Кожного разу, коли він клав таблетки, він зрештою повертався до них. Зрештою, після кількох раундів успіху та помилок, я прийняв їх як частину свого життя.

коли

Мої стосунки з антидепресантами почалися більше 20 років тому. На той час вона була тривожним підлітком, який почав плакати в кабінеті лікаря. Я не уявляв, що антидепресанти стануть такою важливою частиною мого життя.

Я довго боровся зі своєю потребою в ліках, хоча терапія допомагає лише до певного моменту. Ви можете поставити себе між ватою, але для деяких людей ця чорна хмара нічого не розсіює так сильно (або принаймні трохи розсіює її), як таблетки на день.

Прийняття селективних інгібіторів зворотного захоплення серотоніну (СІЗЗС) для тривалої клінічної депресії не було рішенням, яке я приймав легковажно, і бувало, що мені доводилося припиняти їх приймати. Можливо, тому, що з моєю розсудливістю все було в порядку, і я хотів побачити, як у мене справи без ліків. В інший час я піддавався на клеймо і піддавався тиску (навмисному чи ні) з боку людей, які з гордістю заявляли: "Я страждав від депресії, і пережив це, не приймаючи ліків".

Є багато інших причин, чому хтось може зупинити антидепресанти, наприклад, не в змозі перенести побічні ефекти (зниження лібідо, головний біль, безсоння, сонливість або просто не відчуття себе), враховуючи, що вони не працюють (до третини людей страждають на тугоплавку або стійку до лікування депресію), або просто тому, що вони не можуть собі дозволити середньострокову вартість ліків.

Кожного разу, коли він клав таблетки, він зрештою повертався до них. Зрештою, після кількох раундів успіху та помилок, я прийняв їх як частину свого життя, важливу складову моїх ресурсів для самообслуговування. Я також дізнався кілька речей, які трапляються, коли ви перестаєте приймати таблетки.

Це аспект антидепресантів, про який мені ніколи не говорили, хоча я відвідував численних лікарів і пробував різні типи СІЗЗС. Так, це було в дрібному шрифті на внутрішній стороні упаковки таблеток, але дрібний шрифт - це останнє, що я хотів прочитати, коли тільки вставав з ліжка, був моїм особливим Еверестом.

Те, що відбувається після припинення прийому антидепресантів, часто називають симптомами абстиненції, але це не точний термін, на думку доктора Гейл Сальц, доцента кафедри психіатрії в пресвітеріанській лікарні Нью-Йорка та автора праці "Сила іншого".

«Відмова - це тяга до наркотиків та інші фізичні симптоми. Те, що відбувається з вами, коли ви припиняєте приймати антидепресанти, відоме як синдром припинення лікування через раптову втрату серотоніну або норадреналіну, яка потрапила у ваш мозок завдяки лікам ", - сказав він мені.

Перший раз, коли я перестав приймати антидепресанти, я дотримувався рекомендацій лікаря. Через шість тижнів я поступово зменшував дозу. Спочатку я почувався не надто добре, але й не мав нутрощів. Голова трохи боліла, у мене була нудота, безсоння і енергії немає. Протягом кількох тижнів після повного припинення прийому ліків я зрозумів, що моя тривога стрімко зросла і мої погані дні стали частішими, ніж були давно. Я припустив, що це був період коригування, але я помилився. Я повторював свою депресію.

Через три місяці він знову приймав ліки.

Виявляється, деякі симптоми синдрому припинення лікування (крім фізичних симптомів, які зазвичай не виникають при депресії, такі як запаморочення та інші грипоподібні симптоми, такі як болі в м’язах, нудота та ненормальні відчуття), можуть нагадувати такі симптоми рецидиву. Однак симптоми синдрому припинення лікування зазвичай з’являються дуже скоро після припинення прийому ліків або зменшення дози, тоді як рецидиви виникають пізніше і поступово.

Ви також частіше страждаєте від симптомів синдрому припинення, якщо приймали певні типи антидепресантів, такі як селективні інгібітори зворотного захоплення норадреналіну (SNRI) або СІЗЗС коротшої дії, такі як пароксетин або сертралін.

Доктор Зальц зазначає, що зменшення дози потроху робить синдром припинення набагато рідшим, але щоразу, коли я припиняю приймати ліки або зменшую дози, я відчуваю симптоми певним чином.

І був час, коли я це радикально покинув. Нічого, щоб зменшувати дозу поступово. На свій захист я повинен сказати, що це було мимовільно. Я їхав у подорож із двома своїми дітьми до Франції і зібрав усе необхідне для двотижневих канікул. Наші валізи були повні купальників, босоніжок, книжок та різного роду речей, щоб розважити найменших. Лише коли я почав розпаковувати свою валізу, на відстані 2000 кілометрів від дому, я зрозумів, що в моїй туалетній сумці не вистачає чогось необхідного.

Можливо, вам здається, що все простіше, коли ви далеко від роботи і сонце світить яскраво, але це не так, якщо ви раптом припините приймати антидепресанти. І я нічого не міг зробити, окрім як рухатись далі.

Наступний тиждень був розмитим. Я пам’ятаю божевільні сни, свої почуття відчаю, страху, параної, тривоги, тремтіння, запаморочення та найдивніше почуття, яке я коли-небудь відчував у своєму житті. Я називаю їх "ознобом у мозку", як невеликі удари електричним струмом у мозку. Він уже страждав від них меншою мірою протягом попередніх (планових) періодів зменшення дози, але цього разу вони були такими ж постійними, як сонце на Лазурному березі опівдні.

Здається, вони виникають внаслідок різких змін рівня нейромедіаторів (хімічних вісників, які зв’язуються з рецепторами нервових клітин) у мозку, і, як правило, не небезпечні, але їм незручно на обличчі.

Я прийшов додому, відчуваючи, ніби все, що прогресувало з ліками, регресувало; він зробив величезний крок назад. Я повернувся з того місця, де починав.

Я отримав важливий урок із цієї подорожі. З тих пір я більше не забував своїх ліків.

Ось найголовніше, що я знаю про відмову від антидепресантів - це складний процес, який впливає на кожну людину по-різному. Від вас залежить, коли припинити їх прийом (якщо ви хочете припинити), але ніколи не робіть цього без консультації з лікарем. З мого досвіду, поступове зменшення дози робить це стерпним, але раптом зупинка не спрацює. Не відмовляйтеся від антидепресантів, якщо ви не впевнені, що з вашим психічним здоров’ям все гаразд, що ви добре функціонуєте і що у вас є інструменти та система підтримки, необхідні для вирішення будь-яких негативних думок, які можуть виникнути. Не рекомендується зупиняти антидепресанти, якщо у вас стрес, якщо ви переживаєте серйозні зміни в житті або якщо ви робите це лише для того, щоб зробити інших людей щасливими (намагайтеся тримати цих людей подалі, а не наркотиками).

Ви також повинні знати різницю між синдромом припинення та рецидивом. Намагайтеся зберігати відкритість, який би шлях ви не вибрали. Деяким людям антидепресанти потрібні лише кілька місяців, а іншим доводиться приймати їх протягом декількох років.

І нарешті, завжди пам’ятайте, як упакувати таблетки перед відпусткою.

Ця публікація спочатку була опублікована в американському журналі „HuffPost” і перекладена з англійської Даніелем Темплманом Сауко.