Ліпедема

Ось допис про ліпедему, маловідому хворобу. У багатьох випадках неправильно діагностують, плутаючи з іншими захворюваннями з подібною формою захворювання або зі збільшенням ваги. Захворювання, визнане ВООЗ 8 травня 2018 року, я вважаю важливим поговорити про це захворювання, оскільки воно вражає від 12 до 20% жіночого населення.

таке

Ліпедема визначається як хронічний прогресуючий розлад жирової тканини, що в деяких випадках є хворобливим станом, що викликає набряк ніг. Це трапляється переважно у жінок, багато з яких мають надлишкову вагу або страждають ожирінням, але не у всіх випадках. У тих, хто не страждає зайвою вагою, можна візуально оцінити декомпенсацію верхньої та нижньої частин тіла, надаючи зовнішній вигляд, який називається "грушоподібною".

Ліпедема починає аномально відкладатися на сідницях і стегнах, просуваючись до стегон і гомілок, але не зачіпаючи щиколотки (двостороння), це називається «знаком манжети». У багатьох випадках ставлять помилковий діагноз, плутаючи з ожирінням та/або лімфедемою, це може викликати багато розчарувань, більшою мірою у тих випадках, які добре харчуються та регулярно виконують фізичні вправи. Цей факт їх «зміщує», і вони погано розуміють причину накопичення жиру в цій ділянці тіла.

Багато з вас говорять мені, що перед тим, як перенести операцію, ви перепробували все, всілякі дієти, фізичні вправи і ніколи не змогли почуватись добре, дійшовши до цієї мети розчарування через брак інформації. Тому я б порадив поради спеціалізованих фахівців, які допоможуть вам пройти цей процес.

ОСНОВНІ ФАКТОРИ

Про патофізіологію ліпедеми відомо мало, але деякі дослідження вважають, що вона може бути пов’язана з судинними проблемами, гормональними порушеннями або поєднанням обох.

  • Ожиріння. Сам по собі він вважається фактором ризику розвитку ліпедеми.
  • Генетика. У 60% пацієнтів це, здається, схильне до генетичного фактора.
  • Судинні проблеми.
  • Гормональний вплив.
  • Адипогенез.

Досі необхідні вагомі наукові дані щодо патофізіології ліпедеми.

ОЗНАКИ ТА СИМПТОМИ

Однією з найпоширеніших скарг у пацієнтів, як правило, є набряк обох ніг, який проявляється помірним до сильним болем під тиском і частими синцями. Набряки ніг зберігаються, незважаючи на підняття ніг або навіть втрату ваги. З іншого боку, слід також зазначити, що приблизно у 80% жінок накопичується жирова тканина в обох руках.

Надлишок жиру в сідницях, стегнах, стегнах і гомілках може ускладнити ходьбу, крім того, змінюючи правильне вирівнювання ніг. З іншого боку, також можуть траплятися ураження шкіри, мацерація та зараження.

Прогресія, як правило, дуже варіюється від однієї людини до іншої. В одних випадках після початку ліпедема стабілізується, а в інших спостерігається поступове прогресування.

ДІАГНОСТИКА

Діагностика ліпедеми є складною і повинна проводитися спеціалізованим медичним персоналом, як правило, судинним. Це підтверджується ретельною історією хвороби та повним фізичним обстеженням: ІМТ пацієнта, співвідношення талії та стегна, талія-зріст, а також вимірювання окружності та обсягу кінцівок.

Перше, що потрібно, - звернутися до фахівця для постановки гарного діагнозу і звідти визначити якісне лікування. Незалежно від типу або тяжкості захворювання, рекомендується отримувати поведінкову терапію (від руки психолога), яка передбачає зміну способу життя.

ЛІКУВАННЯ

Для цього типу патології важливо діяти з використанням мультидисциплінарного підходу, що включає фізичні вправи, дієту, харчування та емоційну підтримку.

Для запобігання прогресуванню ліпедеми рекомендуються фізичні вправи (пілатес, плавання ...) та здорове харчування. Незважаючи на те, що я не знаю про втрату ваги, важливо запобігати подальшому набору ваги.

Будь-яка діяльність у воді буде корисною для цих пацієнтів, оскільки тиск, який вода чинить на шкіру, впливає на лімфатичну систему, крім того, що допомагає суглобам не страждати.

Ручний лімфодренаж, який проводить спеціалізований фізіотерапевт, буде в значній мірі служити для контролю патології, оскільки дренаж допоможе запобігти накопиченню лімфи, а отже і на користь загальної системи кровообігу. Крім того, ручний лімфодренаж сприяє розм’якшенню жирової тканини, а також полегшенню відчуття тяжкості в ногах.

У більшості випадків рекомендується використовувати спеціальні компресійні панчохи (завжди призначаються професіоналом), щоб підтримувати прогресування ліпедеми, тим самим сповільнюючи збільшення об’єму.

Вказано у деяких конкретних випадках для пацієнтів із незначним або зовсім відсутнім поліпшенням після консервативних підходів.

Є кілька методів, які зазвичай виконуються, я розповідаю вам про ті, які я знаю з перших вуст, пояснюючи, що я не лікар, і тому я рекомендую завжди звертатися до пластичного хірурга, що спеціалізується на ліпедемі.

Ліпосакція PAL або техніка з посиленою активністю. Він працює через канюлю, яка робить всмоктування, розбивання та всмоктування жирових клітин.

Ліпосакція WAL. Він найчастіше використовується при ліпедемі, в цій техніці робляться дуже маленькі надрізи, щоб канюлі, що виганяють розпорошену воду, розріджували накопичений жир. Зазвичай цю процедуру проводять під місцевою анестезією і рідше пошкоджують лімфатичні судини порівняно зі стандартними процедурами ліпосакції.

Я пам’ятаю, як важливо вирішити, яке лікування є доцільним, шукати фахівця, який проведе попереднє дослідження, і який, оцінюючи профіль пацієнта, вирішує, який найкращий варіант проводити хірургічне лікування чи ні. .

Кілька пацієнтів прийшли до нашого центру після операції, отримавши дуже хороші результати щодо зменшення обсягу та якості життя. Операція не заважає жиру накопичуватися знову, але результати, як правило, довготривалі в більшості випадків. Тому кожен повинен зважити свою справу та поговорити зі спеціалістом у цьому секторі, щоб прийняти найкраще рішення для свого здоров’я.

ВИСНОВОК

Я вважаю пріоритетним візуалізацію цього виду хвороби, оскільки вона вражає жінок у кількох вимірах, вражаючи 12-20% жіночого населення. Нарешті, життєво важливим є необхідність продовжувати проведення конкретних досліджень для кращого розуміння цієї патології та пошуку більш ефективних терапевтичних стратегій.