ВСТУП
Гігієна може бути описана як сукупність заходів, які проводяться для збереження та зміцнення здоров'я та профілактики захворювань. Можна виділити два типи гігієни: індивідуальну (сукупність звичок та правил, спрямованих на збереження здоров’я людини) та соціальну (правила, що стосуються громади), і разом вони сприяють повноцінному здоров’ю.
Головний автор: Росіо Мартінес Гонсалес (TCAE)
Другий автор: Ана Белен Бланко Кабрал (TCAE)
Третій автор: Роберто Торібіо Вальбуена (TCAE)
В середовищі охорони здоров’я, де постійно контактують з хворими, гігієна є ключовим фактором, про який слід детально піклуватися.
Гігієна пацієнта підпадає під TCAE, за допомогою доглядача та під наглядом медсестри, і разом з нею ми не лише встигаємо забезпечити необхідну гігієну, знаємо стан шкіри та ступінь рухливості пацієнта, але й дозволяємо відкрити двері для поглиблення ваших почуттів, створення атмосфери близькості, яка сприяє спілкуванню, вашому самопочуттю та покращує якість вашого життя.
Зазвичай це роблять один раз на день, за винятком випадків, коли необхідно частково мити протягом дня.
Ключові слова: Функції TCAE, технік з допоміжного догляду в ліжковому туалеті, лікарняному туалеті, завдання TCAE, лежачому туалеті пацієнта.
ЗАВДАННЯ
- Поліпшити фізичний та психічний стан та якість життя пацієнта.
- Запропонуйте гігієнічні звички та стимулюйте кровообіг.
- Збережіть цілісність шкіри, запобігаючи травмам.
- Усувайте бруд і мертві клітини, уникаючи запаху та розвитку інфекцій.
- Знижуйте температуру тіла в тих випадках, коли у пацієнта підвищується температура.
ПРОЦЕДУРИ
По-перше, ми врахуємо кілька загальних міркувань, таких як:
- Поінформуйте та поясніть пацієнту, що ми будемо робити, і, якщо це можливо, попросіть про співпрацю.
- Уникайте протягів і підтримуйте відповідну температуру, близько 22-24 градусів.
- Зберігайте свою конфіденційність по максимуму за допомогою ширми або завіси, крім того, намагаючись не роздягати її повністю, а частинами, коли ми миємо кожну ділянку.
- Акуратно рухайте пацієнта, особливо у пацієнтів з більш важкою формою.
- Будьте дуже обережні з пристроями, які пацієнт міг прикріпити, такими як трубки, каналізація або в/в.
- Підготували весь необхідний матеріал, щоб діяти якомога швидше.
ПРОТОКОЛ
Чистими руками гігієнічний матеріал та одяг пацієнта та ліжко готуються у візку.
Серед необхідних матеріалів для загальної гігієни ми завжди будемо включати:
• Таз, який ми наповнимо перед миттям теплою водою.
• Великі рушники та умивальники.
• Чистий одяг як для пацієнта, так і для ліжка.
• Зволожуючий крем та одеколон.
• Мішок для сміття.
Залежно від конкретних областей або особливостей пацієнта, слід включити додатковий матеріал.
Генеральна процедура очищення
- Дотримуючись протоколів, ми повідомлятимемо пацієнтові, що будемо робити, та захищатимемо конфіденційність за допомогою екрану чи завіси.
- Ми зупиняємо ліжко і виводимо його на належну висоту.
- Надягаємо рукавички.
- Ми ставимо пацієнта в положенні лежачи на спині.
- Губки змочуємо і добре зціджуємо, щоб не змочити ліжко, починаємо з обличчя, тільки водою, область очей буде промита від слізної зони назовні, ми продовжуємо з носом, ротом та обличчям (марля також може бути які ми будемо викидати після кожної зони), а потім висушувати легкими дотиками.
- Далі ми знімаємо піжаму або нічну сорочку у верхній частині і промиваємо вуха, шию і плечі добре віджатою мильною губкою, тулубом, рукою, передпліччям і кистю (міжпальцева зона) і, нарешті, пахву, яка є найбруднішою разом із регіоном субмамарія. Ми добре сушимося, і наш партнер буде робити те саме зі свого боку. Накриваємо хворого рушником.
- Ми виявляємо область живота і мило, наполягаючи на області пупка, і опускаємося в область лобка, дуже добре прополіскуємо і висушуємо, особливо пупок, і резервуємо рушник, тому що тепер ми можемо накрити пацієнта простирадлом знизу вгору продовжувати з нижніми кінцівками.
- Ми змінимо воду, якщо потрібно, і промиємо кожну кінцівку, що спускається від паху до ніг (особливий догляд в міжпальцевій області), краще зігнувши ноги, якщо це можливо, щоб потім продовжити промивання статевих органів, промити і злити знову.
- Для промивання статевих органів, навіть якщо є мило або між ними, краще поставити клин, щоб вода рясно стікала. Якщо пацієнт - жінка, ділянку миють мильною губкою зверху вниз, ретельно очищаючи губи та сечовий прохід і ретельно висушуючи все невеликим рушником. Якщо пацієнт чоловічої статі, буде використана мильна губка для видалення крайньої плоті, щоб мати змогу добре промити головку та баланопрепуциальну борозенку, ми все добре промиємо, обсушимо і знову помістимо крайню плоть. В обох випадках губка відкидається.
- Далі ми поміщаємо пацієнта в бічне пролежневе положення і приступаємо до промивання спини, шиї, сідниць (особлива увага припадає на міжглубкову складку) та анальну область. TCAE, який виконує миття, буде протилежним для пацієнта, і після висихання його можна використовувати для додавання зволожуючого крему.
- Після того, як унітаз закінчений, ми продовжимо згортати вкладений простирадло, якщо його нестимемо і дно, до центру ліжка, поздовжньо, щоб легше було зняти його з іншого боку і розмістити чистий одяг по черзі. Коли пацієнт знаходиться в положенні лежачи на спині, ми закінчимо наносити крем на тулуб і живіт і закінчимо одягати ліжко чистим одягом. Ми одягнемо нічну сорочку або піжаму, розчешемо та одягнемо одеколон, якщо пацієнт захоче, і залишаємо його в положенні, де йому комфортно.
- Ми залишаємо все зібране в машині, знімаємо рукавички та дезінфікуємо руки
У туалетах саме тоді можна найкраще спостерігати за станом шкіри, а також в місцях, найбільш сприйнятливих до виразкових хвороб, є ділянки почервоніння або тиску, і якщо такі є, їх вилікувати.
Процедура гігієни порожнини рота
Гігієна порожнини рота забезпечуватиметься пацієнтові після кожного прийому їжі та за потреби.
Необхідний матеріал:
• Зубна щітка або тампон
• Антисептична паста або розчин
• вазелін, склянку води
Чистими руками весь матеріал підготовлений, і ми вітаємо пацієнта, перш ніж пояснити процедуру та попросити співпраці.
1. Ми дезінфікуємо свої руки та зберігаємо конфіденційність
2. Ми зупиняємо ліжко і піднімаємось на потрібну висоту
3. Підніміть узголів’я до напівсидіння або повороту голови і накрийте капюшон рушником.
4. Одягаємо рукавички.
5. Ми чистимо або натираємо тампоном, обережно і зверху вниз, включаючи язик.
6. Ми даємо йому склянку води, щоб промити, якщо він може, і ми збираємо воду каструлею.
7. Просушуємо і наносимо вазелін на губи.
8. Ми збираємо все і знімаємо рукавички.
9. Ми розміщуємо пацієнта та дезінфікуємо руки перед від'їздом.
10. Якщо пацієнт використовує знімні протези, ми попередньо занурюємо їх у розчин хлоргексидину на 10-15 хв, а після промивання розміщуємо.
Процедура догляду за волоссям
Він проводитиметься щонайменше раз на тиждень. Необхідний матеріал:
• Глечик з гарячою водою
• Гребінець або щітка
• Сушарка, якщо це необхідно
Чистими руками підготуйте весь матеріал у кошику та виконуйте наступні дії:
1. Привітайте та повідомте пацієнта та продезінфікуйте руки.
2. Бережіть приватність та готуй ліжко.
3. Одягніть рукавички.
4. Зніміть, якщо це можливо, голову ліжка та покладіть пацієнта в положення лежачи на спині з головою в гіперекстензії.
5. Зніміть одяг пацієнта, щоб оголити тулуб, і покладіть рушник.
6. Ми кладемо вушко для прання та дві бавовни.
7. Наливаємо на голову трохи води, щоб змочити її без надлишків і наносимо шампунь, масажуючи шкіру голови.
8. Змиваємо і наносимо другий шампунь.
9. Змити великою кількістю води.
10. Дуже добре просушіть рушником і феном, якщо потрібно, і розчешіть.
11. Ми збираємо весь матеріал у кошик.
12. Ми знімаємо рукавички та розміщуємо пацієнта.
13. Якщо у нас немає пральної машини, ми будемо використовувати тазик або щось інше, що нам допоможе.
- Лікарняне та домашнє парентеральне харчування - Ocronos - Редакція Científico-Técnica
- План догляду за пацієнтом з артеріальною гіпертензією - Окронос - Редакція
- Preevid Якщо активоване вугілля (AC) вводять через носогастральний зонд хворим, які перебувають у стані алкогольного сп’яніння
- Preevid Лікування есенціального тремору у пацієнта, якому наступне протипоказане.
- Міфи вправ у контролі маси тіла - Редакція G-SE Dpto