Печінкова токсичність або гепатотоксичність зустрічаються рідко, але можуть бути потенційно серйозними і можуть виникати внаслідок споживання ліків, призначених лікарем, а також внаслідок самолікування або споживання будь-якого іншого продукту, який метаболізується через печінку, наприклад, препаратів від трав, дієтичні добавки або гормони, що використовуються в спортзалах

попереджає

В даний час не існує спеціальних тестів для діагностики цих епізодів, оскільки діагностика гепатотоксичності в основі заснована на виключенні чергової травми печінки, але фахівці вже аналізують діагностичні та прогностичні панелі біомаркерів, щоб можна було відрізнити пошкодження печінки, отримані від токсичного ефекту з причин, спричинених іншими причинами, такими як вірусний гепатит, з яким його часто плутають.

Це повідомлення, яке доктор Мірен Гарсія-Кортес передає своїм колегам, спеціалістам з травної системи, через презентацію "Ліки та печінка: не завжди гармонійна асоціація", яку вона виголошує за столом симпозіуму "Останнє та найбільше актуальне у печінці »Конгресу LXXVII Іспанського товариства патології травлення (SEPD), який проводиться у Валенсії, в рамках Тижня травних захворювань (SED). Доктор Мірен Гарсія є членом SEPD і спеціалістом з питань травлення в університетській лікарні Вірген де ла Вікторія в Малазі.

«Ідіосинкратичну гепатотоксичність важко діагностувати, і її виявлення вимагає великого клінічного досвіду, оскільки її ознаки можна сплутати з ознаками інших захворювань печінки. Крім того, вони можуть бути дуже важкими і демонструвати дуже мінливу еволюцію. В даний час не існує конкретних інструментів для успішної діагностики цього захворювання, які можна визначити після виключення інших патологій печінки », - пояснює доктор Гарсія.

Гепатотоксичність є рідкісною, але потенційно серйозною. Від 7% до 15% випадків ідіосинкратичної гепатотоксичності пов'язані з гострою печінковою недостатністю печінки, що може призвести до необхідності термінової трансплантації або навіть смерті пацієнта.

За оцінками, частота гострої гепатотоксичності становить від 2,9 до 19 випадків на 100 000 населення. Цей останній показник - 19 випадків на 100 000 жителів - є результатом найбільш повного дослідження захворюваності, проведеного на сьогоднішній день, проведеного в Ісландії протягом двох років, де кількість рецептів на ліки добре відома, за словами д-ра Гарсія.

Новаторський іспанський реєстр випадків гепатотоксичності

Іспанський реєстр гепатотоксичності діє вже більше двадцяти років, який був започаткований в 1994 році в Малазі та є загальнодержавним. В даний час цей реєстр збирає понад 1000 зареєстрованих випадків з усієї Іспанії та нещодавно з Латинської Америки. Це новаторський реєстр у світі, куди систематично включаються випадки токсичності печінки завдяки співпраці мережі іспанських спеціалістів - моделі, яку згодом наслідував Національний інститут охорони здоров’я США.

Цей іспанський реєстр характеризує тип гепатотоксичності відповідно до кожного наркотику-збудника та симптомів. "Проблеми токсичності ліків для печінки викликають занепокоєння на етапі клінічного розвитку ліків, який триває після того, як вони продаються", - говорить д-р Рауль Андраде Беллідо, керівник Наукового комітету SEPD та директор травної системи та гепатології. Відділення клінічного менеджменту Університетської лікарні Вірген-де-ла-Вікторія, а також професор університету Малаги (UMA).

«Однак це не означає, що є деякі ліки, які мають більший потенціал викликати цю токсичність для печінки. Це стосується деяких, як це призначено як амоксицилін/клавуланова кислота (саме ця спричиняє більше випадків токсичності печінки, у кожного з 2300 суб’єктів, які приймають лікування », пояснює експерт, який додає:« хоча це трапляється з низька частота, у пацієнта, який страждає на це, може бути важка гостра печінкова недостатність ".