• Словник діабету
  • Словник астми
  • Зростання та розвиток
  • Вагітність і новонароджений
  • Буклети з інструкціями
  • Інформація для батьків
  • Харчування та здоров'я
  • Загальний стан здоров'я
  • Емоції та поведінка
  • Інфекції
  • Питання та відповіді
  • Медичні проблеми
  • Позитивне виховання та виховання: бути кращими батьками
  • Безпека та перша допомога
  • Відео
  • Особисті історії
  • Центр ігор та навчання

    Що таке потрійний і чотириразовий скринінг?

    Про потрійний та чотириразовий скринінг

    У період з п’ятнадцятого по двадцятий тижні вагітності вагітним жінкам часто пропонують можливість пройти аналіз крові під назвою «потрійний скринінг» або «потрійний скринінг». Це також можна назвати «чотирикратним скринінгом» або «чотириразовим скринінгом», залежно від кількості аналізованих біохімічних маркерів, і може проводитися разом з іншими аналізами крові та ультразвуковими сканами протягом першого триместру вагітності.

    капельний

    У цьому скринінговому тесті у жінки відбирають зразок крові для вимірювання рівнів:

    • Гормон ХГЧ (хоріонічний гонадотропін людини), що виробляється плацентою
    • естріол, що виробляється плацентою та плодом
    • альфа-фетопротеїн (AFP), що виробляється плодом

    Іноді при чотириразовому скринінгу також вимірюють концентрацію інгібіну А, що виробляється плацентою. Концентрація цих речовин у крові вагітної жінки може допомогти лікарям визначити ризик для плода певних вроджених вад, включаючи дефекти нервової трубки (наприклад, роздвоєння хребта) та хромосомні аномалії (наприклад, синдром Дауна).

    Для інтерпретації результатів тестування лікарі враховують такі фактори, як:

    • вік матері, вага та етнічна приналежність
    • чи є у вас діабет чи ні
    • якщо у вас багатоплідна вагітність
    • термін вагітності плода

    Багато з цих змінних впливають на концентрацію вимірюваних речовин та інтерпретацію результатів, отже, точність цієї інформації є важливою. Якщо будь-який із цих фактів помилковий, результати тестування можуть бути теж.

    Отримати ненормальні результати

    Якщо ви пройшли потрійний або чотириразовий скринінг і мали ненормальні результати, вам поки не потрібно турбуватися. Отримання ненормального результату не означає, що у плода є вроджена патологія. Отримання ненормального результату скоріше означало б, що плід повинен бути додатково оцінений.

    Як правило, коли вагітна жінка має високу концентрацію АФП у крові, що вказує на можливий ризик розвитку розщеплення хребта або інших дефектів нервової трубки, її лікар призначає детальне УЗД для дослідження плода, включаючи череп та хребет. . Крім того, ультразвукове дослідження дозволить підтвердити вік плода та вагітність, яка є одно- чи багатоплідною. Лікар також обговорить з жінкою можливість проведення амніоцентезу, тобто видалення з матки зразка навколоплідних вод для аналізу.

    Якщо результат скринінгового тесту свідчить про низьку концентрацію АФП та естріолу та високу концентрацію ХГЧ та інгібіну А, у жінки буде підвищений ризик народження дитини з синдромом Дауна. Наступним кроком, як правило, є проведення УЗД для підтвердження ймовірного терміну і виявлення можливих відхилень. На жаль, УЗД - не надто надійний тест для виявлення синдрому Дауна. З цієї причини вагітним жінкам часто пропонують можливість пройти амніоцентез, щоб провести хромосомне дослідження клітин плода, що знаходяться в навколоплідних водах.

    Загалом, важливо пам’ятати, що потрійний та чотириразовий скринінг - це лише скринінгові тести. Вони можуть ідентифікувати багато плодів, які мають підвищений ризик певних вроджених відхилень, але вони не можуть ідентифікувати всіх плодів з такими видами відхилень. Ненормальний результат не обов'язково означає, що плід буде мати вроджену аномалію, а навпаки, необхідна подальша оцінка.

    Якщо у вас є якісь питання або вас турбують ці скринінгові тести, поговоріть зі своїм лікарем або проконсультуйтеся з генетичним консультантом.

    Відгук: Лариса Гірш, доктор медицини
    Дата перегляду: травень 2010 р

    Примітка: Вся інформація про KidsHealth призначена лише для навчальних цілей. Щоб отримати конкретні медичні поради, діагнози та лікування, проконсультуйтеся зі своїм лікарем.