Розлад гіперактивності з дефіцитом уваги (СДУГ) є одним з найпоширеніших порушень нервового розвитку у дітей із збільшенням діагнозу на 42% між 2003 і 2011 роками. 1,2

лікування

Одним з найбільш чітких висновків є такий Набуває все більшого значення пошук життєздатних природних методів лікування цього розладу.

Що таке СДУГ?

СДУГ вважається розладом нейророзвитку, що визначається імпульсивною, гіперактивною та неуважною поведінкою. Загалом мова йде про поєднання наступних симптомів:

  • Проблеми концентрації.
  • Гіперактивність.
  • Труднощі з організацією.
  • Погане управління часом.
  • Погані організаторські здібності.
  • Легке відволікання.
  • Неспокій.
  • Часті перебої.
  • Імпульсивні дії.
  • Забувши виконати завдання.

діти з діагнозом цього розладу частіше мають супутній стан. Вони можуть бути відображені в одному або декількох з таких випадків, про які ми згадуємо нижче:

  • Труднощі в навчанні.
  • Труднощі поведінки, включаючи асоціальну поведінку, боротьбу та опозиційний зухвалий розлад.
  • Тривога та/або депресія.
  • Біполярний розлад.
  • Синдром Туретта.
  • Зловживання речовинами.
  • Схильність мочити ліжко.
  • Порушення сну.

Вважається, що поєднання генетичних та екологічних факторів відіграє певну роль в розвиток СДУГ. Вони можуть включати:

  • Вплив алкоголю, наркотиків або сигаретного диму під час вагітності.
  • Мала вага або нестача кисню при народженні.
  • Вплив токсинів навколишнього середовища під час народження або в роки розвитку.
  • Слід зазначити, що він частіше зустрічається у чоловіків.
  • Травма мозку.

Дослідники пропонують різнобічний підхід до лікування СДУГ у дітей. 3

У цій статті ми проаналізуємо цю роль харчування, сон, фізична активність та натуральні добавки може зіграти роль у лікуванні, щоб допомогти дітям із цим розладом.

Харчування та СДУГ

Недавні дослідження щодо СДУГ, схоже, знаходять асоціація між харчовими добавками і поширеність розладу. 4 Однак щодо цього питання потрібні додаткові дослідження, оскільки дослідження, що розглядають цей зв'язок, можуть бути схильними до упередженості публікацій, оскільки вони, як правило, зосереджуються на невеликій вибірці. 5

Непереносимість їжі та алергія також були пов’язані із СДУГ. 6.7 Деякі дослідження використовувались елімінаційна дієта, яка допоможе визначити активатори їжі. Цей тип дієти передбачає усунення можливих причин проблем з харчуванням, таких як глютен, молочні продукти, соя, яйця та горіхи протягом певного періоду часу. Пізніше кожна їжа вводиться по одному протягом тижнів, одночасно контролюючи будь-які зміни в поведінці.

Крім того, люди з СДУГ повинен дотримуватися наступного рекомендації щодо харчування:

  • Зменшити або виключити цукор та рафіновані вуглеводи.
  • Збільште кількість корисних жирів, які ви їсте (авокадо, оливкова олія, горіхи та насіння).
  • Їжте якісний білок.
  • Вживання в їжу зелених листових овочів.
  • Бажано приймати від 5 до 7 порцій фруктів або овочів на день.

Контролюйте сон

Від 25 до 50% людей з діагнозом СДУГ мають проблеми зі сном. Найпоширеніші симптоми включають проблеми із засипанням, прокиданням вночі та скороченням тривалості відпочинку. 8 Люди з СДУГ вдвічі частіше страждають безсонням, що може ще більше посилити симптоми та розлади настрою. 9

Безсоння може бути симптомом СДУГ через зміни добового ритму та регулювання рівня мелатоніну. Слід зазначити, що це також може бути побічним ефектом ліків, що використовуються для лікування безсоння, зокрема стимуляторів. Діти, які приймають стимулятори, вдвічі частіше страждають порушеннями сну. 10

Тому, розробка та підтримка належного відстеження сну має вирішальне значення, оскільки це виявилось корисним у дітей із СДУГ. Насправді, 12-тижневе дослідження проводилося за дітьми, які пройшли програму тренувань сну. 11 Вони виявили, що ті, хто закінчив програму, покращили настрій та соціальні стосунки.

Наступні поради може слугувати поліпшенню гігієни сну у дітей із СДУГ:

Практикуйте фізичні вправи

У багатьох дослідженнях обговорювались переваги включення програм вправ для дітей із СДУГ. 12 Заняття спортом, переважно аеробні та йога, покращують симптоми цього розладу. Допомагає підтримувати рухові навички та когнітивні функції; також може запобігти епізодам тривоги.

З іншого боку, є дослідження, які виявили шляхи покращення взаємодії між викладачами та студентами із СДУГ. 13 Вони виділяють, серед іншого, обробку інформації або результати читання та математики. 14

Добавки для СДУГ

Переглядаючи результати останніх досліджень, було виявлено ряд поживних речовин, які можуть бути корисними для вирішення симптомів СДУГ. щоб розпочати, широкий полівітамінна/мультимінеральна формула (багатоелемент) покращує симптоми цього розладу та загальний настрій, як повідомляють вчителі дітей із СДУГ. п’ятнадцять

Зокрема, було показано, що мінерал магній покращує когнітивні функції та симптоми у дітей, які страждають на СДУГ і мають дефіцит магнію. 16

З іншого боку, Омега-3 жирні кислоти (EPA та DHA) покращують симптоми СДУГ. В іншому дослідженні було показано, що сульфат цинку зменшує гіперактивність, імпульсивність та покращує соціалізацію у дітей із цим розладом. Щоб зробити ще один крок далі, добавки сульфату цинку в поєднанні з жирними кислотами Омега-3, мабуть, демонструють значні покращення. 18.19

Недавнє дослідження охопило 95 дітей та підлітків у віці 6-18 років, 66 учасників завершили дослідження. Учасники отримали пакетики, що містять або плацебо, або 1000 мг DHA (Омега-3), 90 мг EPA (Омега-3), 150 мг DPA (Омега-3) плюс 4,5 мг вітаміну Е (D-альфа-токоферол). антиоксидант і 0,94 грама вуглеводів. Дози варіювали залежно від розміру (ваги) дитини. Один пакетик щодня для дітей з вагою не менше 32 кг та два пакетики щодня для дітей з вагою більше 32 кг.

Через 6 місяців прикорму, Результати балів шкали оцінки розладів дефіциту уваги і гіперактивності, заповненої батьками дітей та підлітків, показали, що DHA добавки призвели до сприятливих наслідків симптомів СДУГ. двадцять

СДУГ багатофакторний розлад

СДУГ - це багатофакторний розлад, важливу роль відіграють епігенетичні, генетичні та екологічні фактори. Стимулятори зазвичай залишаються стандартними, але сьогодні вони повинні розгляньте різнобічний підхід, що включає харчування, добавки, сон та фізичні вправи, разом із специфічною психотерапією.

Гість-автор

Список літератури

1. Фараоне С.В., сержант Дж., Гіллберг С., Бідерман Дж. Світове поширення СДУГ: чи є це американським захворюванням? Світова психіатрія. 2003; 2 (2): 104-113.

2. Віссер С.Н., Даніельсон М.Л., Біцко Р.Х., Холбрук Дж.Р., Коган М.Д., Гандур Р.М., Перу Р., Блюмберг С.Дж. Тенденції у звіті батьків діагностованого та медикаментозного розладу уваги/гіперактивності медичного працівника: США, 2003-2011. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 2014 січня; 53 (1): 34-46.e2.

3. Маджидова С, Седракян Л. Використання дієтичних втручань у дитячих пацієнтів. Фармація (Базель). 2019; 7 (1): 10.

4. Стівенс Дж. Дж., Кучек Т., Берджесс Дж., Херт Е, Арнольд ЛЕ. Чутливість до дієти та симптоми СДУГ: тридцять п’ять років досліджень. Клін Педіатр (Філа). 2011 квітня; 50 (4): 279-93.

5. Nigg JT, Lewis K, Edinger T, Falk M. Мета-аналіз симптомів дефіциту уваги/гіперактивності або дефіциту уваги/гіперактивності, дієта обмеження та синтетичні харчові барвники. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 2012 січня; 51 (1): 86-97.e8.

6. Пельссер Л.М., Франкена К., Туорман Дж., Савелкул Х.Ф., Перейра Р.Р., Буйтелаар Ж.К. Рандомізоване контрольоване дослідження впливу їжі на СДУГ. Eur Дитяча підліткова психіатрія. 2009 січня; 18 (1): 12-9.

7. Пельссер Л.М., Буйтелаар Й.К., Савелкул Х.Ф. СДУГ як (не) алергічний розлад гіперчутливості: гіпотеза. Педіатр Алергія Імунол. 2009 р.; 20 (2): 107-12.

8. Weissenberger S, Ptacek R, Klicperova-Baker M, et al. СДУГ, спосіб життя та супутні захворювання: заклик до цілісної перспективи - від медичних до соціальних факторів, що втручаються. Передній психол. 2017; 8: 454.

9. Мохаммаді М.Р., Мостафаві С.А., Кешаварц С.А. та ін. Ефекти мелатоніну в метилфенідаті, що лікували дітей з розладом гіперактивності з дефіцитом уваги: ​​рандомізоване подвійне сліпе клінічне дослідження. Іран J Психіатрія. 2012; 7 (2): 87–92.

10. Efron D, Jarman F, Barker M. Побічні ефекти метилфенідату та дексамфетаміну у дітей з розладом гіперактивності з дефіцитом уваги: ​​подвійне сліпе, перехресне дослідження. Педіатрія. 1997 жовтня; 100 (4): 662-6.

11. Keshavarzi Z, Bajoghli H, Mohamadi MR, Salmanian M, Kirov R, Gerber M, Holsboer-Trachsler E, Brand S. сон та психологічне функціонування покращилися під час 12-тижневої тренувальної програми сну. World J Biol Psychiatry. 2014 грудня; 15 (8): 609-19.

12. Medina JA, Netto TL, Muszkat M, Medina AC, Botter D, Orbetelli R, Scaramuzza LF, Sinnes EG, Vilela M, Miranda MC. Вплив фізичних вправ на стійку увагу дітей із СДУГ, ефекти метилфенідата. Аттентичний дефіцит гіперактного розладу. 2010 р.; 2 (1): 49-58.

13. Neudecker C, Mewes N, Reimers AK, Woll A. Фізичні втручання у дітей та підлітків із СДУГ: систематичний огляд. J Atten Disord. 2019 лютого; 23 (4): 307-324.

14. Pontifex MB, Saliba BJ, Raine LB, Picchietti DL, Hillman CH. Вправи покращують поведінкові, нейрокогнітивні та схоластичні показники у дітей з розладом уваги/гіперактивністю. J Педіатр. 2013; 162 (3): 543–551.

15. Rucklidge JJ, Eggleston MJF, Johnstone JM, Darling K, Frampton CM. Лікування вітамінами та мінералами покращує агресивність та емоційну регуляцію у дітей із СДУГ: повністю сліпе, рандомізоване, контрольоване плацебо дослідження. J Дитяча психологічна психіатрія. 2018 р.; 59 (3): 232-246.

16. Starobrat-Hermelin B, Kozielec T. Вплив фізіологічних добавок магнію на гіперактивність у дітей з розладом гіперактивності з дефіцитом уваги (СДУГ). Позитивна реакція на тест на пероральне завантаження магнієм. Magnes Res. 1997, червень; 10 (2): 149-56.

17. Річардсон Ей Джей. Омега-3 жирні кислоти при СДУГ та пов’язані з ними порушення нервового розвитку. Int Rev Психіатрія. 2006 квітня; 18 (2): 155-72.

18. Bilici M, Yildirim F, Kandil S, Bekaroğlu M, Yildirmiş S, Değer O, Ulgen M, Yildiran A, Aksu H. Подвійне сліпе, плацебо-контрольоване дослідження сульфату цинку при лікуванні розладу гіперактивності з дефіцитом уваги. Prog Neuropsychopharmacol Biol Психіатрія. 2004 січня; 28 (1): 181-90.

19. Salehi B, Mohammadbeigi A, Sheykholeslam H, Moshiri E, Dorreh F. Omega-3 та добавки цинку як допоміжні терапії у дітей з розладом уваги/гіперактивністю. Практика J Res Pharm. 2016 січня-березня; 5 (1): 22-6.

20. Родрігес С, Гарсія Т, Аресес Д, Фернандес Е, Гарсія-Норієга М, Домінго Ж. Добавка тригліцеридів докозагексаєнової кислоти з високим вмістом при розладі гіперактивності з дефіцитом уваги: ​​рандомізоване подвійне сліпе плацебо-контрольоване дослідження. Нейропсихіатричне лікування. 2019 8 травня; 15: 1193-1209.