Певні напрямки роботи, такі як кладка, сантехніка тощо. де зберігаються дуже вимушені пози коліна або певні види спорту, такі як лижі, футбол, теніс, весло-теніс тощо. де вони багато обертаються на них, є великим фактором ризику пошкодження менісків-

пошкодження
Пошкодження меніска є одними з найпоширеніших у коліні. Будь-який рух, при якому коліно обертається разом із ним у розтягнутому стані та з вагою тіла на ньому, може спричинити розрив або розрив меніска, пояснює фізіотерапевт, Лора Флорес.

Покажчик змісту

Що таке меніски?

Меніски - це неповні фіброзно-хрящові кільця, розташовані всередині коліна на рівні шишок великогомілкової кістки, так що вони мають передній і задній ріг. Зовнішній меніск має О-подібну форму, тоді як медіальний меніск має С-подібну форму.

Коли ми виконуємо розгинання коліна, меніски йдуть назад, а коли ми згинаємось, вони антеріоризуються. В обох випадках, зафіксувавши кінчики, вони деформуються під час руху. При обертанні меніски слідкують за рухом стегнової кістки.

Функція менісків полягає у тому, щоб уникнути прямого тертя між гомілкою та стегновою кісткою під час рухів, яким піддається коліно, допомагаючи змащувати його, збільшуючи конгруентність суглоба, надаючи стійкості колінному суглобу та передаючи сили стиснення між стегновою кісткою та теплий.

Механізми ураження меніска

Пошкодження меніска є одними з найпоширеніших у коліні. Будь-який рух, при якому коліно обертається з витягнутим коліном і з вагою тіла на ньому, може спричинити розрив або розрив меніска. Його також можна поранити, розчавивши при падінні на ноги з витягнутим коліном.

Іншим механізмом травмування є раптове та вимушене повне згинання з вагою тіла на коліні, це може травмувати меніски (наприклад, при присіданні), а також дегенеративні зміни в них.

Ураження можуть бути невеликими тріщинами, частковими або повними сльозами.

Фактори ризику

Певні напрямки роботи, такі як кладка, сантехніка тощо. де зберігаються дуже вимушені положення колін або певні види спорту, такі як лижі, футбол, теніс, весло-теніс, тощо де ви багато на них обертаєтесь, вони є великим фактором ризику травмування.

Так само, фактори, властиві людині, такі як вік, ожиріння, м’язова слабкість або в’ялість зв’язок сприяють появі цього виду травми.

Інші види "травм"

Меніски можуть мати нефізіологічну форму, що може спричинити такі симптоми, як опущення переднього рогу, відсутність частини меніска, дископодібного меніска замість півмісяця ... або навіть кісти, які видно з зовні і з коліном з’являються в згинанні внаслідок дегенеративних змін.

Симптоми та ознаки травм меніска

  • Біль: біль у коліні дифузна, і пацієнт зазвичай вказує на задню частину коліна. Зазвичай воно не є постійним, якщо між гомілкою і стегновою кісткою не втручається меніск, тому це може призвести до помилки в діагностиці.
  • Синовіальний випіт: Цей тип травми викликає запалення в коліні, яке збільшує виділення рідини в цій області. Залежно від кількості, ця рідина може реабсорбуватися окремо або для її видалення необхідний прокол.
  • Блокування: Коли розрив меніска повний, залишаючи вільний шматок меніска, він може вставити між гомілкою і стегновою кісткою, створюючи обмеження рухливості, в більшості випадків, при розгинанні руху. Зазвичай вона не є постійною, оскільки вільне тіло рухається всередині суглоба і може перестати заважати руху.
  • Нестабільність: відчуття відмови в коліні.
  • Клацання: зміщення поверхні стегнової кістки на нерівній поверхні меніска викликає спонтанний і добре чутний шум ззовні.

Діагностика травм меніска

Існують дуже уточнюючі діагностичні тести, такі як тести МакМюррея та Еплі, в яких, напружуючи структури меніска, ми сприяємо появі болю і, отже, ми підозрюємо про травму.

A сканування кісток і один резонанс Вони покажуть нам точний ступінь травми, щоб мати можливість діяти персоналізовано у кожного пацієнта.

Лікування пошкоджень меніска

У багатьох випадках лікування з відпочинком, застосування льоду, фізіотерапевтичне лікування та зміцнення м’язів коліна достатньо для хорошого загоєння меніска і, отже, для гарного відновлення.

Однак зазвичай цей тип пошкодження сприйнятливий до хірургічного втручання з метою проведення артроскопії, а пізніше проводиться період реабілітації за допомогою фізіотерапії.

На хірургічному рівні шви меніска, реконструкція або навіть трансплантація можуть виконуватися залежно від виду травми та критеріїв лікаря.

Загоєння менісків є досить складним, оскільки вони дуже мало васкуляризовані. Вільна частина їх не є, тому, якщо травма відбувається на такому рівні, прогноз буде гірший, ніж у периферичній частині, ніж якщо вона містить більшу васкуляризацію.

Завданнями фізіотерапевтичного лікування буде полегшення болю, зменшення запалення, якщо таке є, а також можлива післяопераційна гематома, зміцнення колінних м’язів для надання їй стійкості, робота над пропріоцепцією коліна і, зрештою, виконання персоналізованого зусилля реабілітації, виходячи з обставин кожного пацієнта.

Як правило, відновлення після пошкодження меніска після операції, як правило, є неускладненим, і пацієнт практично відновлюється від одного місяця до трьох місяців після операції, залежно від типу застосованої меніскектомії.

Залежно від виконуваної спортивної діяльності чи трудової діяльності, включення до неї буде раніше чи пізніше.

Профілактика травм коліна

Механізм пошкодження менісків, як правило, випадковий і пунктуальний, тобто травма зазвичай не виникає внаслідок зносу, тому запобігти цьому дуже важко.

Ми можемо вжити низку запобіжних заходів та заходів, які допомагають нам мати хорошу стійкість коліна і що коліно готове протистояти тим шкідливим силам, яким воно може піддатися в певний момент.

Отже, настійно рекомендується:

  • зміцнити м’язи коліна (квадрицепси, підколінні сухожилля, аддуктори та ін.), що забезпечують стійкість коліна;
  • проводити специфічну розминку колін кожного разу, коли ми збираємося займатися спортивною діяльністю;
  • подбайте про свою вагу, оскільки чим більша вага, яку повинні нести коліна, тим більша ймовірність травм і болю;
  • займатися помірними фізичними вправами і уникати екстремальних положень, таких як присідання, наприклад.

Бібліографія

Профілактика, дія та лікування спортивного травматизму. Ед Логосс. Хуан Карлос Оріуела. Сторінки 201, 212-217

Медичний термінологічний словник медичних наук. Ед Массон. Сторінка 755

Травми меніска. Хосе Ма. Бусто Вільяреал, * Ібрагім Ліберато Гонсалес, ** Глорія Варгас Санчес ***