41,3% дітей із зайвою вагою дитини *

Основною причиною захворюваності та смертності у зрілому віці є серцево-судинні захворювання, фактори ризику яких починаються в дитячому та юнацькому віці.

Зайва вага немовлят (ЕПІ): Надмірна вага та ожиріння, на думку більшості авторів, є найважливішим фактором. Це являє собою найбільшу епідемію 21 століття, дедалі більше обумовлюючи прогресування здоров’я до захворювання.

Згідно з усіма дослідженнями, проведеними за останнє десятиліття, в Іспанії спостерігається високий відсоток дитячого населення із ожирінням та надмірною вагою. Таким чином, до 41,3% дітей у віці від 6 до 9 років демонструють надлишкову вагу дитини, згідно з дослідженням ALADINO 2015. З іншого боку, у Національному огляді здоров’я того ж року відсоток населення старше 18 років із зайвою вагою або страждають ожирінням у нашій країні, перевищує 50%.

* Джерело: Aladino Study 2015

наслідки дитячої зайвої ваги

Хоча епідеміологічні дані про поширеність ВІЛ в Іспанії викликають занепокоєння, є додаткова проблема: ми продовжуємо мати низький рівень діагнозів.

Існує думка, що недооцінює проблему в оточенні дитини, і, крім того, самі педіатри або лікарі первинної медичної допомоги не ставлять діагноз і не визначають її в бажаній мірі. І, на жаль, коли цей діагноз ставиться, іноді трапляється, що він не йде далі, нічого не робиться.

Сьогодні ми знаємо, що наслідки надмірної ваги у дітей настільки ж передбачувані, як і руйнівні, і що вони впливають на всі системи нашого організму в короткостроковій, середньостроковій та довгостроковій перспективі.

Ускладнення E.P.I. *

ПСИХОСОЦІАЛЬНИЙ
Низька самооцінка, депресія, безсоння
Тривога, знущання/залякування/дражнити
Стигматизація, соціальна ізоляція
Дефіцит уваги/гіперактивність
Ідея та спроба самогубства
Розлади харчування
Зловживання наркотиками

ШЛУНКОВО-кишкового тракту
Холелітіаз, стеатоз печінки
Панкреатит, шлунково-стравохідний рефлюкс

ЛЕГКОВИЙ
Апное сну, астма
Непереносимість вправ
Синдром Піквіка

РЕНАЛЬНИЙ
Гломерулосклероз

М'язово-скелетний
Епіфізіоліз головки стегнової кістки, хвороба Блаунта
Підвищений ризик рахунків-фактур
Плоскостопість

зайвою вагою

СЕРЦЕВО-СУДИННИЙ
Дисліпідемія
Артеріальна гіпертензія
Коагулопатія
Хронічне запалення
Порушення функції ендотелію
Гіпертрофія лівого шлуночка
Прискорення атеросклерозу

НЕВРОЛОГІЧНИЙ
Pseudotumor cerebri

ЕНДОКРИН
Інсулінорезистентність/непереносимість глюкози
Цукровий діабет 2 типу
Раннє статеве дозрівання
Синдром полікістозних яєчників/дисменорея (М)
Гіпогонадизм/гіперкортицизм (V)
Гіпертрофія лівого шлуночка

Харчування
Гіповітаміноз D
Дефіцит заліза
Дефіцит кальцію

КУТАНОВИЙ
Інтертріго, Acanthosis nigricans

* Ускладнення дитячого ожиріння. Договір про педіатрію, Крус Ернандес, 2014

Хто втручається?

Шкільна програма охорони здоров’я серця - це поперечна програма, коли дитина або підліток розміщуються в центрі.

Приблизно кожна дитина чи підліток задіяні:

  • Школи
  • Батьки або опікуни
  • Шкільна їдальня
  • Кафедра фізичного виховання
  • Центри охорони здоров’я первинної ланки
  • Лікарні
  • Університети та наукові центри
  • Державні установи

Як і де ми це робимо?

Готується щорічний звіт із конкретними рекомендаціями чи лікуванням, залежно від конкретного випадку, завдяки якому батьки, школа, їдальня та педіатр допомагають дитині формувати здорові звички, що супроводжують решту його життя.

Для цього у нас є велика КОМАНДА професіоналів, радників та установ.

Докладніше про кожен з етапів нашої програми дізнайтеся на вкладках.

1. Профілактика

2. Діагностика

3. Орієнтація

Програма риболовлі

Протокол дії

Дія Шкільної програми серцево-судинного здоров’я в основному спрямована на діяльність у школах.

Форма РИБОЛОВИ

Він буде попередньо доставлений сім'ї, і в ньому буде зібрана основна історія здоров'я серцево-судинної системи як дитини, так і її сім'ї.

* Відтворення та використання, повністю або частково, без попередньої згоди заборонено.

Розвідка

Фізичний огляд проводитиметься для кожного учня в школі і складатиметься з:

  • Фізичне обстеження, спрямоване на виявлення серцево-судинного ризику
  • ІМТ (індекс маси тіла)
  • BIA (Біоімпеданс складу тіла від 7 років)
  • Динамометрія рук.

Студенти без факторів ризику

Ми негайно повідомимо результати, отримані як при обстеженні, так і при оцінці фізичного стану.

Ми адаптуємо рекомендації щодо харчової та загальної фізичної активності як до віку, історії, так і до обстеження кожного учня.

Ця інформація, крім батьків, буде надіслана звичайному педіатру дитини. Щорічний моніторинг цього протоколу означатиме глобальне покращення стану здоров’я школярів.

Студенти із зайвою вагою

На додаток до всього, що пояснювалось у попередньому розділі, студенти, які мають надмірну вагу як діагноз (Індекс маси тіла + Біоімпеданс), отримають план конкретних рекомендацій на 8-10 тижнів для їх подальшого спостереження в школі (Кафедра фізичного Освіта, їдальня) вдома.

Після закінчення цього періоду ми повернемося до вивчення учня в школі та складемо звіт, оцінюючи, чи почнеться вплив покращення досліджуваних параметрів.

Студенти з ожирінням

Студенти, які поставлять цей діагноз, будуть направлені на нову оцінку ЗА 8-10 ТИЖНІВ, але в цьому випадку до відділу охорони серцево-судинної системи для дітей та підлітків наших лікарень. У цій оцінці, включеній до протоколу, будуть розглянуті різні підходи після підтвердження діагнозу.

Буде проведений ліпідний профіль студента (аналітичний), і різні субспеціальності будуть доступні для нього та його родини, коли це буде визнано необхідним. Як і у всіх групах, сім'ї, звичайному педіатру та школі буде надіслано звіт та рекомендації, щоб зосередити рішення з поперечної точки зору.

Інші

У всіх школах є учні з особливими характеристиками всіх видів, включаючи серцево-судинні. Наприклад, ми маємо на увазі студентів з певними вже поставленими діагнозами: Цукровий діабет, Гіпертонія у немовлят, Сімейна гіперхолестеринемія або інші.

Для цих студентів або тих, у кого, наприклад, виявлено серцевий шум, який раніше не вивчався, або є елітними/змагальними спортсменами, ми також надамо їхнім сім'ям, якщо вони цього хочуть, наші підрозділи та спеціалістів лікарні.

Комітет з питань етики та процедура

Ми працюємо за організованою процедурою та гарантуємо абсолютну конфіденційність отриманих даних.

ПРОЦЕДУРА В ШКОЛІ.

Процедура в школі буде організована за попереднім графіком. Програма розроблена таким чином, щоб займати мало часу і якомога менше втручатися в шкільну динаміку.

Дізнайся більше

Час вивчення для кожного класу/групи студентів (групи приблизно 20-25) становитиме одну годину. На той час присутність вчителя зі школи буде необхідною відповідно до статі.

Відповідно до розміру центру, наша команда буде складатися з асистента або медсестри та лікаря, які будуть їздити до школи за встановленим графіком. Очевидно, нам також знадобиться достатній простір від центру (лазарет, якщо такий є, навчальний клас тощо), який ми забезпечимо необхідним матеріалом для проведення обстежень.

Ми хочемо, щоб відділи фізичного виховання кожного центру контактували з програмою для кращого та більш повного оцінювання кожного студента. Точно так само ми матимемо керівників їдальні та/або дієтолога кожної школи для звернення до рекомендацій щодо харчування, які ми даємо учням.

КОМІТЕТ З КОНФІДЕНЦІЙНОСТІ, РГПД І ЕТИКИ.

Наша програма гарантує абсолютну конфіденційність отриманих даних, суворе застосування та дотримання LOPD при лікуванні та конфіденційність, притаманну медичним заходам.

Дізнайся більше

Подбавши про те, щоб кожного студента досліджували з максимальною повагою до його приватного життя та особистості. У цьому сенсі, і щоб кожен крок у протоколі відповідав максимальній гарантії, наш протокол пройшов через Комітет з етики ФІНАНСУВАННЯ ХІМЕНЕСА ДАЗА Лікарня, підкорятися своїм думкам, як будь-яка інша медична або дослідницька робота. За допомогою цих приміщень ми змогли представити та опублікувати проект Програми PESCA на міжнародній зустрічі "Відмінник педіатрії", яка відбулася у Празі у грудні 2018 року.