превид

Включено до банку запитань 27.03.2004 . Категорії: Серцево-судинні. Надана інформація може бути не актуальною. Можливо, що нові дослідження або публікації модифікують або кваліфікують дану відповідь.

ї Щоденне споживання ASPIRIN ефективно для контролю легкої артеріальної гіпертензії?

Гіпертоніки, які вже отримували інші препарати

У дослідженні HOT багатоцентрове рандомізоване дослідження із загальною кількістю 18 790 пацієнтів, доданих до антигіпертензивного лікування, 75 мг/день аспірину до групи втручання та плацебо до контрольної групи (1). Продовження - 3,8 року. Висновок щодо показника артеріального тиску (АТ) полягає в тому, що "низькі дози аспірину не перешкоджають зниженню АТ ефекту антигіпертензивних засобів". У чотирьох інших клінічних випробуваннях, в яких аспірин додавали до інших антигіпертензивних методів лікування, із дозами на добу від 100 до 325 мг (2,3,4,5), вплив на показники артеріального тиску лікування також не змінювався.

Мета-аналіз, опублікований у 1994 р. Щодо впливу нестероїдних протизапальних препаратів (6), показує незначне підвищення рівня артеріального тиску, пов’язане з хронічним прийомом аспірину, хоча дози, що використовуються в дослідженнях, вищі (1,5 б 1950 грам/день).

Гіпертонік без лікування

Було проведено випробування, в якому лікування аспірином у дозі 100 мг/добу розпочато у 100 хворих з помірною гіпертензією без попереднього медикаментозного лікування (7). Їх хаотично розподіляють на три групи: одна вказує на дієтичні гігієнічні заходи; ще в 100 мг аспірину, прийнятого під час пробудження, і в третьому по 100 мг перед сном. Спостереження проводиться протягом трьох місяців. У групі, яка приймала аспірин під час вставання, змін не спостерігалося, проте спостерігалося зниження систолічного показника АТ на 6 мм рт. Ст. Та діастолічного показнику на 4 мм у групі, яка приймала його перед сном.

Індукована вагітністю гіпертонія

У випадку артеріальної гіпертензії у вагітних жінок, у клінічному дослідженні, яке включало 90 жінок, які вважали високим ризиком еклампсії або затримки внутрішньоутробного розвитку (8), 500 мг аспірину вводили групі втручання, а плацебо - контрольній групі. зменшення частоти гіпертензії, спричиненої вагітністю (11,6% проти 37%, коефіцієнт ризику = 0,31 95% ДІ 0,13-0,78).

Список літератури (8):

  1. Zanchetti A, Hansson L, Leonetti G, Rahn KH, Ruilope L, Warnold I, Wedel H. Аспірин у низьких дозах не перешкоджає зниженню артеріального тиску в ефектах антигіпертензивної терапії. J Гіпертенс. 2002; 20: 1015-22
  2. Avanzini F, Palumbo G, Alli C, Roncaglioni MC, Ronchi E, Cristofari M, Capra A, Rossi S, Nosotti L, Costantini C, Pietrofeso R. Вплив низьких доз аспірину на клініку та амбулаторний артеріальний тиск у пацієнтів з гіпертонічною терапією. Спільна група проекту первинної профілактики (ДПП) - дослідження гіпертонії. Am J Hypertens. 2000 червня; 13 (6 балів 1): 611-6
  3. Nawarskas JJ, Townsend RR, Cirigliano MD, Spinler SA Вплив аспірину на артеріальний тиск у пацієнтів з гіпертонічною хворобою, які приймають еналаприл або лозартан. Am J Hypertens. 1999; 12: 784-9.
  4. О. Польща J, Боавентура I, Gama G, Camoes I, Bernardo F, Andrade P, Nunes JP, Brandao F, Cerqueira-Gomes M Вплив нестероїдних протизапальних препаратів на функцію нирок та 24-годинний амбулаторний ефект зниження артеріального тиску шлунково-кишкової терапевтичної системи еналаприлу та ніфедипіну у пацієнтів з гіпертонічною хворобою. Журнал гіпертонії.1995; 13: 925-31
  5. P.Fetkovska N, Jakubovska Z, Oravcova J, Tison P Jr, Ulicna L, Trnovec T Лікування гіпертонії антагоністами кальцію та аспірином. Вплив на 24-годинну активність тромбоцитів. Американський журнал гіпертонії.1993; 6: 98S-101S
  6. Johnson A G, Nguyen T V, Day R O. Чи впливають нестероїдні протизапальні препарати на артеріальний тиск: мета-аналіз. Аннали внутрішньої медицини. 1994. 121 (4). 289-300.
  7. Hermida RC, Ayala DE, Calvo C, Lopez JE, Fernandez JR, Mojon A, Dominguez MJ, Covelo M. Вплив часу аспірину на артеріальний тиск у пацієнтів, які не лікуються гіпертоніком, що залежать від часу. 2003; 41: 1259-67. [http://hyper.ahajournals.org/cgi/reprint/41/6/1259] [Консультація: 11.10.2010]
  8. N. Vainio M, Kujansuu E, Iso-Mustajarvi M, Maenpaa J Низькі дози ацетилсаліцилової кислоти для профілактики гіпертонії, спричиненої вагітністю, та затримки внутрішньоутробного розвитку у жінок з двосторонніми вирізами маткових артерій. БЖОГ. 2002; 109: 161-7. [DOI 10.1046/j.1471-0528.2002.02012.x] [Консультація: 10.11.2010]

Ці посилання мають тип:

  1. Мета-аналіз та/або систематичні огляди: 1 посилання
  2. Клінічні випробування: 7 посилань
  3. Когорти, контроль випадків, серія клінічних випадків: 0 посилання
  4. Консенсус професіоналів: 0 посилання
  5. Рекомендації з клінічної практики: 0 посилання
  6. Підсумок доказів: 0 посилання
  7. Інформація/довідковий матеріал для пацієнтів: 0 посилання
  8. Розділ книги: 0 Посилання

Рекомендоване призначення

Попередження щодо використання відповідей

Відповіді на поставлені запитання готуються виключно з навчальною метою. Намір полягає у наданні інформації для збагачення та оновлення дискусійного процесу професіоналів медицини та медсестер. Вони ніколи не повинні використовуватися як єдиний або основний критерій для встановлення конкретного діагнозу або прийняття конкретної терапевтичної схеми.

Він жодним чином не призначений замінити, підтримати або захистити відповідальність лікаря. Це випливає з його власних рішень, і він повинен приймати тільки ним, і не може ділитися тими, хто лише повідомив його. Міністерство охорони здоров’я та служба охорони здоров’я Мурчан апріорі відкидають усю відповідальність за будь-яку шкоду чи травму, які можуть бути пов’язані з повним або частковим використанням наданої інформації та про які раніше вимагав медичний працівник.

(c) Міністерство охорони здоров'я регіону Мурсія

Контакт: Ронда де Леванте, 11, 30008, Мурсія 5Є Планта