз сечі, який, на думку лікарів, виправданий до 17 років. Дитина проходить комплексне педіатричне обстеження. Водночас лікар шукає психосоматичні захворювання, тобто захворювання, пов’язані з фізичним або психічним розвитком дитини. Наприклад, лікаря цікавить, чи не тримає дитина неправильно тіло. Також досліджується опорно-руховий апарат, щитовидна залоза та зір.
9-річна дитина: планові огляди плюс стоматолог
В 9-й рік життя дитина проходить ще один профілактичний огляд, і в рамках нього лікар проведе комплексний педіатричний огляд та профілактичний огляд сечі. На кожному профілактичному огляді, який повторюється кожні два роки з цього віку, педіатр також повинен нагадувати батькам про можливість стоматологічного огляду. Це стосується дітей та молоді до 18 років.
11-річна дитина: Збір крові, вакцинація
В 11-й рік життя дитина їде на черговий профілактичний огляд. Лікар проведе комплексне педіатричне обстеження та дослідження ліпідного (жирового) профілю. Якщо здоров’я дитини це дозволяє, буде проведена ревакцинація проти кору, паротиту та краснухи. У цьому віці дитина також бере аналіз крові для профілактики серцево-судинних захворювань. Досліджуються такі показники, як цукор та холестерин.
13-річна дитина: Обстеження та вакцинація
В 13-й рік на дитину чекають профілактичний огляд та комплексний педіатричний огляд. У цьому віці можна щепити дитину проти раку шийки матки, тому лікар повинен запропонувати батькам цей варіант. Деякі медичні страхові компанії пропонують внесок у цю вакцинацію, який, однак, належить до факультативних, відповідно. рекомендується. Якщо стан здоров’я дитини дозволяє це, вона також повинна бути щеплена проти дифтерії, правця, кашлюку та поліомієліту, що є обов’язковим.
15-річна дитина: Стан здоров’я оцінюється
В 15 років в дорозі черговий профілактичний огляд. Колись це шоу називали "виходом", оскільки воно відбулося після закінчення обов’язкового навчання в школі. Сьогодні ми більше не використовуємо терміни в’їзду та виїзду, оскільки не всі діти закінчують обов’язкову школу у віці 15 років. Шоу прив’язані лише до віку дитини. Лікар скоріше матиме остаточний звіт, де він оцінить стан здоров’я та розвиток підлітка від народження. У цьому віці лікар також виділить відхилення від норми та запропонує подальші рішення, включаючи прогноз та, можливо, зміну працездатності. Одночасно підліток подасть педіатру заявку на середню школу та проконсультується з ним щодо його придатності для нього.
17-річна дитина: Вимірювання, забір крові, відвідування стоматолога
В 17 років, коли підліток майже дорослий, він проходить останній профілактичний огляд. Він проходить комплексне педіатричне обстеження, включаючи антропометричні вимірювання. Знову проводяться обстеження для запобігання серцево-судинним захворюванням. Педіатр направляє зібрану кров до кори, де вони знову контролюють рівень цукру та холестерину. Одночасно вивчається також ліпідний профіль, тобто вміст жиру в крові.
При необхідності дитину направляють на необхідні професійні огляди. Не можна забувати і про стоматологічний огляд, медичні страхові компанії платять застрахованим особам віком до 18 років 2 профілактичні огляди у стоматолога на рік. Кожен включає детальне обстеження зубів та м’яких тканин ротової порожнини, контроль міжтканинних відносин та взаємне положення зубів, інструкції з гігієни зубів та гігієнічних звичок.
- Обов’язкова та необов’язкова вакцинація дітей: Що ви повинні знати >>