Синдром Гілберта - поширене і нешкідливе захворювання печінки, при якому печінка не переробляє білірубін належним чином. Білірубін виробляється розщепленням еритроцитів.
Якщо у вас є синдром Гілберта (також відомий як “конституційна дисфункція печінки” та “сімейна негемолітична жовтяниця”), ви народжуєтесь із цією хворобою внаслідок спадкової генетичної мутації. Ви можете не знати, що у вас такий стан, доки його не виявлять випадково, наприклад, коли при аналізі крові спостерігається високий рівень білірубіну.
Синдром Жильбера не потребує лікування.
Синдром Гілберта симптом
Єдиною ознакою хвороби Жильбера є те, що шкіра та білки очей іноді жовтіють (жовтяниця) через незначне підвищення рівня білірубіну в крові. Ось деякі з розладів та ситуацій, які можуть підвищити рівень білірубіну і, отже, викликати жовтяницю у людей із синдромом Жильбера:
- Хвороби, такі як застуда або грип
- Годування або дієта, яка містить дуже мало калорій
- Зневоднення
- Менструація
- Стрес
- Напружені вправи
- Нестача сну
Причини синдрому Гілберта
Аномальний ген, успадкований від батьків, викликає синдром Гілберта. Цей ген, як правило, контролює фермент, який допомагає розщеплювати білірубін у печінці. При неефективному гені в крові накопичується занадто багато білірубіну.
Нормальна переробка білірубіну в організмі
Білірубін - це жовтуватий пігмент, який утворюється, коли організм руйнує еритроцити. Білірубін рухається через кров до печінки, де фермент, як правило, розщеплює білірубін і виводить його з крові.
Білірубін з жовчю переходить з печінки в кишечник. Потім його виганяють у стілець. У крові залишається невелика кількість білірубіну.
Як успадковується аномальний ген між сім’ями
Аномальний ген, який викликає синдром Жильбера, є загальним явищем. Багато людей мають одну копію цього гена. У більшості випадків потрібні дві аномальні копії, щоб викликати синдром Гілберта.
Фактори ризику синдрому Жильбера
Хоча синдром Гілберта присутній з народження, він не помітний до статевого дозрівання або пізніше, оскільки на цьому етапі збільшується вироблення білірубіну. У наступних випадках у вас підвищений ризик розвитку синдрому Гілберта:
- У обох батьків аномальний ген, який спричиняє цей розлад
- Якщо ти чоловік
Ускладнення синдрому Жильбера
Низький рівень ферменту, який переробляє білірубін, що викликає синдром Гілберта, також може посилити побічні ефекти деяких ліків, оскільки фермент бере участь у виведенні цих ліків з організму.
Деякі з цих ліків:
- Іринотекан (Camptosar), хіміотерапевтичний препарат для лікування раку
- Деякі інгібітори протеази, що використовуються для лікування ВІЛ
Якщо у вас синдром Гілберта, поговоріть зі своїм лікарем перед тим, як приймати нові ліки. Крім того, певні типи синдрому Гілберта можуть збільшити ризик жовчнокам’яної хвороби.
Діагностичний синдром Жильбера
Якщо ваш лікар підозрює, що у вас синдром Гілберта, оскільки у вас незрозуміла жовтяниця або тому, що аналізи крові на інші захворювання показують високий рівень білірубіну, він або вона огляне вас і поставить запитання щодо симптомів захворювання печінки, таких як біль у животі або темнота сеча.
Ваш лікар може порекомендувати більше аналізів крові, щоб виключити інші проблеми з печінкою, які спричиняють підвищення білірубіну. Загальні аналізи крові включають наступне:
- Повний аналіз крові
- Тест функції печінки
Поєднання нормальних показників функції печінки та крові та високого рівня білірубіну є показником синдрому Гілберта. Зазвичай додаткові тести не потрібні, хоча діагноз може бути підтверджений генетичним тестуванням.
Лікування синдрому Гілберта
Синдром Жильбера не потребує лікування. Рівень білірубіну в крові може коливатися з часом, і іноді у вас може бути жовтяниця, яка зазвичай проходить сама по собі без побічних реакцій.
Синдром Жильбера спосіб життя та домашні засоби
Деякі життєві події, такі як стрес, можуть спровокувати епізоди підвищення рівня білірубіну при синдромі Гілберта, викликаючи жовтяницю. Знання того, як вирішити ці ситуації, може допомогти утримати білірубін під контролем.
Ці заходи включають наступне:
- Переконайтеся, що ваш лікар знає, що у вас синдром Гілберта. Оскільки синдром Гілберта впливає на те, як ваш організм обробляє деякі ліки, всі лікарі, яких ви відвідуєте, повинні знати про цей стан.
- Харчуйтесь здорово. Уникайте занадто низькокалорійних дієт. Дотримуйтесь рутинного плану прийому їжі і уникайте посту або пропуску їжі.
- Контроль стресу. Знайдіть способи вирішення стресових ситуацій у своєму житті, наприклад, за допомогою вправ, медитації або прослуховування музики.
Підготовка до консультації
Перед вашим візитом непогано записати будь-які питання, які ви хочете задати своєму лікарю, зокрема:
- Чи значно підвищений у мене рівень білірубіну?
- Чи слід знову робити тест на рівень білірубіну?
- Чи може синдром Гілберта спричинити ознаки та симптоми, які я маю?
- Чи можуть ліки, які я приймаю від інших станів, погіршити синдром Гілберта?
- Чи може синдром Гілберта спричинити ускладнення або пошкодження печінки?
- Чи у мене підвищений ризик розвитку каменів у жовчному міхурі?
- Чи можу я щось зробити, щоб рівень білірубіну був низьким?
- Чи шкідлива жовтяниця?
- Які шанси на те, що мої діти успадкують синдром Гілберта?