Спочатку з низьким вмістом жиру або низьким вмістом холестерину, або, наприклад, ефект середземноморської дієти.

результати

Значного прогресу було досягнуто в цій галузі завдяки запуску Нобелівської премії досліджень препаратів, що пригнічують внутрішнє вироблення холестерину, т.зв. статини, стали відомими великі дослідження, в яких брали участь тисячі людей.

Важливим етапом цього було дослідження із застосуванням симвастатину (4S), в якому серцево-судинна смертність становила 42%, а загальна смертність на 30% нижча через 5 років у групі препаратів, ніж у групі плацебо, тобто прийому порожніх таблеток. Таким чином, препарат зменшив кількість серцево-судинних захворювань, і менша частка пацієнтів зазнала серйозних збитків, що призвели до смерті.

Результати та тести

Після подібних досліджень було повідомлено про результати, що ризик серцевого нападу може бути знижений на 25% при нормальному рівні холестерину. Окрім зниження рівня холестерину, ці препарати мають і інші антиатеросклеротичні ефекти. Якщо статини змогли знизити рівень холестерину щонайменше на 30-35% (і рівень холестерину ЛПНЩ на 50%), не тільки прогресування коронарного кальцифікату сповільнювалось з роками, але і в 30% випадків, атеросклероз повернутися до певної міри.

Він закінчив зі статинами нещодавні дослідження підтвердили, що доцільно знижувати рівень холестерину нижче норми, до 3,5 ммоль/л, оскільки це може додатково знизити ризик. Досягнення таких цілей за допомогою дієти, як правило, неможливе, але може бути досягнуте за допомогою лікарських засобів (як правило, з використанням більшої, ніж зазвичай, кількості або комбінацій препаратів). Зниження рівня холестерину сприятливо вплинуло не лише на учасників дослідження, а й на національному рівні.

Вас також можуть зацікавити ці статті:

Зарубіжні результати

У 1970-х рр. Середній рівень холестерину у фінів на півночі Фінляндії, які споживали багато вершкового масла та жирного сиру, становив 7,1 ммоль/л. Під час 10-річної програми охорони здоров’я рівень холестерину серед населення значно знизився - включаючи, звичайно, інші фактори ризику -, що призвело до 24% зниження смертності від серця.

У США, паралельно із зменшенням споживання тваринних жирів на 56,7% за 20 років, збільшення споживання рослинних олій та маргарину на 44,1% призвело до зменшення смертності від ІХС на 35%. Попередній середній рівень холестерину 5,7 ммоль/л зараз становить 5,2 ммоль/л.

Вітчизняні результати

Подібно в Угорщині результатів поки не можна повідомити, хоча споживання жиру, олії, масла, маргарину сприятливо змінилося, а смертність від серця також зменшилась. Однак достовірних даних про зміни рівня холестерину поки немає.

Рівень тригліцеридів вищий, головним чином, при цукровому діабеті та ожирінні. У нашому опитуванні середнього населення середнє становило 2,48 ммоль/л, що значно перевищує верхню межу 1,7. Дієта може краще впливати на рівень тригліцеридів, але в цьому випадку слід обмежити вживання не тільки жирів, але й вуглеводів.

Рівень холестерину ЛПВЩ у жінок вищий, ніж у чоловіків до менопаузи через гормон естроген. Це забезпечує певний захист від серцевого нападу у жінок протягом п’ятого десятиліття. Однак цей захисний ефект зникає після менопаузи. Рівень холестерину ЛПВЩ важче контролювати за допомогою дієти, ніж рівень тригліцеридів, і на обидва вони частіше впливають ліки. лікується препаратами, що містять фібрат.

На жаль, на сьогоднішній практиці ми далекі від досягнення цілей. Так звана обробка даних 15 000 пацієнтів, які лікуються лікарями загальної практики. Згідно з програмою TARGET, лише 12% пацієнтів із високим ризиком мали рівень холестерину нижче 4,5 ммоль/л.

Накази та центри, що займаються порушеннями жирового обміну та їх лікуванням, опубліковані в кінці книги.