Суворі епідеміологічні дослідження виявляють, що регулярне вживання оливкової олії, ключового інгредієнта Середземноморської дієти (MD), пов’язане зі значним зниженням ризику остеопоротичних переломів.

остеопоротичних

Такі наукові знахідки дають нам деяку надію, враховуючи переломи стегна, хребцеві та нехребцеві через остеопороз є другою проблемою здоров’я у світі, після серцево-судинних захворювань, за даними Всесвітньої організації охорони здоров’я (ВООЗ). Дійсно, крихкість скелета, вторинна як зменшенню кількості кістки (мінеральна щільність кістки), так і погіршенню її якості (мікроархітектура кістки), відповідальна за стільки переломів кісток у жінок (після менопаузи) та у чоловіків (із старіння) щодо стрімкого зростання смертності, захворюваності та інвалідності, а також наслідків соціально-економічних витрат. Тому надзвичайно важливо виявити заходи первинної профілактики цієї великої глобальної проблеми охорони здоров’я., які пов’язані із способом життя, доступним для населення, наприклад, дотримання середземноморської дієти та, в даному конкретному випадку, оливкової олії.

Значення остеопорозу

Коли для цілей планування охорони здоров’я ви хочете вибрати проблему як пріоритетну через її важливість, необхідно використовувати ряд критеріїв, а саме: частота захворювання відповідно до рівня захворюваності та рівня поширеності; тяжкість, що вимірюється рівнем смертності; ступінь інвалідності відповідно до наслідків та інвалідності; Економічна вартість; соціальне та сімейне навантаження серед іншого.

23 лютого 2017 року Іспанське товариство геріатрії та геронтології (SEGG) надало серію епідеміологічних даних про остеопороз, частково засновану на інформації ВООЗ, яка детально розповіла про частоту, тяжкість та економічні витрати на остеопороз та його страшні ускладнення, переломи кісток. (1)

Так, за даними ВООЗ, в Іспанії остеопорозом страждають 3,5 мільйона людей. Якщо поширити розрахунок на всю Європу, цифри були б дуже чудовими. Так, за підрахунками 2010 року виявлено, що 22 мільйонам жінок та 5,5 мільйона чоловіків, які належать до Європейського Союзу, за допомогою денситометрії діагностували остеопороз, тест здатний передбачити ризик переломів крихкості кісток.

Тяжкість залежить головним чином від переломів кісток, особливо переломів Хіп вірніше, проксимальної кінцівки стегнової кістки, оскільки близько 30% людей, які страждають нею, помирають протягом дванадцяти місяців після перелому2, тоді як майже 50% тих, хто вижив, залишаються з відповідними ступенями нездатності, чимало, прикуті до ліжка в інвалідних візках. Ну, за даними SEGG, в Іспанії у людей старше 70 років щорічно діагностуються від 63000 до 65000 переломів стегна, до якого слід додати переломи хребців, частота яких значно вища, приблизно втричі вища, ніж переломи проксимальної кінцівки стегнової кістки. Крім того, інші типи переломів крихкості також досягають дуже значних показників: 275 переломів плечової кістки і 250 переломів променевої кістки, які трапляються щороку на 1000 людей (рівень захворюваності).

У нашій країні ліжка зайняті в травматологічній службі через остеопоротичні переломи добре відображають його високу частоту: від 20 до 25% вони вітають пацієнтів, які страждають на згадані переломи.

Великий критерій тяжкості відповідає смертності через остеопоротичні переломи, які в 2010 році досягли дуже тривожних цифр: 42 809 смертей в Європейському Союзі, з яких 2550 відповідали Іспанії. Ці дані дозволяють розрахувати рівень смертності 8,72 на 1000 жителів. протягом 2010 року, тому смертність, безпосередньо пов’язана з переломом стегна, відповідала 0,64% від загальної кількості.

З іншого боку, з огляду на зростаюче старіння населення, ці показники, як правило, не загартовуються, а навпаки, збільшуються.

Інший вибірковий критерій, який дуже важкий для важливості проблеми, для того, щоб визначити її пріоритетною для розробки розумних програм охорони здоров'я, які, як правило, вирішують її, відповідає соціальному та економічному тягарю, який вона спричиняє. У разі остеопорозу економічні витрати вона дуже висока і не перестає рости Так, у 2010 р. Прямі витрати через крихкість руйнувань становили 29 млрд. Євро в п’яти країнах з найбільшою площею в Європейському Союзі в цілому. (Франція, Іспанія, Німеччина, Італія та Великобританія).

Концепція остеопорозу

Майже 30 років тому, у 1991 році, на консенсус-конференції, спонсорованій Всесвітньою організацією охорони здоров’я (ВООЗ), остеопороз був визначений таким чином: „Хвороба, що характеризується низькою кістковою масою та мікроструктурним погіршенням кісткової тканини, що призводить до більшої крихкості кісток як наслідок підвищений ризик переломів ». (3) Кілька років тому, у 1984 році, Національний інститут охорони здоров'я США (NIH) опублікував це визначення в якому він приписував крихкість кісток виключно втраті кісткової маси: "Процес, при якому кісткова маса зменшується настільки, щоб збільшити сприйнятливість кісток до переломів". (4) Пізніше, в 2001 р., NIH також включав погіршення якості кісток, тобто зміну мікроархітектури кісткової тканини, (5) у повній гармонії з визначенням ВООЗ.

Для практичних цілей проводиться діагностика остеопорозу не враховує погіршення якості кісткової тканини, пошкодження її мікроархітектури, оскільки засноване на вимірюванні мінеральної щільності кісткової тканини (МЩКТ) за допомогою популярних денситометрій (подвійна енергетична рентгенографічна абсорбціометрія). (6)

Для цього дотримуються рекомендацій, встановлених ВООЗ в 1994 р. На основі вимірювання маси кісткової тканини в поперековому відділі хребта, стегна або передпліччя жінок у постменопаузі.s білий. Таким чином, вважається, що людина має нормальну кісткову масу, коли її МЩКТ досягає значень, що перевищують -1 стандартне відхилення (SD) по відношенню до середнього значення для молодих дорослих, незабаром після досягнення пікової кісткової маси (T-бал> - 1). Якщо ми втратимо кісткову масу, ми потрапимо в поле остеопенії, коли МЩКТ коливається від -1 до -2,5 SD (T бал від -1 до -2,5). Нарешті, ми говоримо, що людина має остеопороз, коли МЩКТ менше -2,5 SD (T-показник менше 2,5) і повний або встановлений остеопороз, крім того, вони перенесли один або кілька переломів крихкості (Таблиця 1).

Таблиця 1. Діагностичні критерії ВООЗ щодо остеопорозу