Сканування щитовидної залози використовує радіоактивний йодний індикатор для оцінки структури та функції щитовидної залози. Цей тест часто роблять разом із тестом на поглинання радіоактивного йоду.
Альтернативні назви
Сцинтиграфія - щитовидна залоза; Поглинання радіоактивного йоду та сцинтиграфія - щитовидна залоза; Ядерна сцинтиграфія - щитовидна залоза; Вузли щитовидної залози - сцинтиграфія; Сканування зоба; Гіпертиреоз - сцинтиграфія
Як проводиться тест
Іспит виконується наступним чином:
- Вам дають таблетку, яка містить невелику кількість радіоактивного йоду. Проковтнувши, ви чекаєте, поки йод накопичується в щитовидній залозі.
- Перше сканування зазвичай роблять через 4 - 6 годин після прийому йодної таблетки. Ще одне сканування зазвичай роблять через 24 години. Під час сканування ви лежите спиною на рухомому столі. Ваша шия та грудна клітка знаходяться під сканом. Ви повинні стояти на місці, щоб сканер отримав чітке зображення.
Сканер визначає місце розташування та інтенсивність променів, випромінюваних радіоактивним матеріалом. Комп’ютер показує фотографії щитовидної залози. В інших скануваннях замість радіоактивного йоду використовується речовина, що називається технецій.
Підготовка до іспиту
Дотримуйтесь інструкцій щодо не їсти перед тестом. Можливо, вам скажуть не їсти після півночі ввечері до наступного ранкового сканування.
Скажіть своєму лікарю, якщо ви приймаєте щось, що містить йод, оскільки це може вплинути на результати тесту. Сюди входять деякі ліки, включаючи препарати щитовидної залози або ліки для серця. Такі добавки, як морські водорості, також містять йод.
Також повідомте своєму провайдеру, якщо у вас є:
- Діарея (може зменшити поглинання радіоактивного йоду)
- Провели недавно КТ із використанням внутрішньовенного контрастування на основі йоду (за останні 2 тижні)
- Занадто мало або занадто багато йоду у вашому раціоні
Видаліть прикраси, протези та інші метали, оскільки вони можуть заважати зображенню.
Як почуватиметься тест
Деякі люди дратують, коли під час іспиту доводиться лежати нерухомо.
Причини тесту зроблено
Цей тест проводиться для:
- Перевірте наявність вузлів щитовидної залози або зоба
- Пошук причини гіпертиреозу
- Перевірте наявність раку щитовидної залози (дуже рідко, оскільки інші тести є більш точними для цього)
Нормальні результати
Нормальний результат покаже, що щитовидна залоза має правильний розмір і форму та знаходиться у правильному місці. На комп'ютерному зображенні воно виглядає рівномірно сірим, без світлих або темних ділянок.
Значення ненормальних результатів
Щитовидна залоза, яка збільшена або зміщена в одну сторону, може бути ознакою пухлини.
Вузлики поглинають більше або менше йоду і будуть здаватися темнішими або світлішими при скануванні. Вузол, як правило, легший, якщо він не поглинув йод (його часто називають «холодним» вузликом). Якщо частина щитовидної залози виглядає легшою, це може бути проблемою з щитовидною залозою. Вузлики, які темніші, поглинають більше йоду (його часто називають «гарячим» вузликом). Вони можуть бути надмірно активними і можуть бути причиною гіпертиреозу.
Комп’ютер також покаже відсоток йоду, який накопичився в щитовидній залозі. Якщо в цій залозі накопичується занадто багато йоду, це може бути пов’язано з надмірно активною щитовидною залозою. Якщо в залозі накопичується занадто мало йоду, це може бути наслідком запалення або іншого пошкодження щитовидної залози.
Ризики
Вся радіація має можливі побічні ефекти. Кількість радіації дуже мала, і побічних ефектів не зафіксовано.
Жінки, які вагітні або годують груддю, не повинні проходити цей тест.
Якщо у вас є сумніви щодо цього тесту, поговоріть зі своїм постачальником.
Міркування
Радіоактивний йод залишає ваше тіло в сечі. Вам не потрібно вживати особливих запобіжних заходів, таких як промивання унітазу двічі після сечовипускання, протягом 24-48 годин після тесту, оскільки доза радіоактивного йоду дуже низька. Попросіть свого постачальника або команду рентгенології/ядерної медицини, яка проводить тест, про заходи безпеки.
Список літератури
Блюм М. Візуалізація щитовидної залози. У: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Ендокринологія: дорослі та дитячі. 7-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2016: глава 79.
Сальваторе Д, Коен Р, Копп П.А., Ларсен ПР. Патофізіологія та діагностична оцінка щитовидної залози. У: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Вільямс Підручник з ендокринології. 14-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: Розділ 11.