гострий

У сьогоднішньому дописі я буду говорити про ГІСТРИЙ ГАСТРОЕНТЕРИТІС - проблему зі здоров’ям, яку спричиняє запалення слизової шлунка та кишечника і основним симптомом яких є діарея . Це може супроводжуватися іншими симптомами, які різняться за кількістю та інтенсивністю залежно від кожної людини, наприклад нудота і блювота, судоми або біль у животі, втрата апетиту, лихоманка, головний біль та слабкість.

Ця проблема (яку ми, лікарі також називаємо GEA в рамках нашого загального смаку до скорочень), є однією з таких найчастіші причини для консультації що ми обслуговуємо лікарів первинної ланки. Більше ніж у 90% випадків гастроентерит обумовлений а інфекційна причина, спочатку вірусний в більшості випадків, хоча це також може бути бактеріальний або спричинені іншими мікроорганізмами, такими як паразити.

спосіб передавання ГЕА інфекційної причини зазвичай трапляється через рот при взаємодії з мікробами будь-який із руки, добре від Вода або їжа хто їх несе. Коли цей гострий гастроентерит пов'язаний з поїздками в інші країни, особливо тропічні або країни, що розвиваються, він відомий як діарея мандрівника.

Тому профілактичні заходи вкрай необхідні для уникнення гострого гастроентериту: миття рук (до і після їжі та приготування їжі; після відвідування туалету, зміни підгузників, викидання сміття, дотику до тварин або після чхання та видування носа) та особливої ​​обережності з безпечність харчових продуктів (добре мити фрукти та овочі перед тим, як їх їсти, не пити непастеризоване молоко або похідні продукти, добре готувати м’ясо, яйця та рибу перед тим, як їх їсти, та підтримувати чистоту кухонних поверхонь та посуду).

Це погано?

Хоча зазвичай це дуже лякає пацієнт через сильний дискомфорт, який зазвичай створює, У більшості випадків, особливо коли це так вірусний, гострий гастроентерит обмежений a м'яка картина з симптомами, які тривають від 1 до 3 днів (хоча у виняткових випадках вони можуть тривати до 7 днів) і вирішує сам по собі після вживання певних запобіжних заходів, таких як спеціальна дієта та рясне зволоження, без необхідності відвідувати медичний центр або приймати будь-які ліки.

Однак, коли це є причиною бактеріальний або впливає діти, літні або імунодепресивні пацієнти, може вести більш численні і важкі симптоми з Висока температура та пов'язані з ними потенційно серйозні ускладнення, такі як зневоднення, Це викликано втратою рідини та електролітів в результаті діареї та блювоти. У цих випадках може з’явитися сухість шкіри та слизових оболонок, м’язові судоми, зменшення потреби в сечовипусканні, слабкість, запалі очі або навіть непритомність. У країнах, що розвиваються, AGE зустрічається ще частіше, особливо серед дітей, і має високу смертність.

Що робити, якщо у мене гострий гастроентерит?

У разі пред'явлення a м'яка картина GEA, слід дотримуватися таких рекомендацій:

  • Не їжте тверду їжу протягом перших 24 годин тому що вони можуть погіршити діарею.
  • Важливо рясно гідратувати, хоча і не виключно водою, оскільки при діареї та/або блювоті електроліти, такі як натрій і калій, також втрачаються. Таким чином, це повинно бути питиневеликими і частими ковтками, кількість рідини, еквівалентне 2-3 літрам на день. Це забезпечення рідинами та електролітами може здійснюватися різними способами:

А) З а домашнє приготування який виготовляється з одного літра води, до якого додається половина чайної ложки (кави) звичайної солі та половина чайної ложки (кави) бікарбонату (не обов’язково, якщо у вас його немає вдома) плюс сік 2 або 3 лимони і дві таблетки сахарину або дві столові ложки цукру.

Б) Якщо у вас немає часу або інгредієнтів для його приготування, комерційні препарати також продаються в пакетиках, називаються сироватки для пероральної регідратації, що слід розчинити в літрі води.

В) ізотонічні напої не рекомендується готувати для здорових спортсменів, оскільки це напої, приготовані виключно для того, щоб компенсувати втрати цукру, солей і рідин, що утворюються в результаті поту під час фізичних вправ, виводиться велика кількість натрію), а не для того, щоб замінити втрати цукру, солей та рідина, що утворюється від блювоти або діареї (виводиться набагато більше калію і мало натрію). Таким чином, склад пероральної регідратаційної сироватки з аптеки сильно відрізняється від складу ізотонічних напоїв, оскільки концентрація хлору та натрію в сироватці для регідратації майже вдвічі менша за концентрацію ізотонічних напоїв, тоді як калію в чотири рази більше.

  • Після перших 24 годин, якщо блювоти більше немає, a в’язка дієта, починаючи з лимонного чаю, а пізніше таких продуктів, як смажене яблуко та стиглий банан, варений рис, морква, відварна риба, картопляне пюре, макарони, м’ясо індички, куряча грудка на грилі ... і переходити поступово та повільно до дієти, нормальної для наступних днів.

Чи існує ефективне ліки?
  • Щодо прийому наркотиків, протидіарейні ліки (наприклад, лоперамід) полегшує симптоми, зменшуючи надмірну активність в товстій кишці та покращуючи всмоктування рідини, що допомагає регулювати кишковий транзит, але не покращує причину діареї і може призвести до запорів або інших ускладнень. Ці препарати можуть бути практичними для мандрівників, яким доводиться подорожувати на великі відстані, оскільки вони швидко зменшують діарею та запобігають втраті води та харчових речовин, але, з іншого боку, вони протипоказані у разі високої температури (> 38,5 ° C) або при діареї, що містить гній, слиз або кров.
  • При болях у животі можна приймати спазмолітики (як бускер, який також має деякий знеболюючий ефект). пробіотики - це бактерії та дріжджі з характеристиками, подібними до бактерій, що знаходяться у звичайній кишковій флорі, і були використані в ряді досліджень для лікування інфекційного ВІКу з позитивними результатами.
Коли важливо проконсультуватися з лікарем?

На малюнках, що трапляються в люди ризику (діти, люди похилого віку або з пригніченим імунітетом) або ті, хто спілкується висока температура, кров’янистий стілець, гній та/або слиз, сильна слабкість або помірні або важкі ознаки зневоднення вам слід піти лікар, оскільки вони є симптомами тривоги, які можуть нас направити більш важкий гастроентерит спричинені бактеріальними або паразитарними інфекціями або іншими неінфекційними причинами, які вимагають більш конкретне медичне дослідження та лікування.