РОЗРАХУНКИ НИРКИ (Камені в нирках)

Класична теорія Гуйона в патогенному полі зберігається і сьогодні, диференціюючи первинний літіаз (органічний) літіаз (органу).

утворення

I.- ПЕРВИННИЙ ЛІТІЯЗ (органічний) через зміни мінерального або органічного метаболізму.

а) Сприятливі фактори:

СПАДЩИНИ вони дійсно ефективні, але не постійні.

Випадки літіазу зазвичай спостерігаються в одній родині та у різних поколінь (особливо сечової та цистинової).

АРТРИТИЧНИЙ ДІАТЕЗ. Нерідко можна спостерігати пацієнтів, які в певний час свого життя мають ревматоїдні симптоми, і коли вони стихають, вони роблять літіаз.

Певні фактори ЇЖА. Дієти, дуже багаті білком, при гіперурикемії; або у суворих вегетаріанців, які віддають перевагу щавлевий літіаз.

Різні продукти харчування виробляють різні види розрахунки. Лікар повинен визначити, яка їжа шкідлива.


ВІТАМІНОВИЙ ДИБАЛАНС. Особливо дефіцит вітаміну А, що спричинює ороговіння уротелію. Експериментальні літіази були у щурів. При дієтах, у яких бракує вітаміну А, або при надмірних дозах вітаміну D.

Дещо НАРКОТИКИ. Як і луги, шляхом утворення фосфатів і карбонатів; або деякі похідні препаратів сульфату, які виробляють елімінацію кристалів. Деякі, спрямовані на боротьбу з гіперглікемією або артритними проявами подагри, мобілізують кристали сечової кислоти, і дуже часто спостерігаються епізоди сечовий літіаз гострий на ранніх стадіях лікування (алупуринол, колхіцин).

Фактори ЕКОЛОГІЧНИЙ або СОЦІАЛЬНИЙ, як стрес або страх у часи війни.

Певна річ МЕТАБОЛІЧНІ ЗМІНИ з гормональними змінами кальцію, щавлевої та сечової кислот, цистину або ксантинів або без них.

ГІПЕРТИРОЇДИЗМ. Утворює збільшення кальцію та фосфору в сечі, які змінюють колоїдний баланс і, як наслідок, утворення осаджених солей.


б) Ад'ювантні причини:

НЕМОБІЛЬНІСТЬ довговічний. Наприклад, після великої травми або інших тривалих недуг, які ускладнюють спорожнення ниркової миски.

УРОЛОГІЧНІ ЗМІНИ. ОЛІГУРІЯ та АЛЬБМІНУРІЯ, а також лейкоцитарні або бактеріологічні залишки, пов'язані з інфекцією, яка схильна до кристалізації. Згустки в гематурії можуть утворювати початкове ядро ​​каменю.

в) Механізм навчання:

Існують різні теорії.

Деякі автори (наприклад, Меккель) вважають, що камінь утворюється як наслідок запалення ендотелію, як правило, інфекційного походження в нирковій мисці, де альбуміноїдний ексудат утворює початкове ядро.

Інші вважають, що осадження мінеральних солей відбувається спочатку і що ці кристали подразнюють слизову, викликаючи збільшення альбумінів та мукопротеїнів.

Для Ебштейна осадження органічних речовин (десквамація тощо) та неорганічних речовин (кристалізовані солі) було б одночасним.

Гіпотеза Рендалла здається більш обґрунтованою, ніж ці теорії. Цей автор перевірив утворення вапняних бляшок на піку сосочка, які відшаровуються при придбанні певного розміру, перетягуючи епітелій.

Причиною цих явищ є незворотне колоїдне утворення, яке несе із собою мінеральні солі (урати та ін.).

При порушенні колоїдного балансу солі, що містяться в ньому, флокулюють і випадають в осад.

Іншими важливими факторами є зміни рН сечі та метаболізму кальцію та фосфору.

розрахунки починають із зародження мінеральних кристалів.

Кристалічні з'єднання електричні, і все нерозчинне (ваги та з'єднання, що створюють основу).

Мікро-камені починають інфікуватися, з якими відкладається більше солей, і камінь росте шляхом розшарування.

Потрібно уникати і розчинити зародження, щоб воно не прогресувало і не збільшувало числення.

Концентрована (насичена) сеча породжує мікрокласифікації.

г) Конкретні механізми мінерального покриву:

На вже утвореному мікроліті формування мінеральної оболонки здійснюється за допомогою специфічних патогенних факторів, залежно від її хімічного складу.

до) ОКСАЛОВА ПОКРИТТЯ: Через потрапляння в їжу продуктів, багатих оксалатами (помідорами тощо) або зменшенням цитрусових, магнію і вітаміну В6.

б) Обкладинка ФОСФАТ: Через коливання рН або сечовини.

в) Сечовий покрив: Збільшення споживання білка, посилення синтезу ендогенної сечової кислоти та зниження рН.

г) Покриття CALCICA: Збільшення всмоктування кальцію в кишечнику або високі обмеження та мобілізація кісткового кальцію.

II.- ВТОРИННИЙ ЛІТІАЗ (орган)

Найважливішими патогенними факторами є:

а) перешкода.
б) Застій сечі.
в) Інфекція.
г) Внутрішні механізми, розпад сечовини мікробами тощо.

БІЛІАРНИЙ ЛІТІЯЗ або ХОЛЕЛІТАЗ

Жовчний міхур - грушоподібний орган, розташований нижче печінки. Він порожнистий і має здатність стискатися. Зазвичай містить жовч.

Жовч - це секрет, який виробляється клітинами печінки в кількості приблизно одного літра на день. Має вигляд світло-жовтого масла. Жовч - це травна система, яка дозволяє засвоювати жири, які ми поглинаємо з їжею. Незважаючи на те, що жовч є ​​відходом клітин печінки, жовч відіграє важливу роль у травленні. Жовчі солі встигають легше засвоювати жири, перетворюючи їх у дрібні крапельки.

Жовч, що виробляється клітинами печінки, впадає в жовчні капіляри.

Основними компонентами жовчі є солі жовчі (які виготовляються з холестерину) і характерний кольоровий пігмент, який називається білірубіном.

Білірубін створюється з розщеплення гемоглобіну. Крім цих двох білків, жовч містить багато інших речовин.

Жовч виконує важливу місію, допомагаючи перетравленню жирів. Клітини печінки виробляють півлітра жовчі щодня. Поки їжа не потрапляє всередину, жовч зберігається в жовчному міхурі.

Функція жовчного міхура полягає в концентрації і направленні жовчі в кишечник.

Жовчний міхур отримує інформацію із шлунку та кишечника про наявність жирної їжі. Він відразу починає скорочуватися, направляючи свій вміст в кишечник. Жовчна рідина змішується з їжею, кондиціонуючи її так, що вона поглинається і використовується як джерело та накопичувач енергії.

Жовчна протока - це шлях проходження жовчі від печінки до дванадцятипалої кишки, де вона змішується з їжею в процесі травлення. Стінки жовчної протоки, на відміну від інших частин тіла, сіруваті і обумовлені наявністю білірубіну.

Іноді всередині жовчного міхура утворюються тверді скупчення, їх називають жовчнокам’яна хвороба. Коли розрахунки осідають в жовчній протоці, біль різкий. Жовчні пігменти неправильно течуть, повертаючись до крові і в деяких випадках викликаючи жовтяницю. Дієта, багата продуктами тваринного походження, а отже і холестерином, пов’язана з утворенням жовчнокам’яна хвороба, але причини невідомі. Однак формування тих розрахунки це характерний розлад сучасного життя і тісно пов’язаний з харчуванням.