Останнім часом все більше залучаються експерти взаємозв’язок між псоріазом a багато інших хвороб. Крім того, останні дослідження підтверджують, що псоріаз - це хвороба обумовлене загальним запаленням організму.
Псоріаз значно знижує якість життя пацієнта як у виробництві, так і в соціальному користуванні, а також у приватному житті. Ну, він має істотний вплив на психіку - після депресії було доведено, що він має другий за негативним ефектом.
Псоріаз різного ступеня
Це спадкове, аутоімунне та неінфекційне захворювання шкіри та суглобів (з точки зору тяжкості) кілька градусів.
Від 15 до 25% пацієнтів страждають від середньої тяжкості до важкої. При важкому перебігу захворювання воно значно збільшується ризик смерті пацієнта (порівняно з легким псоріазом).
44% пацієнтів з важким псоріазом (порівняно з 36% загальної популяції) серцево-судинний субстрат.
Псоріаз взагалі скорочує життя - хворі на це захворювання в середньому помирають 3,5-4,4 роками раніше, як інші люди.
Фактори, що сприяють розвитку псоріазу, такі як стрес, інфекція, аутоантиген та інші, вони ведуть через комплекс цитокінова система на запальну реакцію, і це впливає на різні системи.
Запалення, рак та психіка
Серед інфекцій це втричі частіше (у загальній популяції) у хворих на псоріаз хронічний тонзиліт. Клітини захисту організму виявляють інфекцію і починають з нею боротися. Подібність білка в бактерії та шкірі спричиняє зворотну реакцію також проти клітин шкіри.
Результат - запалення та походження псоріатичні ураження. Якщо у пацієнта симптоми псоріазу погіршуються (після подолання стенокардії), вони повинні пройти подальше обстеження у лікаря шийки матки. Якщо хронічний тонзиліт підтвердиться, це було б правильно мигдальний підбір.
Хворі на псоріаз страждають у 7 разів частіше запалення кишечника, і у 30% хворих на псоріаз із середнім та важким псоріазом артрит.
Інші захворювання, пов'язані з псоріазом, включають рак шкіри, виникнення яких частково пов’язане при інтенсивному сонячному світлі. Тому слід проводити фізичну терапію з UVA та UVB випромінюванням під наглядом лікаря. Дози для окремих сеансів або процедур не повинні перевищувати безпечні рівні протягом усього життя.
Ожиріння також є проблемою
За останні роки інтерес до захворювань, пов’язаних із псоріазом, значно зріс. Ми називаємо деякі з цих захворювань загальною назвою - метаболічний синдром. Вони належать тут:
- підвищення артеріального тиску,
- підвищений рівень жирів у крові,
У порівнянні зі здоровим населенням, страждають на псоріаз удвічі частіше ожиріння, артеріальна гіпертензія, діабет, і вдвічі частіше диму.
Він відіграє важливу роль серед причин псоріазу та метаболічного синдрому хронічне запалення. Тривале виробництво речовин, що сприяють запаленню, відповідає за високий ризик метаболічного синдрому.
Жир - це не "мертва" речовина
Взаємозв'язок між псоріазом та ожирінням вперше був опублікований в 1995 р. Виразність псоріазу зростає із збільшенням обсягу живота кишковий жир. У 2007 році в клінічних випробуваннях до 46% із 3700 хворих на псоріаз страждали ожирінням.
Найбільшою проблемою у пацієнтів із ожирінням є згаданий жир у животі, що нещодавно було підтверджено ендокринні органи. Він виробляє кілька прозапальних речовин, які відіграють важливу роль у формуванні псоріатичного ураження.
Однією з таких речовин є, наприклад лептин, який регулює споживання їжі, вагу, накопичення жиру, і відіграє певну роль в імунних a запальні процеси.
Якщо його рівень підвищений, це може призвести потовщення стінок артерій, серцево-судинна подія, або ішемічна хвороба серця.
У них підвищений рівень лептину жінки, що страждають ожирінням людей з високим кров'яним тиском a метаболічний синдром, але також псоріатики. Можна включити втрату ваги, яка значно знижує рівень лептину системне лікування при ожирінні псоріатичний.
Адіпонектин також відіграє певну роль
Він виробляє виключно цю речовину жирова тканина. Його рівень підвищений збільшується при втраті ваги.
Адипонектин має протизапальний, протидіабетичний a антиатеросклеротичні ефекти. Якщо пацієнт страждає ожирінням, рівень циркулюючого адипонектину також знижується.
У пацієнтів із легким та важким псоріазом, а також у пацієнтів із ожирінням, що страждають на псоріаз, зниження рівня адипонектину. Дефіцит цієї речовини - разом з іншими прозапальними цитокінами - відповідає за походження та ступінь псоріатичних вогнищ.
Це також бере свій початок із запалення атеросклероз - хронічне імунозапальне захворювання судинної стінки. У формуванні атеросклеротичного нальоту в стінці судини беруть участь ті самі медіатори запалення, що і при ожирінні, ішемічній хворобі серця та псоріазі.
Печінка пошкоджується не тільки алкоголем
Печінка - це інше, дуже важливий орган нашого тіла, який часто вражається запаленням. Причиною шкоди може бути, наприклад, алкоголь, тоді як це сприяє виробленню та виведенню речовин, що сприяють запаленню. Алкоголь також зменшує ефективність препаратів від псоріазу, і часто є причиною відсутності співпраці пацієнта з лікарем.
Однак алкоголь може пошкодити не тільки алкоголь - він може бути речовини, що виробляють жирові клітини. Ці речовини потрапляють через кров до печінки, де вони сприяють запаленню.
Вони накопичуються в печінці вільні жирні кислоти, які це обумовлюють ліпнина. Це недалеко від жирної печінки цироз, а внаслідок розвитку інсулінорезистентності також до діабет. Рекомендується дослідити ризик діабету у всіх пацієнтів літнього віку з псоріазом.
Інші фактори
Підвищена частота асоційованих факторів ризику, таких як псоріаз, також підтверджена у пацієнтів із псоріазом куріння a гіпертонія. Іншими факторами ризику є деякі ліки, які погіршують жировий обмін та неконтрольоване запалення. Лікування запалення знижує ризик розвитку інших захворювань.
Ожиріння - крім вироблення речовин, що сприяють запаленню - також негативно впливає на ожиріння розподіл наркотиків в організмі. У жировій тканині, перевиробництво запальних цитокінів, до яких потім прив'язується більше наркотиків - тому вони не діють у тому місці, для якого призначені.
Запалення внутрішніх органів негативно впливає на всмоктування певних, організм корисних речовин, з шлунково-кишкового тракту, що може призвести до каренції - нестача вітаміни і мікроелементи, важливі для нормального функціонування організму.
Важлива профілактика
Ефективність деяких ліків також може знизитися куріння, що збільшує частоту розвитку псоріазу до долоні a стопи. Це також погіршує метаболічний синдром і збільшує ризик серцевого нападу у молодих людей з важким псоріазом.
Пацієнти з метаболічним синдромом приймають багато ліків. Доведено, що деякі з цих препаратів можуть спровокувати псоріаз, або погіршити його перебіг. Вони є ліками для тиск, серце, біль у суглобах, лікування щитовидної залози і інші.
Прикладами є Альфа-адреноблокатори a проти IL12/23 (показані при псоріазі), які мають протизапальну дію і, як було показано, опосередковано знижують ризик метаболічного синдрому і, отже, ризик серцево-судинних ускладнень.
Вихідним пунктом з кола негативного впливу на організм є профілактичні заходи. Важливим є, Уникайте всіх провокаційних факторів, які, як відомо, провокують посів псоріатичних бляшок або погіршують перебіг хвороби.
Хвороби можна запобігти правильний спосіб життя, активні рухи a спосіб життя, а якщо хвороба вже виникає, на неї можна вплинути рано, цілеспрямоване лікування a регулярні перевірки параметрів ризику.
Догляд повинен бути комплексним
Результати кількох досліджень та спостережень доводять, що псоріаз помірний та важкий його не можна короткочасно розглядати як просту шкірну хворобу. Це захворювання вимагає тривалого системного лікування, яке є необхідним розпочати якомога швидше, покращити перспективи пацієнта на покращення якості життя.
Ця стаття була опублікована в цьогорічному журналі Dermato № 1. Якщо вас цікавить весь журнал, ви можете замовити його, натиснувши на зображення.
Залишити відповідь Скасувати відповідь
Вибачте, ви повинні увійти, щоб залишити коментар.