Гіслайн Ечеваррія 1, Рікардо Фуентес 1, Франциска Ельгета 1, Марія Тереза ​​Доносо 1, Алекс Ескалона 2, Ігнасіо Кортінес 1 і Ернан Муньос 1

ожирінням

Rev Chil Anest Т. 38 No 3 с. 180-186 | doi:
PDF | ePub | RIS

Вступ

Під час обслуговування анестезії пропофолом TCI у пацієнтів із ожирінням використання реальної ваги призводить до кращих показників роботи системи, ніж при використанні ваг, «скоригованих» до нижчих значень 1, 2, 3. Однак використання фактичної ваги може призвести до небезпечних передозувань при індукції. Крім того, найбільш широко використовувані фармакокінетичні (ПК) моделі пропофолу, Марша та Шнідера, відрізняються між собою способом розрахунку центрального об'єму (V1), і це має вирішальне значення для визначення початкової дози пропофолу. У той час як у Марша V1 пропорційний вазі, у Шнідера він фіксований, що призводить до введення дуже різних мас пропофолу для досягнення однакової концентрації в ділянці ефекту (Ce). Альтернативою уникнення небезпечних доз пропофолу під час індукції при збереженні реальної ваги пацієнтів із ожирінням є зниження рівня Ce.

Мета

Визначити Ce95 пропофолу для індукції у пацієнтів із ожирінням (Ce, що виробляє гіпноз у 95% пацієнтів), використовуючи реальну вагу з 2 моделями ФК та ​​його гемодинамічні наслідки.

Матеріал і метод