Погіршення стану, втеча персоналу та внутрішня боротьба. Невдачі в московській дитячій онкологічній службі виявили сувору реальність російського сектору охорони здоров'я, поглинутого відсутністю коштів, розкраданням та суперечливими реформами.

система

Невдачі в московській дитячій онкологічній службі виявили сувору реальність російського сектору охорони здоров'я, споживаного через брак коштів.

Раковий центр Блохін, величезний сірий квартал, побудований у 1970-х роках на півдні Москви, був прозваний пацієнтами та їхніми родинами "Blojinwald", маючи на увазі нацистський табір Бухенвальд. За різними свідченнями, приміщення та особливо педіатрична служба перебувають у стані погіршення стану.

"Відсутність вентиляції, запліснявілі стіни, переповнені кімнати". Перш ніж подати у відставку разом із приблизно 20 колегами, заступник директора служби Максим Риков у вересні засудив "жахливі" умови.

"Вентиляційні отвори були забиті, тому що протоки не чистилися роками"підтверджує Тамара Цвєткова, мати Вероніки, п'ятирічної пацієнтки з лейкемією.

Онкологічний центр Бложин. AFP

Інші лікарі та батьки повідомляли про подібні ситуації. Погані санітарні умови можуть призвести до ускладнень у слабших пацієнтів.

"У кімнатах немає шаф для одягу, ми купили їх самі, а також додаткові ліжка, щоб спати з нашими дітьми", - додає ця жінка, яка рік провела в центрі з дочкою.

Блохін не прийняв прохання про візит від AFP.

Нафта і російська рука: причини, чому Чавізмо бореться за парламент

Погіршення стану громадських медичних центрів, жертв падіння СРСР та подальша економічна криза, це відома проблема в Росії.

Медичний персонал, який звільнився, також звинувачує нове адміністративне керівництво, яке прибуло в червні, у загостренні ситуації скороченням доходу на 35% та при зміні протоколів лікування.

Керівництво лікарні, з яким зв'язалося агентство AFP, не коментувало ці звинувачення та зазначило, що, на його думку, справа "закрита", після того, як розслідування Міністерства охорони здоров'я звільнило її.

Натомість підозрюють лікарів, що звільняють збагатившись через фонд, створений для фінансування трансплантації кісткового мозку. Вони відкидають це і кажуть, що залучали приватні кошти для фінансування трансплантації за відсутності державних засобів.

Володимир Путін, лорд Росії після 20 років влади

"Ми робимо від 50 до 60 трансплантацій на рік, а держава фінансує лише близько тридцяти. В іншому ми або кидаємо пацієнтів, або шукаємо фінансування"пояснює хірург Ігор Долгополов, який покинув Бложин у листопаді, після 20-річної кар'єри.

Батьки пацієнтів, з якими взяв інтерв'ю AFP, підтримують лікарів. "Вони є жертвами ситуації", - із зітханням говорить Наїлія Тугушева, у п'ятирічної дочки якої Аміри лейкемія. Він вважає немислимим докоряти цим лікарям, які "врятували стільки дітей".

У Росії поширена практика - платити безоплатне або хабар, щоб отримати державну послугу, теоретично безкоштовно.

Батьків найбільше лякає зміна деяких протоколів лікування, після заміни іноземних ліків на російські продукти, дешевше.

У 2015 році Москва запровадила національну систему преференцій у державних лікарнях для підтримки своєї фармацевтичної галузі.

Близько 30 батьків дітей, хворих на рак, надіслали листа президенту Володимиру Путіну з проханням відступити, але "наше повідомлення не отримало відповіді", - нарікає Цвєткова.

Росія Путіна отримує владу

Смерть двох підлітків у грудні 14 та 17 років у грудні після змін протоколу, викликало занепокоєння, хоча між цими смертями та новими наркотиками не було встановлено жодного зв'язку.

Конфлікт у Блохіні - не єдиний у Росії. Протести помножилися за останні місяці,так, як відео в соціальних мережах, що засуджують умови надання медичної допомоги.

У жовтні лікарі-неонатологи загрожували масовою звільненням в Пермі (Урал) через низькі зарплати та виснаження. У Курганській області Сибіру закриття центру туберкульозу викликало протести.

У Москві двоє російських фахівців з трансплантації нирок дуже маленьким дітям у листопаді засудив заборону протоколу лікування іноземними препаратами, незважаючи на те, що російської альтернативи немає.

Уряд запевняє, що намагається реорганізувати неефективний сектор, успадкований від СРСР і спустошений кризою 1990-х.

Ця реструктуризація, розпочата в 2000-х роках під евфемізмом "оптимізації", має на меті забезпечити кращий розподіл ресурсів із закриттям лікарень у сільській місцевості та будівництво складних закладів у міських центрах.

Але в найбільшій країні світу це означає, що пацієнтів іноді "змушують проїхати 200 км", - скаржиться Іван Коновалов з профспілки "Альянс лікарів", створення якої сприяв опозиції Олексій Навальний.

У сільській місцевості іноді залишаються лише клініки першої медичної допомоги, а приватні - у містах та вони в будь-якому випадку доступні лише для багатих.

Від фабричних Нобелівських лауреатів до мети переслідування Кремля

За офіційними даними, між 2000 та 2018 роками, кількість лікарень зросла з 10 700 до 4390 для 146 мільйонів населення, та ліжок на 10 000 жителів від 115 до 71.

"Лікарням не вистачає ліків, і пацієнти змушені купувати їх самі", - говорить цей профспілковий діяч. Витрати, які можуть становити сотні рублів за шприци та компреси, або тисячі євро для деяких процедур.

Іван Коновалов шкодує, що держава багато витрачає "на сили безпеки, армію, міліцію та дуже мало здоров'я ".

За даними Організації економічного співробітництва та розвитку, видатки на охорону здоров'я становлять в Росії близько 3% ВВП, порівняно з 9,5% у Франції чи Німеччині.

Зіткнувшись із невдоволенням, російський президент визнав "відсутність медичних закладів (.), Менеджерів" та обладнання "часто недостатнє". Він пообіцяв на 2020-2022 роки додатково 150 мільярдів рублів, трохи більше 2000 мільйонів євро (2200 мільйонів доларів).

Деякі гарантії викликають скептик щодо тих кількох протестуючих, які зібрались перед Міністерством охорони здоров'я в листопаді, щоб засудити державну політику.

"Звільнення, низькі зарплати. Побачивши все це, ви замислюєтесь: чи слід продовжувати навчання і навіть залишитися в Росії?", - говорить Дарія Соседова, студентка-медик.

Вікторія Логінова-Яковлєва. Агенція AFP