AspireAssist - це затверджений FDA пристрій для схуднення, який дозволяє пацієнтам спорожнити частину вмісту шлунку після їжі, щоб полегшити схуднення. Іноді його називають голковим допоміжним інструментом або шлунковим насосом для схуднення, і пристрій отримало неоднозначні відгуки в медичній спільноті.
Огляд
Існує кілька нехірургічних пристроїв, схвалених Управлінням з контролю за продуктами та ліками, які допомагають людям із зайвою вагою та ожирінням схуднути. AspireAssist - один з них. Затверджений FDA в 2016 році, допомагає зменшити кількість калорій, що поглинаються організмом для зниження ваги.
Пристрій схвалено лише для пацієнтів з індексом маси тіла (ІМТ) від 35 до 55. Це люди з ожирінням від II до III класу, які мають дуже високий до надзвичайно високий ризик захворювання в порівнянні з людьми із нормальною вагою.
Але просто ожиріння не робить вас хорошим кандидатом на шлунковий насос Aspire. Якщо ви розглядаєте пристрій, вам уже слід було спробувати традиційні методи схуднення без успіху. І ви повинні бути готові змінити свій спосіб життя. Надаються консультації, щоб допомогти вам змінити тип їжі, яку ви їсте, кількість їжі, яку ви їсте, та інші щоденні звички. Нарешті, пристрій вилучено, і саме звички способу життя допоможуть вам назавжди утримати вагу.
Є деякі пацієнти, які не є добрими кандидатами на AspireAssist. До них належать:
- Пацієнти з неконтрольованим високим кров'яним тиском.
- Пацієнти, яким важко ковтати або перетравлювати їжу.
- Пацієнти, які отримували променеву терапію грудної клітки або тулуба.
- Пацієнти з постійними виразками шлунка або болями в шлунку.
- Люди із захворюваннями легенів або серця.
- І пацієнти з розладами харчової поведінки, такими як булімія, синдром нічного харчування або розлад переїдання.
Як веб-сайти FDA, так і Aspire Bariatrics надають більш повний перелік пацієнтів, яким не слід користуватися приладом.
Як це працює
Вам не потрібно робити операцію з імплантації системи шлункової помпи. Процедура робиться за допомогою ендоскопа, тому потрібен лише невеликий розріз. Ви будете під сутінковою (легкою) седацією під час процедури, і це займе приблизно 15 хвилин. Більшість пацієнтів можуть вийти з кабінету лікаря за дві години.
Після того, як пристрій Aspire Assist встановлено, у вас буде зовнішня частина живота у формі плоскої дискової кнопки (шкірного отвору), яка з’єднується з трубкою (трубка А) на внутрішній частині живота. Після їжі зачекайте 20-30 хвилин, перш ніж підключати невеликий стриманий насосний пристрій до порта для шкіри. Пристрій дозволяє змивати близько 30 відсотків з’їденого в унітаз або іншу посудину для утилізації. Процес спорожнення займає близько 5-10 хвилин, і це слід робити в приватному приміщенні, наприклад, у ванній.
Оскільки ви спорожняєте велику частину їжі, яку ви їсте під час їжі, ваше тіло не засвоює цих калорій. Це допомагає створити дефіцит калорій, необхідний для схуднення, і в результаті деякі пацієнти втрачають вагу. Ви також будете отримувати медичні огляди та поради щодо способу життя, поки у вас є пристрій на місці. Здорові звички, які ви вивчаєте під час консультування, можуть допомогти вам зберегти втрату ваги AspireAssist після видалення пристрою.
Передбачувана втрата ваги
Як і будь-який інший пристрій або програма для схуднення, ваші результати залежатимуть від вашої дотримання програми. Є методи, які ви навчитесь після встановлення насоса, які допоможуть ефективно схуднути. Наприклад, пацієнтам рекомендується повільно пережовувати їжу, щоб полегшити процес спорожнення. Уважне, повільне вживання їжі також дозволяє мозку розпізнавати ознаки повноти, тому ви їсте менше їжі.
Коли дослідники вивчали схуднення за допомогою цього пристрою, вони порівнювали пацієнтів, які отримували шлунковий насос, разом із консультаціями щодо втрати ваги з пацієнтами, які отримували консультації лише. Загалом було досліджено 171 пацієнта, 111 з яких встановили насос.
Через рік пацієнти AspireAssist втратили в середньому 31,2 фунта (близько 12 відсотків від загальної маси тіла або 31 відсотка від надмірної маси тіла). Консультовані пацієнти втратили лише в середньому 9 фунтів (близько 10 відсотків від надмірної ваги або 3,5 відсотка від загальної маси тіла). Пацієнти в обох групах спостерігали незначні покращення стану, пов’язаного з ожирінням, таких як діабет, гіпертонія та якість життя. Проводяться дослідження, щоб з’ясувати, скільки пацієнтів підтримують довгострокову втрату ваги.
Побічні ефекти
Ви можете відчувати певні побічні ефекти, якщо ви вирішите використовувати систему шлункового насоса для схуднення. Згідно з FDA, ендоскопічні процедури пов'язані з ризиками, включаючи біль, здуття живота, порушення травлення, кровотечі, інфекції, нудоту, блювоту або проблеми з диханням, пов'язані з седацією.
Але Управління з контролю за продуктами та ліками також заявляє, що найпоширеніші побічні ефекти, що спостерігаються в клінічних випробуваннях, були пов'язані з місцем імплантації трубки. Побічні ефекти включали кровотечу, подразнення та інфекцію. Інші скарги включають біль, нудоту та/або блювоту, дискомфорт у животі та зміну звичок кишечника.
Витрати
На даний момент Aspire Assist не охоплюється більшістю страхових планів. Це означає, що вам доведеться платити з власної кишені за пристрій, медичну допомогу та поради щодо способу життя. Загальна ціна втрати ваги AspireAssist, за оцінками, коливається від 8000 до 13000 доларів.
Коментарі та проблеми
Оскільки AspireAssist використовує нетрадиційний метод, і деякі можуть сказати, що це "екстремальний" метод, який допоможе вам схуднути, деякі експерти в галузі охорони здоров'я висловили занепокоєння. У деяких пацієнтів також можуть виникати запитання щодо того, чи безпечна вакуумна втрата ваги та чи справді це спрацює чи ні.
Однією з найпоширеніших проблем є зміна способу життя. Споживачі та медичні експерти цікавляться, чи справді цей пристрій допомагає людям змінити свої харчові звички, чи просто дає їм простий спосіб скинути зайві калорії. Деякі можуть навіть задатися питанням, чи не можуть пацієнти в результаті їсти більше їжі.
Aspire Bariatrics каже ні. Згідно з його веб-сайтом, "у наших клінічних дослідженнях немає даних про те, що пацієнти використовують пристрій як привід їсти більше або їсти більше, щоб компенсувати витрачені калорії. Насправді, клінічні дані вказують на те, що пацієнти демонструють кращу самодостатність менше розлад і відсутність схильності до переїдання ".
Але лідери спільноти розладів харчової поведінки не згодні. Вони відчувають, що використання пристрою може призвести до нездорової поведінки. Єва Марія Трухільо, доктор медичних наук, FAED, є президентом Академії розладів харчування. Після того, як FDA схвалила AspireAssist, вона зібрала лідерів з безладного продовольчого співтовариства та направила листа до організації з проханням відкликати схвалення пристрою.
"Як експерти в галузі харчових розладів, ми вважаємо, що цей пристрій є небезпечним і представляє справді руйнівний рівень технологій, що служать для продовження патології", - написав він, висловивши занепокоєння тим, що насос шлунка може бути використаний, щоб допомогти пацієнтам продовжувати нездорове харчування поведінки. "Хоча FDA заявляє, що цей продукт не призначений для осіб з розладами харчової поведінки, ми вважаємо цей застереження, на жаль, недоречним через недостатню діагностику осіб з розладами харчової поведінки, зокрема розладів харчової поведінки та важкої нервової анорексії". "
В інтерв’ю ЗМІ інші лікарі, дієтологи та експерти зі схуднення висловлювали занепокоєння з приводу цього незвичайного методу лікування ожиріння. Але джерела, що підтримують AspireAssist, говорять, що оскільки традиційні підходи продовжують давати обмежені результати лікування ожиріння, цей метод повинен бути доступний пацієнтам, які хочуть схуднути для поліпшення свого здоров’я.
Порівняння з іншими методами
Якщо ви розглядаєте медичне лікування схуднення і не хочете робити операцію, є кілька варіантів. Більшість експертів рекомендують спочатку спробувати традиційні підходи до дієти та фізичних вправ. Ваш медичний працівник може направити вас до зареєстрованого дієтолога, фізіотерапевта або спеціаліста з питань поведінкового здоров'я для отримання персональної допомоги.
Існують також рецепти ліків для схуднення, які ви можете поговорити зі своїм лікарем. Але якщо ці варіанти не працюють, існує чотири нехірургічні методи лікування ожиріння, визначені FDA.
- Спорожнення шлунка (як AspireAssist). Цей варіант не підпадає під страхування і має певну, але не переважну підтримку з боку спільноти, яка схудне.
- Смуги шлунка (також звані LAP-смугами) стали добре відомим методом зниження ваги у пацієнтів із ожирінням та (деякі) із зайвою вагою. Цей метод може коштувати до 15 000 доларів, але може бути покритий страховкою. Метод також несе ризики та побічні ефекти.
- Системи електростимуляції (наприклад, vBloc), в якому електричний стимулятор розміщується в черевній порожнині, щоб блокувати нервову діяльність між мозком і шлунком. Цей метод має таку ж ціну, як операція для схуднення (приблизно 18 000–20 000 доларів США), і він не може бути покритий страховкою. Ви також отримали обмежену підтримку від постачальників медичних послуг.
- Шлункові балонні системи, як Orbera або ReShape, вони займають простір у вашому шлунку, щоб зменшити кількість їжі, яку ви можете з’їсти. Витрати становлять від 6500 до 10000 доларів і, як правило, не покриваються страхуванням.
Найкраще джерело інформації про найкращий для вас метод схуднення - це ваш лікар. Поговоріть зі своїм лікарем про історію здоров’я та проблеми, щоб знайти метод, який відповідає вашому бюджету та стилю життя.