Однією з найбільш часто пошкоджуваних частин коліна є меніски.
Кожне коліно має два меніски, це структури всередині суглоба, між гомілкою і стегновою кісткою, у формі підкови, вони служать для зменшення удару між кістками та сприяють стабільності.
Можна розбити на гравців у американському футболі та інших контактних видах спорту, таких як футбол, баскетбол, ракетки та легка атлетика.
Розрив меніска відбувається, коли обертальний рух кінцівки виконується стопою, закріпленою на землі, або в положенні навпочіпки, це може бути пов’язано з травмою зв’язок, а може і не бути; це також характерно для людей, у яких розірвана передня хрестоподібна зв’язка, це травматичні розриви.
У літніх людей може статися розрив без будь-якої травми, це через ослаблення та витончення меніска, це дегенеративна сльоза.
Симптоми розриву меніска
Пацієнт може відчувати клацання, коли меніск розривається, більшість людей може ходити з пошкодженим коліном, а деякі навіть грати.
Коли симптоми запалення встановлені, коліно відчуває болючість і напругу, протягом декількох днів у пацієнта буде:
- Набряк і скутість
- Біль у лінії суглоба
- Збір рідини (розлив рідини)
Без лікування фрагмент меніска може звільнитися, створюючи відчуття, що всередині суглоба щось не так, крім того, коли зламана частина розміщується між двома кістками, це заважає нормальному руху коліна і можуть мати блокуючі епізоди (не можна повністю витягнути коліно ні активно, ні пасивно); раптовий щипаючий біль або збільшення синовіальної рідини.
Якщо ви думаєте, що у вас може бути сльоза меніска, відвідайте свого лікаря, щоб діагностувати дискомфорт та індивідуалізувати лікування.
Діагностика розриву меніска
Поговоріть зі своїм лікарем про те, що саме сталося і коли, він може призначити обстеження для оцінки ступеня та місця розриву.
Можливо, вам знадобиться рентген, щоб виключити патологію кісток або інші стани, що викликають біль у коліні.
У деяких випадках для того, щоб отримати кращий критерій для постановки діагнозу, лікареві може знадобитися надіслати вам інші обстеження, такі як ультразвукове дослідження або ядерно-магнітний резонанс, або інший тест.
В інших випадках лікар-ортопед повинен виконати операцію, де встановлена невелика телевізійна камера (артроскопія), щоб перевірити внутрішню частину коліна і чи можливо видалити зламану частину або процедуру, яка вимагає.
Меніск розбивається по-різному:
- У молодого спортсмена є поздовжня сльоза або «ковшова ручка», якщо стегно і гомілка роздавлюють меніск при обертанні коліна
- Рідше у молодого спортсмена спостерігається поєднання розриву, яке називається променевим або "піко де лора", де меніск ділиться у двох напрямках через неодноразові стресові дії, такі як біг
- У людей похилого віку дегенерація хряща, яка починається з внутрішнього краю, спричиняє горизонтальний розрив
Консервативне лікування (без хірургічного втручання)
Початкове лікування - основне лікування будь-якої травми (відпочинок, ожеледиця, піднесення та компресія), поєднане із застосуванням нестероїдних протизапальних препаратів та знеболюючих засобів.
Якщо коліно стійке і не блокується, вищевказана схема може бути всім необхідним.
Зовнішня частина меніска харчується кровоносними судинами, надаючи цій частині можливість зцілення.
Лікування хірургічним шляхом
Якщо розрив не покращується сам по собі, коліно стає болючим, жорстким і може виникнути закупорка, в цих випадках може знадобитися хірургічне лікування.
Залежно від типу сльози, якщо пов’язана сльоза ACL, вік пацієнта та інші фактори, ваш лікар-ортопед проведе артроскопію, щоб розрізати пошкоджену частину меніска або провести ремонт.
Потрібно виконати програму реабілітаційних вправ, перш ніж повертатися до щоденних занять.