Стаття медичного експерта

  • Показання до процедури
  • Підготовка
  • Техніка
  • Протипоказання до процедури
  • Нормальна продуктивність
  • Ускладнення після процедури

Найдоступнішим діагнозом, який дозволяє візуалізувати внутрішню будову та оцінити стан кісток скелета хребта, є рентгенографія. Процедура безболісна, не вимагає складної підготовки, доступна і проводиться швидко майже у всіх медичних закладах. Рентгенографія поперекового відділу хребта в основному використовується для виявлення дефектів кісткових структур (переломи, остеофіти, викривлення, зміщення, зрушення пухлини та запальні процеси), оскільки більша частина їх тканин контрастує і добре видно на рентгенівських променях.

відділу

Одного цього дослідження часом недостатньо для оцінки стану міжхребцевого диска та волокнистих хрящових структур м’яких тканин. Щоб точно визначити, чи є розтягування м’язів і зв’язок, пошкодження нервів і судин, хребетної кори, необхідно використовувати додаткові методи.

Показання до процедури

Направити пацієнта на рентгенографію поперекового відділу хребта можуть різні фахівці: терапевт, невролог, вертебролог, онколог, ортопед. Направляючи пацієнта в діагностичне відділення, лікар визначає хребет, який слід обстежити, і передбачуваний діагноз.

Підставою для звернення пацієнта до рентгенологічного дослідження може бути:

  • скарги на оніміння і судоми м’язів нижніх кінцівок;
  • припущення про можливі деформації хребта на місці: компенсована грижа диска, розростання кісток, здавлення, що викликає біль, поколювання, оніміння в поперековій ділянці;
  • травматичні пошкодження: переломи, вивихи, підвивихи поперекового відділу хребта;
  • онкологічні захворювання цієї локалізації, первинні та метастатичні;
  • колаген;
  • передбачувана інфекція хребта - остеомієліт, сифіліс, туберкульоз;
  • підозра на вроджені аномалії хребта;
  • перед- та післяопераційне обстеження;
  • моніторинг результатів лікування.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Підготовка

Перед проведенням даної діагностичної процедури він повинен провести просту підготовку до дослідження. Сама процедура сканування нижньої частини хребта за допомогою рентгенівських променів проводиться вранці натщесерце. Раніше напередодні ввечері потрібно було очистити кишечник. Це робиться для того, щоб накопичені в кишечнику гази не погіршували чіткість зображення і, як наслідок, результат дослідження.

Все здається простим і зрозумілим, незважаючи на те, як очистити кишечник перед проведенням рентгенологічного дослідження? Існує кілька способів очищення.

Можна скористатися допомогою лікарів і зробити гідроколотерапію. Процес очищення кишечника струменем води займає близько двадцяти хвилин, це буде за певну суму грошей і час, витрачений на відвідування медичного закладу за попереднім записом.

Більшість пацієнтів вважають за краще не турбуватися і самостійно робити очисні клізми перед рентгенологічним обстеженням вдома. Пристосуванням для цієї процедури зазвичай є всі в домашньому офісі - силіконова (гумова) груша або кружка Есмарха. За допомогою будь-якого пристрою в кишечнику дорослої людини потрібно залити 1,5-2-літровий розчин при температурі приблизно 37-38 ° С. Найпростішим і найпопулярнішим рішенням є кип’ячена вода з розчиненою сіллю у співвідношенні: чайна ложка солі на літра води, тому в 1, 5 літра розчиніть три столові ложки і дві-чотири.

Ви можете приготувати лікарську ромашку відповідно до інструкцій, наведених в інструкції на упаковці. Очисна рентгенівська клізма цим настоєм очищає гази і кишечник кишечника.

Коли розчин готовий і виливається в чашку Есмарха, пацієнт лягає на лівий бік, злегка згинає коліна і вводить собі кінчик, попередньо змащений вазеліном в пряму кишку, стискаючи шланги і розчин повільно вливають у кишечник. Тоді потрібно спробувати тримати розчин усередині як можна довше. Потім - відвідати туалет і позбутися вмісту кишечника.

Для тих, хто не може терпіти процедуру очищення за допомогою клізм, можна також використовувати інші методи: випивати на ніч кілька (5-7) склянок підсоленої води або використовувати спеціальний препарат Фортранс - проносне, призначене для очищення кишечника перед операцією і діагностичні процедури. Препарат розбавляють водою з розрахунку один пакет на літр і кількість води розраховують із співвідношення 1 літр на 15-20 кг маси тіла. Вони повільно п’ють повільний розчин. Швидкість всмоктування розчину повинна бути приблизно літрами на годину. Цілу частину розчину можна випити на ніч за один сеанс або розділити на дві частини.

Є різні варіанти. Вони чітко описані в інструкціях з проносного. Пацієнт вибирає найбільш підходящий варіант залежно від часу процедури та власних можливостей поглинання великої кількості рідини. Фортранс є ефективним та безпечним ліками, але, як і всі ліки, є протипоказання до його застосування. Це сенсибілізація, пошкодження слизової оболонки кишечника з різних причин - запалення, пухлини, поліпоз, ризик закупорки, до речі, клізма також небажана в цих випадках. Якщо ви приймаєте ліки, вам слід ознайомитись із особливостями взаємодії, наведеними в рекомендаціях Фортрансу.

Слід також зазначити, що про кровотечі не повідомляється і проносне не застосовується відразу після їжі. Останній прийом їжі повинен тривати щонайменше три години, і це буде ваш останній прийом їжі перед процедурою. Чиста, без газованої води ввечері ви можете пити, якщо хочете, але не літри, а кілька ковтків.

Харчування перед рентгенографією поперекового відділу хребта також має значення. Приблизно за два-три дні до запропонованого діагностичного заходу не можна вживати їжу, що сильно перетравлюється, та продукти, що сприяють виробленню газів. Сюди входять свіжі булочки, масляне печиво та інші солодощі, безалкогольні напої, кава та алкоголь, свіже молоко, хліб, квасоля, капуста у будь-якому вигляді, копчене м’ясо та риба, ковбаса, сирі овочі та фрукти.

У багатьох людей виникає питання, що можна їсти перед рентгеном поперекової області. Розслабтеся, дієта не важка. Якщо ви з’їсте шматочок хліба (а не половинку хліба) разом з тушонкою або супом, тоді очищаюча вправа буде все менше. Те саме стосується склянки молока та бутерброда з ковбасою. Проте, якщо ви можете вибрати, слід віддати перевагу легкозасвоюваним стравам: супи, овочеві пюре, м’ясні бульйони. Можна з м’ясом або рибою, але у вареному або запеченому вигляді. З напоїв краще віддати перевагу чаю та простій чистій воді. Звичайно, без газованої води, алкоголю, кави та горохового супу ви можете зробити три-чотири дні. Капуста також спричиняє збільшення вироблення газу у багатьох людей. Загалом, кожен знає свою реакцію на продукти і може розраховувати на результат. Якщо під час приготування є проблеми з перетравленням їжі, ви можете приймати ферментний препарат (мезим, фестиваль) перед їжею, який підтримує травлення. При метеоризмі, який стався не в той час, ви також можете впоратися з активованим вугіллям або ентеросгелем.

За день до рентгенівських знімків рекомендується востаннє їсти принаймні шість годин, щоб пік очищення не припадав на ніч.

Крім того, одягаючи білизну вранці перед процедурою, зверніть увагу на те, що воно не було прикрашене - металевий спрей, галька.

[7], [8], [9], [10], [11], [12]