важко

Хуліо Баррено проводить ручне дихання з реанімаційним мішком у Карлоса Андраде Маріна, IESS. Фото: надано лікарнею Карлоса Андраде Маріна

Зіткнулися з важкими випадками COVID-19, всі говорять про важливість механічних вентиляторів. Вони рятують людей з дихальною недостатністю. Але поза цією командою є люди: фізіотерапевти, які стикаються віч-на-віч із SARS-CoV-2. Вони оцінюють, скільки кисню потрібно пацієнтові, і підтримують пробірку, яка дозволяє йому отримувати його чистою, без виділень.

Тож перебуваючи на вулиці лікарні люди прагнуть уникнути ризику, вони - разом із інтенсивістами та медсестрами - підходять до рота зараженого. Вони називають це "дихальними шляхами". Через нього повітря потрапляє в легені, пропускає виживання.

Хуліо Баррено, 51 рік, координує групу терапевтів, які доглядають за інфікованими у відділенні інтенсивної терапії Карлос Андраде Марін (HCAM), IESS.

Раніше бачили через два-три роки 10 пацієнтів з синдромом дихальної недостатності. Але - за його словами, - лише в перший місяць пандемії (березень) вони отримали випадки, які зазвичай мали б через 10 років. І кількість зростала. Крім того, вони не залишаються там СІТ п’ять днів, як це було раніше, але більше трьох тижнів.

Коли людина приїжджає у критичному стані до аварійного підрозділу, іноді єдиний варіант зберегти її в живих - це інтубувати її. Вони розміщують трубку з пластикового матеріалу, ковкого, але стійкого, довжиною близько 28 см і діаметром від 6,5 до 9 міліметрів. Це йде від рота до трахеї, так що повітря потрапляє в легені.

респіраторні фізіотерапевти, Виходячи з ваги та зросту людини, вони вирішують, скільки йому потрібно кисню, коли він підключений до механічного вентилятора, який допомагає йому дихати. Якщо вони помиляться, легеня може розірватися.

Вага всієї цієї відповідальності та поступове збільшення критичних випадків COVID-19 вони змусили Марсело Ланчімбу та його колег страждати безсонням перед охоронцями. 30-річний респіраторний фізіотерапевт працює в Пабло Артуро Суарес.

У березні цю лікарню назвали сторожем для випадків covid-19. Цей професіонал та його колеги стали свідками стрибка: з аварійної зони з чотирма ліжками шанувальники до одного з 42.

На його службі спочатку працювало сім фізіотерапевтів; зараз 22. Вони дбають про 24 години (чергуючи) дихальні шляхи пацієнтів, стежте за тим, щоб ендотрахеальна трубка була чистою, без секрету; що нормальний дихальний процес не дає збою, контролюючи вентиляцію.

Анхель Сандовал (62) вдячний. Не тільки з Богом, але і з персоналом Андраде Марін. Хоча багато з того, що він пережив більше місяця в реанімації, було викреслено з його пам’яті, він пам’ятає сцену. “Вони попросили мене відкашлятися, я не міг. Тоді здавалося, що вони мене всмоктали. Вони билися, їм довелося спорожнити легені, вони сказали ".

Такі терапевти, як Баррено, використовують маневри, щоб розчистити дорогу; вони також пронан (розміщені лицьовою стороною вниз), щоб легені не руйнувалися.

Незважаючи на все, що живе в Росії СІТ, Для важкохворих подолання covid-19 - це ще не кінець битви. На кожен день штучної вентиляції легенів, витрачаючи нерухомі спокій, с розслабляючий Y наркотики, Втрачається від 4 до 7% м’язів. Першою страждає діафрагма, основна для дихання.

Націльтесь на це Памела Еспіноса, фахівець з кардіологічної та легеневої реабілітації HCAM. Вона приймає реконвалесцентів, які не можуть самостійно дихати. У всіх залишаються задишка, втома, тахікардія для компенсації нестачі кисню в крові, зниження здатності засвоювати кальцій, серед інших наслідків.

З групи людей, яким він допоміг, Еспіноса згадує молодого чоловіка 33 років, який провів півтора місяця в реанімації. "Він не хотів рухатися, він плакав, коли я просила його потренуватися, він був у депресії".

Те саме сталося з чоловіком, якому 37 років Санто-Домінго-де-лос-Цачілас. «Вона вийшла з реанімації через місяць, ми покрили їй трахеостомію (надріз для подачі кисню). Ми навіть не могли допомогти йому сісти на край ліжка, у нього не було сили в животі чи спині, він був як дитина. Він гуляв зі своєю сім'єю ".