Роль голотранскобаламіну в диференціальній діагностиці дефіциту В12

Анотація:

Вітамін В12, кобаламін, необхідний для клітинного метаболізму, синтезу ДНК та мієлінізації нервових волокон. Найпоширеніші неврологічні прояви дефіциту кобаламіну є неспецифічними і можуть бути незворотними. Стандартним скринінговим тестом на дефіцит кобаламіну є визначення загального рівня вітаміну В12 у сироватці крові. Дослідження голотранскобаламіну - активна фракція В12 є більш чутливим і специфічним показником його раннього дефіциту. Основною клінічною перевагою тесту є підтвердження або виключення діагнозу дефіциту вітаміну В12 у пацієнтів із загальним рівнем В12 у сірій зоні, із селективними коливаннями гаптокорину або при порушеннях метаболізму кобаламіну на внутрішньоклітинному рівні.

дефіциту

Ключові слова: вітамін В12, кобаламін, голотранскобаламін, гаптокорин

* Усі таблиці, графіки та малюнки, які є частиною статті, можна знайти у вкладеному PDF-файлі в кінці дослідження.

Вступ

Висновок
Стандартні методи визначають як неактивну, так і активну частку сироваткового вітаміну В12. Голохаптокорин становить 70-90% циркулюючого вітаміну В12, але біологічно неактивний,
інертна форма. Лише 10-30% загального вітаміну В12 становить голотранскобаламін, біологічно доступна активна форма кобаламіну. Тому тестування на голотранскобаламін є більш чутливим
і більш конкретний показник реального дефіциту кобаламіну в організмі, не тільки при диференціальній діагностиці макроцитарної анемії від недостатнього надходження або всмоктування кобаламіну, неврологічних проявів без ознак макроцитарної анемії або порушення метаболізму кобаламіну на внутрішньоклітинному рівні, нейтропенних станів, але також селективне збільшення гологаптокорину при захворюваннях печінки та деяких злоякісних пухлинах.

Використовувані скорочення:
ДНК - дезоксирибонуклеїнова кислота
Cbl - кобаламін
CoA - кофермент А
HC - гаптокорин
Hcy - гомоцистеїн
holoTC - голотранскобаламін
holoHC - гологаптокорин
IF - внутрішній фактор
РНК - рибонуклеїнова кислота