Якщо ви один з тих батьків, у яких є лише хлопчики, як я, ви, мабуть, у своєму житті не чули про синехії. Якщо замість цього у вас є одна або кілька доньок, можливо, в одному з оглядів з педіатром або медсестрою вам сказали, що «дівчина має синехії малих статевих губ".

таке

Ця дивна назва - не що інше, як технічний спосіб сказати, що малі статеві губи дівчинки прилипли одна до одної і що потрібно щось зробити, щоб їх від’єднати.

Якщо, незважаючи на наявність дівчат, ви ніколи не чули про це спокійно, це відбувається тому, що це трапляється не у всіх дівчат, однак, якщо ваша дочка одна з тих, хто зазнав цієї проблеми, можливо, ви повинні знати, що Є багато суперечок щодо лікування синехій оскільки, хоча деякі професіонали вирішують розділити їх, інколи завдаючи дівчатам достатньої шкоди, інші вирішують нічого не робити.

Синехії малих статевих губ відносно поширені

Не те, що страждають усі дівчата синехії малих статевих губ, також називають синехіями вульви, але це відносно часто. Вважається однією з найпоширеніших гінекологічних проблем у дівчат до статевого дозрівання, і, за підрахунками, близько 3,3% дівчат у віці від 13 до 23 місяців страждають нею.

Справа в тому, що, здається, ця кількість збільшується, і причиною є все більш широке використання серветок як єдиного методу очищення піхви. Справа не в тому, що синехії спричинені використанням серветок, оскільки причина не зовсім зрозуміла і, схоже, пов’язана з низьким рівнем естрогенів у дівчат до статевого дозрівання, але Факт використання серветки, а не води, означає, що виділення та сміття не закінчують залишати територію (серветка чиста, але вона також затягується, а іноді і недостатньо), виконуючи роль "клею".

Вони можуть бути безсимптомними, а можуть і не бути

У дівчат найчастіше відсутні симптоми. Насправді, як я вже говорив на початку, більшість батьків усвідомлюють, що у їхніх дочок спайки, тому що їх хтось бачить і коментує: "Ви знали, що у вашої дочки синехія вульви?" Відповідь: «Що є?

Однак у деяких дівчат можуть спостерігатися такі симптоми, як роздратування піхви або дещо серйозніше, вагінальні інфекції або періодичні сечові інфекції. У найсерйозніших випадках (і в той же час рідше) можуть спостерігатися такі симптоми, як нетримання або затримка сечі.

Як лікуються синехії вульви

Як зазвичай кажуть, "кожен учитель має свій буклет", що не означає, що всі буклети хороші або що всі погані.

Можливо, батьки, у яких народилися дочки із спайками, можуть сказати, як це було у вашому випадку, але тут сервер на сьогоднішній день бачив лише синехії вульви, які лікували вручну, тобто, відокремлюючи губи термометром або загостреним елементом рома, попередньо застосовуючи (іноді не) анестезуючий крем.

Дівчатам властиво плакати, багато. По-перше, тому що ви тримаєте їх за ноги, і ми вже знаємо, що будь-який маневр, який знерухомить дитину, спричинить плач, а, по-друге, тому що це, мабуть, зовсім боляче.

Деякий час я вирішив повідомити себе, тому що мені здавалося неможливим, що це єдиний спосіб лікувати щось подібне, і так само, як при фімозі, рекомендується почекати, а потім почекати і, нарешті, почекати ще трохи, Я думав, що це може бути логічно занадто чекати, якщо у дівчат не буде симптомів.

Тому я знайшов кілька досліджень і поспілкувався з професіоналами, які пояснили, що початкове лікування полягає не в тому, щоб розділити спайки, як можна краще, а в нанесіть естрогенний крем.

Це лікування було доведено ефективним, але воно працює гірше, коли дівчаткам виповнюється 36 місяців (тобто 3 роки) і коли у дівчат є щільні або фіброзні спайки. Як побічні ефекти крему описано посилення розвитку грудей та посилення пігментації вульви, хоча вони є симптомами, які часто виникають, а також зникають після відміни лікування.

Проблема в тому коли крем перестає застосовуватися, спайки можуть з’явитися знову, необхідність нових циклів лікування або використання більш агресивних методів лікування, таких як ручне розділення або хірургічне розділення.

Що стосується кортикостероїдних кремів від синехій вульви?

Багато професіоналів також розглядали можливість застосування кортикостероїдних кремів для лікування спайок, як це рекомендується у разі фімозу. Реальність цього лікування досі невідома, оскільки проведено мало досліджень, і вони не дають результатів.

Зрештою, краще почекати, як з фімозом

Лікування естрогеновим кремом ефективно, але спайки можуть повернутися. Ручне розділення або скальпель - це більш агресивне, більш стресове лікування для дівчат, а іноді (бачимо на власні очі) синехія повторюється.

Зіткнувшись з цією панорамою, і знаючи це Відсутність лікування дівчат не становить більшого ризику того, що згодом у них з’являться симптоми (поточні дані свідчать про те, що ви не можете сказати, що "якщо ми зараз не будемо лікувати, пізніше буде гірше"), рекомендується, щоб, якщо у дівчинки відсутні симптоми, нічого не робіть. Педіатр повинен знати випадок і повідомити батьків про симптоми, які вони повинні контролювати, щоб, якщо вони виникнуть, вони повернулись, щоб провести відділення губ, якщо це необхідно.

Ручне або хірургічне відокремлення, яке, як я вже говорив, проводилося для всіх "живих" синехій, слід зарезервувати для найсерйозніших випадків або у випадку появи важливих симптомів (те саме, що і при фімозі, давайте).

З повагою до синехія вульви самі по собі багато хто з них в кінцевому підсумку мимовільно зникають, тому знаючи це, ми маємо ще одну причину чекати. Поки ми чекаємо, ми можемо на додаток до контролю за можливістю появи симптомів вмиватися водою після зміни підгузника, оскільки вода несе з собою бруд краще, ніж серветки, і, усуваючи "клей", ми зменшуємо шанси дотримання. Це не багато, але це щось.