Швидкість клубочкової фільтрації (ШКФ) є не тільки визначальним фактором функції нирок, але також суттєво впливає на серцево-судинні захворювання та смертність. Тому його точне визначення є особливо важливим - нова формула спрощує це в звичайне завдання для будь-якої лабораторії.
Кількість людей, які потребують замісної терапії нирок (діаліз, трансплантація нирки), у всьому світі збільшується на 5-8 відсотків на рік, в Угорщині на сьогодні вона наближається до десятків тисяч.
Людей із хронічною нирковою недостатністю в 50 разів більше, тому майже півмільйона пацієнтів в Угорщині змушені жити з цим розладом. Класифікація хронічних захворювань нирок, прийнята у 2002 році, базується на значенні ШКФ, оскільки цей параметр вважається найкращим загальним показником функції нирок. (Його нормальне значення становить 120 мл/хв для середньої площі поверхні тіла 1,73 м2, яка зменшується майже на 1 мл/хв на рік після 40 років.) Якщо швидкість залишається нижче 60 мл/хв/1,73 м2 протягом 3 місяців, потім, за відсутності інших симптомів, слід діагностувати хронічну ниркову недостатність. Якщо значення падає нижче 30 мл/хв/1,73 м2, гіперфільтрація решти нефронів призводить до ниркової недостатності в кінцевій стадії - це визначається як ШКД нижче 15 мл/хв/1,73 м2.
Традиційне визначення СКВ
Точне визначення ШКФ можливе за допомогою тесту на кліренс ізотопу, який проводиться лише у особливих випадках (наприклад, перед донорським донорством) через його громіздку доцільність. У нефрологічній практиці кліренс креатиніну (Ccr) більш вимірюється, хоча він все більше завищує ШКФ, оскільки функція нирок погіршується і вимагає 24-годинного збору сечі, що важко здійснити в амбулаторних умовах та може мати помилку до 30 відсотків. З цієї причини ми зазвичай задоволені тестуванням рівня креатиніну в сироватці крові (Scr) у нашому повсякденному розпорядку дня, але це, оскільки це також залежить від статі, віку, маси тіла, етнічної приналежності та м’язової маси, є лише грубим показником ШКФ. ШКФ вже зменшується вдвічі до того моменту, коли Scr перевищує норму, що означає, що початкова стадія пошкодження нирок не розпізнається.
Повну статтю можуть прочитати лише наші зареєстровані користувачі. Будь ласка, увійдіть на сайт або зареєструйтесь!