Що таке скронево-нижньощелепні суглоби (СНЩС)?

Простіше кажучи, скронево-нижньощелепні суглоби (СНЩС) - це два суглоби, які прикріплюють щелепи до черепа. Більш конкретно, це суглоби, які ковзають і обертаються перед кожним вухом, і складаються з нижньої щелепи (нижня щелепа) та скроневої кістки (збоку та основи черепа). За даними Американської стоматологічної асоціації, скронево-нижньощелепні суглоби є одними з найскладніших суглобів в організмі. Ці суглоби, разом з різними м’язами, дозволяють щелепі рухатися вгору-вниз, з боку в бік та вперед-назад. Коли щелепа та суглоби правильно вирівняні, можуть відбуватися дії гладких м’язів, такі як жування, розмова, позіхання та ковтання. Коли ці структури (м’язи, зв’язки, кістка щелепи, нижня щелепа, СНЩС) не вирівняні та не синхронізовані в русі, можуть виникнути різні проблеми.

скронево-нижньощелепний

Що таке скронево-нижньощелепний розлад (TMD)?

Скронево-нижньощелепні розлади (TMD) - це розлади м’язів щелепи, скронево-нижньощелепних суглобів та/або нервів, пов’язані з хронічним болем на обличчі. Будь-яка проблема, яка заважає складній системі м’язів, кісток і суглобів працювати в гармонії, може призвести до скронево-нижньощелепного розладу.

Національний інститут стоматологічних та черепно-лицевих досліджень, який входить до складу Національних інститутів охорони здоров’я, класифікує категорії TMD за такими критеріями:

Міофасціальний біль. Це найпоширеніша форма TMD, яка полягає в дискомфорті або болі в м’язах, які контролюють функцію верхньощелепних м’язів, м’язів шиї та плечей.

Внутрішній дисбаланс суглоба. Це означає вивих щелепи або диска або пошкодження виростка (закруглений край верхньої щелепи).

Дегенеративні захворювання суглобів, такі як остеопороз або ревматоїдний артрит в щелепному суглобі.

Людина може мати одну або кілька з цих станів одночасно.

Що спричиняє TTM?

У багатьох випадках фактична причина цього розладу може бути не зрозумілою. Іноді основною причиною є надмірне навантаження на щелепні суглоби та м’язову групу, яка контролює жування, ковтання та мову. Ця напруга могла бути наслідком бруксизму - звичного, мимовільного стискання або скреготіння зубів. Але травма щелепи, голови або шиї може спричинити TMD. Артрит та зміщення суглобових дисків у щелепі також можуть викликати біль при ТМД. В інших випадках інший хворобливий медичний стан, такий як фіброміалгія або синдром подразненого кишечника, може перекриватися або посилювати біль при ТМД. Нещодавнє дослідження Національного інституту стоматологічних та черепно-лицьових досліджень виявило клінічні, психологічні, сенсорні, генетичні та нервові фактори, які можуть підвищити ризик розвитку хронічної СНЩ.

Які ознаки та симптоми TMD?

Нижче наведено найпоширеніші ознаки та симптоми СНЩ. Однак кожна людина може пережити їх по-різному. Ознаки та симптоми можуть включати:

Дискомфорт або біль у щелепі (часто більш поширений вранці або вдень)

Головні болі

Біль, що випромінює за очі, в обличчя, плечі, шию та/або спину

Вушні болі або дзвін у вухах (не викликані інфекцією внутрішнього слухового проходу)

Звуки щелепи або клацання

Замок щелепи

Обмежені рухи ротом

Стискання чи шліфування зубів

Чутливість зубів без наявності захворювання порожнини рота

Відчуття оніміння або поколювання в пальцях

Зміна способу з’єднання верхніх і нижніх зубів

Симптоми TMD можуть нагадувати інші стани або медичні проблеми. Зверніться до стоматолога або до лікаря для встановлення діагнозу.

Які методи лікування синдрому ТТМ?

Ваш лікар або стоматолог визначить ваше конкретне лікування ВМД на основі:

Ваш вік, загальний стан здоров’я та історія хвороби

Тяжкість захворювання

Ваша толерантність до певних ліків, процедур або терапії

Ваші очікування щодо перебігу захворювання

Ваша думка чи уподобання

Лікування може включати:

Решта скронево-нижньощелепного суглоба (СНЩС)

Ліки та/або знеболюючі засоби

Методи розслаблення та управління стресом

Модифікація поведінки (для зменшення або усунення стискання зубів)

Підтяжка або ротовий захист, який носять у роті (для зменшення бруксизму)

Модифікація дієти (для відпочинку м’язів щелепи)