сечова кислота високий вміст плазми є необхідною умовою подагри, а також пов'язаний з метаболічним синдромом та факторами ризику серцево-судинних захворювань.
гіперурикемія (підвищена кількість сечової кислоти в крові) збільшується на 16% всі причини смертності та в 39% загальні серцево-судинні захворювання.
Гіперурикемія визначається як ≥7 мг/дл для чоловіків і ≥6,0 мг/дл для жінок і зустрічається переважно у жінок у постменопаузі, афроамериканців, хворих на нирки та вживання алкоголю.
Крім того, багато факторів можуть впливати на концентрації сечової кислоти, таких як дієта, ожиріння та метаболічний синдром.
Однак все ще існують сумніви щодо того, чи є сечова кислота а фактор захисту для помірного окисного стресу в цих ситуаціях або якщо це фактор ризику, і це було однією з цілей проекту вивчення на якій я буду спиратися на цю статтю, яка досліджувала причини та наслідки високої сечової кислоти в плазмі, і я залишаю вас тут.
Що таке сечова кислота і яке біологічне значення вона має?
Сечова кислота - це органічна сполука, яка утворюється ендогенно тваринами у вигляді пуринового метаболіту, утворюючись у печінці та переважно виводиться нирками (65-75%) та кишечником (25-35%).
Сечова кислота є кінцевим продуктом метаболізму пуринів у людини через втрату активності uricasa, що веде до істот у людей підвищений рівень сечової кислоти ніж інші ссавці.
Для тих, хто не знає, уриказа - це фермент, який найбільше ссавці, крім людей та інших, таких як мавпи, і це перетворює сечову кислоту в алантоїн, природний загоюючий засіб, який допомагає замінити мертві клітини шкіри новими.
Завдяки своїм подвійним зв’язкам сечова кислота має чудову антиоксидантну здатність і може бути причиною цього 2/3 загальної антиоксидантної здатності плазми.
Однак висока сечова кислота в плазмі (гіперурикемія) вважається фактором ризику для різних захворювань та смертності.
Висока кількість сечової кислоти як фактор ризику
Патогенез сечової кислоти, як правило, пов'язаний з подагричний артрит або нефролітіаз.
Подагра - це тип артриту, який виникає, коли сечова кислота накопичується в крові та викликає її запалення в суглобах, тоді як нефролітіаз - це захворювання, спричинене наявністю каменів або каменів усередині нирок або сечовивідних шляхів (сечоводів або сечового міхура).
Висока патогенність урикемії (патологічна наявність сечової кислоти в крові) пов’язана з нею низька розчинність у позаклітинному середовищі призводить до утворення кристалів, низької спорідненості (і відкладення) до певних тканин та антигенності (здатність виробляти специфічну імунну відповідь).
Ця суміш кількісних та якісних етіологічних факторів гіперурикемії викликає заплутаність, оскільки нормурікемічні особи може проявляти симптоми, тоді як інші з гіперурикемія можливо, не.
У клінічному контексті гіперурикемія вважається прогностичним показником захворювань нирок, цукрового діабету, серцево-судинних захворювань та запалення, що є фактором ризику смертності.
Фактори, що підвищують концентрацію сечової кислоти
Більша окружність талії та ІМТ
Більша окружність талії та ІМТ (індекс маси тіла) пов’язані з підвищеною резистентністю до інсуліну та виробленням лептину, які зменшують ниркову екскрецію сечової кислоти, збільшуючи тим самим її концентрацію.
У свою чергу, концентрація HDL-c негативно пов'язана з резистентністю до інсуліну, що може впливати на його негативна кореляція з сечовою кислотою.
Ожиріння та зменшення м’язової маси
У людей з ожирінням часто діагностують метаболічний синдром, який також може збільшити концентрацію сечової кислоти в сироватці крові через посилений синтез (концентрація тригліцеридів) і менше виведення (артеріальна гіпертензія).
Крім того, ожиріння та зниження м’язової маси пов’язані з а хронічне запалення низької інтенсивності, а рівень сечової кислоти може зрости до Захищати організм проти помірного окисного стресу, що виникає внаслідок цієї ситуації.
Низька м’язова маса (саркопенія) негативно пов’язана з сечовою кислотою. Однак поки не ясно, в чому причина чи наслідок. Можливо окислювальний стрес утворена надлишком сечової кислоти може впливати на зменшення м’язової маси.
Дієта: що може збільшити або зменшити сечову кислоту?
Фруктоза та алкоголь (особливо пиво) збільшують його
Продукти, багаті фруктозою, збільшують концентрацію сечової кислоти, оскільки велике споживання фруктози призводить до метаболізму фруктози низька доступність фосфатів що обмежує утворення АТФ, що в кінцевому підсумку призводить до гіперурикемії.
Тому велике споживання індустріальних продуктів, багатих фруктозою (дуже поширене сьогодні), призведе до збільшення концентрації нашої сечової кислоти.
Алкоголь загалом підвищує рівень сечової кислоти зменшення виведення та збільшення виробництва уратів (сіль сечової кислоти).
У випадку з пивом його споживання є незалежним фактором збільшення сечової кислоти як для її вміст алкоголю, що стосується високоякісного пурину, споживання більш сильної сили збільшення сечової кислоти, ніж лікер.
Фрукти та овочі (особливо вітамін С), молочні продукти та кава зменшують його
Фрукти та овочі загалом, але особливо високий вміст вітаміну С (присутній у багатьох з них), демонструють зворотну залежність від сечової кислоти, оскільки вітамін має урикозуричний ефект.
Цей ефект відноситься до а підвищена екскреція сечової кислоти в сечі, зменшуючи концентрацію сечової кислоти в плазмі крові.
У разі молочних продуктів їх споживання також має значення зворотна залежність з сечовою кислотою. Механізм цієї асоціації, мабуть, обумовлений молокоутворюючі білки (лактальбумін та казеїн), які також мають урикозуричну дію.
Існує також зворотна залежність між концентрацією споживаної кави та концентрацією сечової кислоти, але така асоціація виявляється завдяки іншим речовинам, оскільки це, здається, не є наслідком кофеїну.
Зниження концентрації сечової кислоти могло б бути наслідком а покращена інсулінорезистентність спостерігається при збільшеному споживанні кави, що відбувається головним чином через хлорогенова кислота, антиоксидант, що міститься в цьому напої.
Гостре проти хронічного підвищення сечової кислоти: захисний фактор або фактор ризику?
Сечова кислота сприяє більше 50% антиоксидантної здатності крові, хоча досі немає єдиної думки щодо того, чи є сечова кислота захисною антиоксидантною реакцією чи фактором ризику.
Однак, схоже, що кількість і тривалість Для такої реакції необхідна концентрація сечової кислоти в крові. різке піднесення видається захисним фактором, тоді як хронічне піднесення є фактором ризику захворювання.
До речі, і просто для інформації, основний механізм виведення концентрацій урат (сіль сечової кислоти) виробляється ниркова екскреція. Отже, маркери функцій клубочків, такі як сечовина та креатинін, позитивно пов’язані з сечовою кислотою (якщо ви бачите їх на аналізі крові).