Доктор Мануель Морено Гонсалес:

"Пацієнт із ожирінням вимагає мультидисциплінарного підходу"

savalnet

Фахівець з питань харчування, діабету та метаболізму Red Salud UC поговорив із SAVALnet щодо поширеності цього стану та важливості уникнення сидячого способу життя.

  • Facebook
  • Ретвітнути
  • WhatsApp
  • LinkedIn
  • Друкувати
  • Надіслати

Згідно з доповіддю "Панорама харчового та харчового здоров'я в Латинській Америці 2016", підготовленою Продовольчою та сільськогосподарською організацією ООН (ФАО) та Панамериканською організацією охорони здоров'я (ПАХО), 63% дорослого населення Чилі становить надмірна вага або ожиріння. Цей сценарій головним чином обумовлений високим рівнем сидячого способу життя та недостатньою дієтою, яка, як правило, містить багато жиру та цукру.

Цей самий звіт показує, що Чилі є другою країною в регіоні, яка споживає найбільше перероблених харчових продуктів, із середньорічним рівнем на душу населення 201,9 кілограма; також посівши нас на сьомому місці у світовому рейтингу.

"Багато випадків надмірної ваги та ожиріння пов'язані з важким грошовим доступом до здорової та свіжої їжі, оскільки шкідлива їжа, як її ще називають, набагато доступніша, і в іншому випадку вона має великий розголос; більше, ніж мала б мати".

Щоб заглибитися в цю тему, доктор Морено відповів на наші запитання.

- Лікарю, яка взаємозв'язок між діабетом та надмірною вагою?

Ми говоримо про ожиріння, коли ми перебуваємо перед пацієнтом, який накопичив більше жиру, ніж мав би мати, особливо коли це відбувається в області нутрощів. Його взаємозв’язок з діабетом полягає в тому, що це накопичення жиру може призвести до резистентності до інсуліну, що вимагає від підшлункової залози вироблення більш високих рівнів інсуліну, поки він певним чином не вичерпається. У багатьох випадках результатом цього є те, що у пацієнтів розвиваються стадії від переддіабету до діабету. Нарешті, якщо пацієнт підтримує жирові відкладення, а також пов’язаний із сидячим способом життя, ризик розвитку цієї патології досить високий, особливо якщо в сімейній історії діабету 2 типу.

- Яка поширеність ожиріння та надмірної ваги в Чилі?

Оновленої статистики поки що немає, але згідно з останнім Національним оглядом здоров’я, приблизно кожен четвертий чилієць страждає ожирінням, тобто у них індекс маси тіла дорівнює або перевищує 30. А якщо ми додамо ожиріння разом із відсотком людей із надмірною вагою, ми говоримо, більш-менш, про дві третини населення. Можна сказати, що в Чилі частіше спостерігається надмірна вага, ніж звичайна. Можливо, у майбутніх опитуваннях з’являться нові дані, щоб показати нам, які тенденції, але створюється враження, що не відбулося дуже позитивних змін.

- Проблема в неправильному харчуванні або відсутності спорту?

Для розвитку ожиріння було описано, що мають бути генетичні та екологічні фактори. Однак гени не сильно змінилися, для цього їм знадобиться десятиліття, і що змінилося - це спосіб життя, де дієта стає все більш калорійною. З іншого боку, ми також повинні враховувати розлад, який існує в години, коли ми їмо, і порції, які стають більшими. Я не знаю, чи можемо ми відокремити їжу від спорту, оскільки витрата енергії відбувається головним чином за рахунок фізичних навантажень, що, на жаль, зменшується тим, що ми постійно їздимо, користуємось ліфтами і проводимо більшу частину дня сидячи перед машиною. Всі ці фактори в сукупності визначають, що ризик для населення дуже високий.

- Що ви думаєте про міру тривожних штампів на їжі?

Я думаю, що вони внесли свій внесок, оскільки непросто реалізувати політику охорони здоров’я, яка має значний вплив, і я вважаю, що це позитивно вплинуло на людей, оскільки відмова від певних видів їжі вже спостерігалася, але Є ще багато років, щоб мати можливість конкретно оцінити результати, яких досягла ця кампанія. Однак я повторюю, що це означало важливі зусилля, і це слід визнати. Насправді під час Американського конгресу з питань ожиріння 2016 року Чилі згадувалось як новаторська країна в галузі профілактики; що дуже добре говорить про те, що робиться.

- Чи важко пацієнту усвідомити та піти на консультацію?

Більшість людей багато разів не усвідомлюють або не хочуть припустити зміни ваги, що відбувається в них, і вони дозволяють собі бути. Взагалі, їм важко знайти щось, що спонукає їх лікуватися, але багато разів реакція виникає, коли ця надмірна вага супроводжується болем і дискомфортом, наприклад, в спині, колінах і ногах, що змушує їх постійно пам’ятати, що вони перебувають у ситуації із зайвою вагою, і тоді вони йдуть на консультацію. На мою думку, цього слід запобігати з дитинства, з боку сімейної групи та школи: потрібно бути більше обізнаним.

- Нарешті, лікарю, яку роль сьогодні відіграє дієтолог чи дієтолог?

Нам відведена фундаментальна роль, але я хочу наполегливо сказати, що пацієнтів із зайвою вагою або ожирінням слід оцінювати та підходити до них із використанням мультидисциплінарного підходу, оскільки це не просто питання постачання харчових рекомендацій або певних препаратів. Надзвичайно важливо аналізувати супутні фактори, такі як серцево-судинний ризик. Ми ніколи не повинні забувати про це.

Марія Ігнасія Мейєрхольц.