Що таке синдром Кушинга?
Синдром Кушинга або гіперкортицизм - це захворювання, яке виробляється надлишок кортизолу, або через надмірне виробництво Ниркові залози пацієнта або через ятрогенний ефект, тобто як вторинний наслідок введення ліків для лікування. Є також нейроендокринні пухлини Вони можуть виробляти речовину, подібну до кортизолу, яка може призвести до цього синдрому. Це синдром дуже рідкісний що трапляються від 35 до 40 випадків на мільйон людей, і вважається серйозною хворобою.
Види синдромів Кушинга
Видами синдрому Кушинга є:
- Синдром Кушинга АКТГ (AdenoCorticoTropa Hormone): залежний, вироблений пухлини в гіпофізі або пухлинами, які викликають секрецію цього гормону.
- АКТГ-незалежний синдром кушингу: виробляється пухлини надниркових залоз або гіперплазія надниркових залоз ятрогенний.
Причини синдрому Кушинга
Причиною є гормональний розлад що викликає збільшення кортизолу або тривале вживання ліків, що містять кортикостероїди, при захворюваннях запального походження.
Симптоми синдрому Кушинга
Вони є симптомами синдрому Кушинга: ожиріння центральне, повний місяць обличчяокругле обличчя), вугрі, гіпертонія артеріальний, діабет, Біль у спині, зміни в менструальний цикл, гірсутизм, імпотенція у чоловіків, підвищена спрага, збільшено сечовипускання, м’язова слабкість, розтяжки винного кольору, синці часті, м'яке пляма, дратівливість, депресія, тривожність та порушення з самооцінка.
Лікування синдрому Кушинга
Лікування синдрому Кушинга має бути зосередженим на зменшити рівень кортизолу.
Коли рівень кортизолу підвищений з якоїсь причини ятрогенний, тобто, вживаючи ліки, лікар поступово знижує дозу. Якщо це неможливо, спробуйте змусити пацієнта споживати мінімально можливу дозу та встановіть пильний контроль за цим.
Якщо причиною є a пухлина в гіпофізі лікар призначить хірургічне лікування, променеву терапію або хіміотерапію, якщо це необхідно.
Коли виробництво відбувається за рахунок пухлина надниркових залоз, лікар призначить хірургічне лікування для видалення пухлини. Якщо пухлина неможливо видалити, буде зроблена спроба блокувати дію гормону за допомогою ліків.
Додаткові тести для діагностики синдрому Кушинга
Додаткові тести для діагностики синдрому Кушинга складаються з методик вимірювання кількості кортизолу:
- Аналіз сечі 24 години.
- Тест на придушення даватиме 1 мг. дексаметазон і кортизол вимірюють через 24 години. Це можна зробити за допомогою 2 мг. дексаметазон та проведення оцінки кортизолу через 48 годин, в обох випадках це проводиться на венозна кров,
- Також буде проведено візуалізаційні тести, будь то УЗД, томографія чи сканування для оцінки обох Ниркові залози як гіпофіз.
Тригери синдрому Кушинга
Основним тригером є надлишок кортизолу.
Фактори ризику розвитку синдрому Кушинга
Основним фактором ризику розвитку синдрому Кушинга є без розбору кортикостероїдних препаратів щодня.
Ускладнення синдрому Кушинга
- Цукровий діабет.
- Артеріальна гіпертензія.
- Імпотенція.
- Гірсутизм: ріст волосся у більшій кількості, ніж зазвичай.
- Депресія.
- Тривога.
- Безсоння.
- Галюцинації.
- Параноїчні ідеї.
- Втрата пам’яті.
Профілактика синдрому Кушинга
Не приймайте кортикостероїдні препарати без нагляду лікаря.
Спеціальності, до яких належить синдром Кушинга
Фахівець з лікування синдрому Кушинга буде спеціалістом з ендокринологія. Що стосується лікування, це буде відповідальність як ендокринолога, так і лікаря Загальний хірург у випадках пухлин у надниркових залозах, які необхідно видалити, або нейрохірурги у разі змін в гіпофізі.
Часті запитання
Що таке кортизол в організмі людини?
Кортизол - це гормон який виробляється наднирник, він циркулює в крові. Збільшується в ситуаціях стрес і це працює, підвищуючи рівень цукру в крові та знижуючи імунітет. Він втручається в метаболізм жирів, білків і вуглеводів, а також працює, підтримуючи іони в крові на належному рівні, а також кількість води в організмі.
Що таке хвороба надниркової недостатності?
Ниркова недостатність - це захворювання, при якому наднирники не працюють. Це призводить до зниження виробництва кортизолу, який повинен надходити пацієнту у формі ліків.
Що таке наднирник?
Наднирник - це ендокринна залоза який знаходиться над нирками, звідси і його назва. Його головна місія - виробництво таких речовин, як кортизол, альдостерон, адреналін та норадреналін. Вони також виробляють, але в меншій кількості, статеві гормони, такі як естрогени та тестостерон.
Яка функція наднирників?
Функція наднирника полягає у виробленні гормони такі як кортизол, альдостерон, адреналін та норадреналін, які контролюватимуть іонний баланс підтримувати рівень цукру в крові, регулювати запальну реакцію, дозволяти організму реагувати на бійку або втечу, підтримувати вагітність і починати статеве дозрівання під час статевого дозрівання.