Операцію на хребті не можна проводити без належної хірургічної анестезії (тобто анестезії).
Будь ласка, дозвольте нам розповісти вам кілька речей про це та звернути вашу увагу на те, що вам потрібно знати.
Які варіанти хірургічної анестезії?
В основному існує три варіанти хірургічної анестезії:
1. Контрольована седація
2. Провідна або регіонарна анестезія (знеболення однієї частини тіла)
3. Загальний наркоз (наркоз)
В результаті контрольованої седації та регіональної анестезії пацієнт стає психічно розслабленим і безболісним, але глибоко спить під час загальної анестезії.
Що це означає і як здійснюється нагляд?
В основному він використовується для менших та коротших операцій. Вводяться внутрішньовенні седативні та знеболюючі засоби. Місце операції, як правило, знеболюють місцевим анестетиком.
Що це означає і як знеболюють частину тіла?
Регіональна анестезія усуває біль у цій частині тіла, прокинувшись. Звичайно, пацієнт може також отримати додатковий анестетик (інтоксикація). Анестетик вводять у спинномозкову рідину - це так називається спінальна анестезія(див. вид збоку). Перед початком анестезії шкіру в поперековому відділі хребта промивають дезінфікуючою рідиною, а потім знеболюють поверхню шкіри навколо місця проколу голки. Потім ін’єкційну голку вводять у спинномозкову рідину. У тій частині хребта, де спинний мозок вже не знаходиться, лише спинна рідина. Під спінальною анестезією тіло стає нечутливим від талії вниз.
При введенні анестетика в щілину навколо мозкових оболонок спинного мозку епідуральна анестезіями говоримо про. Препарат доставляється як одна ін’єкція, так і через катетер у потрібну область. Введення катетера дозволяє повторювати дози. Його також можна вводити навколо нерва в руку, ногу або шию (нервовий блок). Вимкнення больових відчуттів також може підтримуватися в післяопераційному періоді. Для цього під час проведення анестезії вводять тонку трубку (так звану канюлю), через яку можна вводити місцевий анестетик або знеболюючий засіб, багаторазово або безперервно. Для деяких типів хірургічних втручань переважно поєднання анестезії та регіональної анестезії.
Що це означає і як проводиться знеболення?
Під час штучної анестезії - наркозу - усуваються свідомість і біль. Пацієнт знаходиться у стані, схожому на сон. Наркоз найчастіше проводять шляхом внутрішньовенних ін’єкцій. Для більш тривалих втручань або внутрішньовенний анестетик вводять безперервно, або додають випарений (випаровується) анестетик та анестезуючий газ. Ми підтримуємо спонтанне дихання або використовуємо штучне дихання, забезпечуємо достатнє надходження кисню (див. Малюнок нижче).
- розміщується над ротом і носом масканаскрізь (дихаюча маска для обличчя)
- трахеальна трубкачерез який вводиться в трахею (інтратрахеальна інтубація)
- маска для горланаскрізний, який накладають на гортань (гортанна маска)
Респіратор застосовується ще в режимі неспання, але трахеальна трубка або глоткова маска застосовуються лише після засинання.! Інтубація полегшує вентиляцію та запобігає вдиханню (аспірації) слини або вмісту шлунку. Також може знадобитися введення міорелаксанту, який полегшує інтубацію та вентиляцію, покращує умови хірургічної резекції та зменшує потребу в анестетиках.
Які можливі побічні ефекти та ускладнення, які можуть виникнути під час анестезії?
Анестезіолог (анестезіолог) постійно контролює життєво важливі функції, щоб запобігти можливим ускладненням під час процедури та анестезію (моніторинг).
1. Надзвичайно рідкісні побічні ефекти та ускладнення, які загрожують життю:
- Серцева та недостатність кровообігу (у разі наявної важкої вади серця)
- Післяопераційна дихальна недостатність
- Оклюзія судин (емболія) через рухомий згусток крові (тромб)
- Сильна гіперчутливість, алергічна реакція
Навіть у пацієнтів із літніми людьми або поганим загальним станом або супутніми захворюваннями, приблизно 1 серйозне анестезіологічне ускладнення відбувається приблизно за 10000 процедур. Таким чином, ризик цих серйозних ускладнень дуже низький. Анестетики та інші ліки (наприклад, розчини для інфузій) також можуть викликати побічні ефекти внаслідок гіперчутливості або попередньої хвороби.
2. Дуже рідкісні побічні ефекти та ускладнення:
- Крововилив (на місці проколу вени)
- Кровотеча
- Інфекція
- Травма нерва
Які особливі ускладнення анестезії?
1. Дуже рідкісні особливі ускладнення:
- Екстремальне підвищення температури тіла через спадкову дисфункцію м’язів (злоякісна гіпертермія)
- Постійне порушення звуку (хрипота)
- Пошкодження лімфи з задишкою
2. Рідкісні особливі ускладнення:
- Блювота - що може призвести до ускладнення, що загрожує життю, вдихання блювоти (аспірація).
- Захоплення дихальних шляхів - це, як правило, вправно.
3. Ви можете мати:
- Тимчасові труднощі з ковтанням, осиплість голосу
- Пошкодження або втрата зубів, особливо при русі, пошкоджені зуби
- Параліч рук або ніг - хірургічне укладання, витягування під час процедури, або не можна повністю виключити через напругу. Зазвичай це зникає протягом декількох місяців.
У разі виникнення ускладнень або небажаних явищ ми, звичайно, подбаємо про ваш додатковий догляд та необхідне лікування. У деяких випадках можуть знадобитися додаткові втручання, які не тісно пов’язані з анестезією, але виконуються анестезіологом. Необхідні для успіху операції та безпеки пацієнта, такі як переливання крові, введення центральної венозної канюлі або штучне зниження артеріального тиску.
Що ви можете зробити, щоб безпечно провести хірургічну анестезію?
Перед процедурою:
- Не їжте до втручання 6 годин - відсутність цукерок, цукерок або жувальної гумки!
- Не палити!
- Не пийте!
- Збирають регулярно ліки, які ви обговорили зі своїм анестезіологом,
будь ласка, візьми! - Приймається регулярно або замовляється для приготування приймати ліки максимум
Ви можете споживати 1 децилітр води.
Будь ласка, якщо ви споживали їжу або більшу кількість рідини протягом цього періоду,
скажіть своєму анестезіологу!
- Якщо знімний протези, одержимість контактні лінзи використовуйте, будь ласка, видалити!
- Не носіть в операційну біжутерію або годинник!
- Лак, крем для обличчя, лосьйон для тіла не використовувати або перед сном видалити!
- Якщо у вас є слуховий апарат, візьміть його з собою.
- Перед транспортуванням до операційної регулярно застосовуються очні краплі, будь ласка, прищеплювати!