Прямий зв’язок між ожирінням та запаленням відкриває двері для нових методів лікування захворювання з високим серцево-судинним ризиком. Останні досягнення були представлені на конгресі Іспанського товариства ендокринології та харчування, що відбувся в Мурсії.
Запалення, яке відіграє важливу роль у ожирінні, має головним ризиком серцево-судинні захворювання, але воно також спричиняє сильніше окислення організму та прискорює старіння. Пошук нових препаратів проти ожиріння, які борються з прозапальними процесами та збільшують присутність адипонектину, може відкрити шлях до більш ефективних методів лікування пацієнтів із ожирінням, на думку Хав'єра Тебара, керівника служби ендокринології та харчування лікарні лікарні Ла-Аріксака, Мурсії, під час національного конгресу Іспанського товариства ендокринології та харчування (SEEN).
Коли організм зазнає нападу на будь-яку зі своїх тканин, з таких різноманітних причин, як віруси, мікроби або травми, він захищається протизапальними або прозапальними факторами.
Еволюція буде залежати від балансу цих факторів, так що, якщо тенденція запальної, це збільшить серцево-судинний ризик, але якщо вона є протизапальною, вона передбачає серцево-судинний захист.
"Цей механізм безпосередньо пов'язаний з ожирінням, оскільки адипоцит, як і інші клітини, може виробляти ці про-або протизапальні цитокіни в жировій тканині".
Тебар пояснив, що найважливішими прозапальними речовинами є фактор некрозу пухлини (ФНО) та група інтерлейкінів, особливо 6 та 18, тоді як серед протизапальних речовин - адипонектин та інтерлейкін 10. До сьогодні адипонектин є білком плазми який відіграє більш важливу роль у боротьбі з ожирінням з двох причин: він сприяє набору ваги та запобігає порушенням ліпідного обміну, але також пригнічує запальні цитокіни, такі як TNF та інтерлейкін 6.
"Цей процес підтверджений у різних типів ожиріння: ті, хто накопичує жир у животі, мають менше адипонектину, ніж ті, які концентрують його в сіднично-стегновій ділянці; отже, ожиріння живота пов'язане з діабетом та дисліпідемією, крім серцево-судинного ризику".
Корисні препарати
Такі механізми є основою для спостереження за тісним взаємозв’язком ожиріння та запалення. "Насправді, коли ви боретеся з ожирінням, ви боретеся із запаленням, навіть якщо не приймаєте наркотики, просто за способом життя, оскільки запальні фактори зменшуються із зменшенням ваги, а захисна здатність адипонектину зростає", - пояснив він фахівець, підкреслюючи зменшення запалення і, отже, збільшення адипонектину, чого можна досягти фізичними вправами або зміною дієти, багатої насиченими жирами, на таку, багату вуглеводами та клітковиною.
Запалення може концентруватися в кровоносній судині, як у випадку з нальотом атероми, або може бути загальне запальне явище, яке призводить до зносу тіла і, зрештою, до загального процесу окислення та старіння організму. "Це призводить до того, що пошук антитромбоцитарних, антикоагулянтів або гіполіпідемічних препаратів для лікування ожиріння замінюється протизапальними препаратами, оскільки в кінці процесу видно, що є дві чіткі ситуації: прозапальний стан, який зазвичай з’являється спочатку, і ще один прокоагулянт, перш ніж призвести до тромбозу ".
Тебар наполягав на ролі адипонектину, гормону, який зменшується із збільшенням ваги, що призводить до втрати серцево-судинного захисту. "Було б цікаво знайти препарати, що підвищують адипонектин у людей, які схильні до ожиріння, яке синтезується для введення, або знайти аналог, здатний боротися із запальним станом і, отже, проти серцево-судинного ризику".
Ожиріння та охорона здоров'я
Незважаючи на успіхи у фармакологічному лікуванні ожиріння, профілактика залишається найефективнішим засобом. Таким чином, харчування, дієта та ожиріння стануть трьома основними питаннями, які не бракуватимуть на порядку денному Європейського управління безпеки харчових продуктів (EASA) цього року, як зазначив його виконавчий директор Геслан-Ланеел. Для цього агентство збільшить ресурси, орієнтовані на здорове харчування та, зокрема, вплив дієти та способу життя на хронічні захворювання. На конференції з цього питання Геслан-Ланеел пояснив сучасну європейську ситуацію та зазначив, що кількість людей, які страждають на ожиріння, зросла в геометричній прогресії за останні двадцять років, особливо серед дітей, оскільки кожен п'ятий страждає від цієї проблеми.