Пахова грижа становить 75% випадків грижі. Його причини можуть бути вродженими або набутими.
Сара Менендес Еспіна
Пахова грижа складається з випинання або зміщення абдомінального віску, як правило, це тонка або товста кишка, через ослаблену ділянку черевної стінки. Що відбувається, так це те, що ослаблена ділянка ламається, і орган рухається в цю порожнину, утворюючи мішок, вистелений очеревиною, мембраною, яка оточує органи черевної порожнини. Зовні це виглядає як шишка, що стирчить крізь пах.
Існують різні типи гриж, залежно від того, де вони виникають: стегнова (верхня частина стегна), хіатальна (верхня частина шлунка), хірургічна (спричинена рубцем після операції) або пупкова (навколо пупка). Пахова носить це ім’я, оскільки воно з’являється в паховій області і є найпоширенішим: близько 75% гриж є паховими. Пахові грижі можна класифікувати як прямі та непрямі залежно від того, проходять вони через одну або іншу сторону пахового каналу, протоку, яка проходить від внутрішньої частини живота до мішків мошонки:
- Непряма або бічна пахова грижа. Мішок, що містить нутрощі, виступає або виступає через внутрішнє пахове кільце, де яєчка опускаються до мошонки, і просуваються по згаданому каналу. З часом грижа досягає області мошонки у чоловіків і верхньої губи у жінок. Вони найчастіші, це трапляється у обох статей, і його причина, як правило, вроджена.
Пряма або медіальна пахова грижа. Грижа не проходить через паховий канал, а навпаки штовхає прямо вперед через черевну стінку. Вони зустрічаються рідше, і зазвичай вони трапляються у чоловіків старше 45 років. Його причина набута, а не народжена.
Симптоми пахової грижі
Пахові грижі характеризуються появою шишки в паховій області. Зазвичай симптомів немає, хоча це може спричинити дискомфорт та біль, особливо під час фізичних навантажень, підняття тягарів, відвідування ванни, тривалого стояння або кашлю. Дискомфорт посилюється вдень і зменшується в положенні лежачи. Цей біль може бути різким або залишатися помірним протягом дня.
Якщо з’являються такі симптоми, як сильний біль, почервоніння, болючість, нудота, блювота або відсутність можливості спорожнення кишечника, могло статися задушення, тобто грижа застряє в отворі, через який вона вийшла, і втрачає кровопостачання. У цьому випадку необхідно терміново їхати до медичного центру, щоб пройти операцію.
Що викликає появу пахової грижі?
Причиною пахової грижі є ослаблення ділянки черевної стінки, якому сприяє ряд факторів. Вони можуть бути вродженими, тобто народжуватися з ослабленою зоною живота або набутими.
Непряма пахова грижа завжди є вродженою і пов’язана з деякими змінами, що відбулися під час розвитку плода, через що пахове кільце неправильно закривається. Це допомагає кишечнику потрапити в кільце в паховий канал. Це вроджена схильність Це не означає, що у людини безпечно розвинеться грижа, але цілком можливо, що з певними зусиллями це відбудеться.
Причиною прямої пахової грижі є втрата сили в м’язах черевної стінки. Як ми вже говорили раніше, вони трапляються у чоловіків старше 45 років, і їм сприяє високий внутрішньочеревний тиск у таких ситуаціях, як: часто піднімання ваги, сильний кашель через якесь інше захворювання, коли докладаються зусилля постійно ходити в туалет через схильність до запорів, неправильного харчування, асциту (рідина всередині живота) або страждання ожирінням. Його також можна давати жінкам після вагітності та людям, які перенесли операцію на животі, оскільки шрам від операції може зменшити рухливість черевної стінки.
Лікування
Як правило, пахова грижа, як і інші типи гриж, потребує операції з їх видалення. Винятком, коли хірургічне втручання не проводиться, будуть люди похилого віку, які мають невеликі грижі. Це дуже поширена операція у дітей та дорослих, і набагато простіше, якщо йому не дано рости і досягло задушення.
Існують механічні альтернативи, такі як ферми, що утримують грижу, які застосовують напругу, щоб зменшити грижу, але вони застосовуються лише у людей, де операція не рекомендується через стан здоров’я, хоча при цьому механізмі існує ризик наявності - це ускладнення або задушення грижі. Це був метод, який широко використовувався в минулому, але його результати не завжди були успішними, тому що м’язи живота розслабились, а область отвору грижі втратила напругу і вона зросла.
Грижа коригується амбулаторно, тобто це робиться в той же день і не потрібно потрапляти до лікарні. Можна застосувати загальну або місцеву анестезію, і процедура передбачає повернення нутрощів (кишечника) на своє місце в черевній порожнині та відновлення ослабленої ділянки. Існує кілька методів проведення цього ремонту, і той чи інший застосовується залежно від випадку, іноді досить зробити шов в області отвору, але загальноприйнятим є розміщення сітки, яка зміцнює область. Це загальна процедура відкритої хірургії, але також може бути використана менш інвазивна лапароскопічна хірургія, де вставлена трубка з оптичною лінзою, яка дозволяє хірургу бачити зображення ділянок через камеру. Вибір того чи іншого методу залежить від досвіду хірурга та стану пацієнта.
Лапароскопічна хірургія має коротший час відновлення. При відкритій операції між 7 і 10 днями після втручання у пацієнта зазвичай заживають рану і знімають шви. Нормально відчувати ущільнення в області, а також її затвердіння через внутрішній рубець та запалення, спричинене наявністю сітки, і труднощі з сечовипусканням також часто є частиною процесу відновлення. Вся ця інформація після втручання детально передається нам медичним центром, де проводиться операція.
Також рекомендується протягом місяців після операції з приводу пахової грижі не піднімати тяжкості і не докладати зусиль, і доцільно буде носити з собою дієта, багата клітковиною і водою для полегшення рідкого стільця, уникаючи напруження під час відвідування ванни.
Як запобігти пахові грижі
Існує низка хороших повсякденних практик, що запобігають розвитку гриж, що діють як у випадках вродженого, так і набутого ризику страждання цією недугою. Вони складатимуться з:
-
Запобігання надмірної ваги або схуднути у разі ожиріння. Накопичення жиру в черевній області збільшує внутрішньочеревний тиск і сприяє ослабленню стінок.
Провести фізичні вправи, що зміцнюють м’язи живота. Існує безліч спортивних практик, щоб тонізувати область живота і усунути найслабші ділянки, які можуть бути шляхом для розвитку гриж.
Якщо нам доведеться підняти вагу, Ми зробимо це, дотримуючись правильних постуральних вказівок, які запобігають надмірному тиску в животі. Крім того, ми уникатимемо індивідуального підняття тягарів вище своєї потужності.
Уникайте запорів. Ми досягнемо цього, харчуючись збалансовано, багатим клітковиною, вживаючи багато рідини та виконуючи помірні фізичні вправи принаймні 3 рази на тиждень.