Зміст теми
Огляд теми
Якщо ви хочете дізнатися про суправентрикулярну тахікардію (SVT), перейдіть до теми Надшлуночкова тахікардія .
Що таке шлуночкова тахікардія?
Шлуночкова тахікардія - це швидкий серцевий ритм, який починається в нижній частині серця (шлуночки). Якщо їх не лікувати, деякі форми шлуночкової тахікардії можуть погіршитися і призвести до фібриляції шлуночків, що може призвести до летального результату.
Шлуночкова тахікардія - це швидкий, але регулярний ритм. Це може призвести до фібриляції шлуночків, яка є швидкою і нерегулярною. При фібриляції шлуночків серцебиття настільки швидке і нерегулярне, що серце перестає перекачувати кров. Фібриляція шлуночків є однією з основних причин раптової серцевої смерті.
Що викликає шлуночкову тахікардію?
Іноді невідомо, що викликає шлуночкову тахікардію, особливо коли вона виникає у молодих людей. Але в більшості випадків шлуночкова тахікардія спричинена серцевими захворюваннями, такими як попередній інфаркт, вроджена вада серця, розширена або гіпертрофічна кардіоміопатія або міокардит. Шлуночкова тахікардія іноді виникає після операції на серці. Спадкові порушення серцевого ритму, такі як синдром тривалого QT або синдром Бругада, є рідкісними причинами шлуночкової тахікардії.
Деякі ліки, включаючи антиаритмічні препарати, які використовуються для лікування інших типів ненормальних серцевих ритмів, можуть викликати шлуночкову тахікардію. Рідше причини включають дисбаланс крові, такий як низький рівень калію та інший електролітний дисбаланс .
Безрецептурні протинабрякові засоби, рослинні препарати (особливо ті, що містять махуан або ефедру), таблетки для схуднення та стимулюючі таблетки часто містять стимулятори, які можуть спровокувати епізоди шлуночкової тахікардії. Незаконні препарати (такі як стимулятори, як кокаїн) також можуть викликати шлуночкову тахікардію. Важливо знати, які речовини впливають на вас і як їх уникнути.
Які симптоми?
При шлуночкової тахікардії серце б'ється занадто швидко, і шлуночки не можуть ефективно перекачувати багату киснем кров до решти тіла. Шлуночкова тахікардія загрожує життю.
Симптоми включають:
- Серцебиття, неприємне відчуття, що серце б’ється швидко або нерегулярно.
- Запаморочення або запаморочення .
- Задишка.
- Біль у грудях або тиск.
- Непритомність (синкопе) або відчуття, що ви збираєтеся втратити свідомість.
- Слабкий пульс або відсутність пульсу.
Цей пульс небезпечний для більшості людей. Якщо воно триває більше декількох секунд, воно може перерости у фібриляцію шлуночків, що спричиняє раптову смерть.
Як діагностується шлуночкова тахікардія?
Якщо електрокардіограму (ЕКГ) можна зробити під час виникнення шлуночкової тахікардії, вона зазвичай надає найбільш корисну інформацію. ЕКГ - це відстеження електричної активності вашого серця. Зазвичай це робиться разом з фізичним оглядом та анамнезом здоров’я, лабораторними тестами та рентгенологічним дослідженням грудної клітки. .
Оскільки шлуночкова тахікардія може виникати з перервами і не завжди може бути захоплена ЕКГ в кабінеті лікаря, вам може бути наказано використовувати портативну ЕКГ для постійного запису вашого серцевого ритму, як правило, протягом 24 годин. Це називається різними назвами, такими як амбулаторна ЕКГ, амбулаторна ЕКГ, холтерівський моніторинг, цілодобова ЕКГ або моніторинг серцевих подій.
Ваш лікар може порекомендувати додаткові тести, включаючи ехокардіограму, для оцінки вашої роботи серця, стрес-тест або коронарну ангіограму, щоб визначити, чи не надходить достатня кількість крові в серце, та/або електрофізіологічне дослідження (ЕП) ). Дослідження EP може виявити конкретні ділянки серцевої тканини, які викликають ненормальні електричні імпульси, які можуть спричиняти шлуночкову тахікардію. Ця інформація використовується для визначення найкращого лікування.
Як це лікується?
Якщо у вас є симптоми і ви перебуваєте в тривалому стані тахікардії, це невідкладна медична допомога. Вам буде потрібно лікування відразу. Можливо, вам знадобиться серцево-легенева реанімація (СЛР) або шок за допомогою автоматичного дефібрилятора (також відомого як AED). Екстрені медичні техніки (фельдшери) або ваш лікар можуть спробувати внутрішньовенні ліки або електричну кардіоверсію, щоб повернути ваше серце до нормального ритму.
Щоб аритмія не повторилася, можливо, вам доведеться приймати антиаритмічні препарати.
Ваш лікар може порекомендувати імплантований пристрій, який називається імплантованим кардіовертерним дефібрилятором (МКБ). МКБ може виявити порушення серцевого ритму та відновити нормальний ритм.
У деяких випадках для знищення невеликих ділянок серцевої тканини, відповідальних за аритмію, застосовується процедура, яка називається катетерною абляцією. Абляція катетером може призвести до того, що аритмія трапляється рідше або може запобігти повторній аритмії. примітка 1
Дуже важливо виявити та лікувати будь-яку причину шлуночкової тахікардії, якщо це можливо. Наприклад, якщо шлуночкова тахікардія виникає внаслідок прийому препарату, необхідно припинити прийом препарату.
Які запобіжні заходи слід вжити?
Зателефонувати до 911 або інших екстрених служб негайно якщо у вас серцебиття, запаморочення, відчуття слабкості або біль у грудях.
Поговоріть зі своїм лікарем, перш ніж вносити зміни у свій раціон. Якщо ви хочете схуднути, не використовуйте дієти, які залежать від програми на основі рідини або режиму з високим вмістом білка. Ці типи дієт можуть впливати на рівень електролітів у крові. Це, в свою чергу, може призвести до проблем із серцем.
Запитайте лікаря коли можна знову їздити . Якщо у вас був епізод шлуночкової тахікардії або фібриляції шлуночків, лікар може порадити не керувати автомобілем протягом декількох місяців. Цей запобіжний засіб полягає у тому, щоб у вас не було інших епізодів, які можуть зробити транспортне забезпечення небезпечним. Ви не будете їздити як мінімум кілька днів відразу після того, як вам імплантують МКБ.
Подорожуйте безпечно. Більшість людей з аритмією можуть безпечно подорожувати. Плануйте заздалегідь безпечну подорож. Наприклад, плануйте носити медичний браслет і мати при собі достатньо ліків на час вашої подорожі.
Ноу-хау добре живе з МКБ . Це включає регулярну перевірку вашого пристрою, уникання сильних електричних або магнітних полів, безпечні фізичні вправи та знання, що робити, якщо ви отримаєте удар.
Інструменти охорони здоров’я
Інструменти охорони здоров’я дозволяють приймати розумні рішення щодо здоров’я або вживати заходів для покращення здоров’я.