Нові дослідження говорять, що після проходження скальпеля пацієнти, які перенесли баріатричну операцію як засіб для зниження ваги, частіше намагаються покінчити життя самогубством або опиняються в лікарні після нанесення собі шкоди, що до операції

самоушкодження

Що стосується ускладнень від операції для схуднення, небезпека була рідкісною. Канадське дослідження, яке прослідувало 8 815 пацієнтів з баріатричною хірургією, виявило, що протягом трьох післяопераційних років лише 1,3% цих пацієнтів потрапили до лікарні після надзвичайного епізоду за вчинення акта самопошкодження, що включає умисне передозування або самогубство інші засоби

Але те, що рівень самопошкодження поводився на 54% більше, ніж у тій же популяції пацієнтів за три роки до того, як цим пацієнтам зробили операцію.

Опубліковане в середу в журналі JAMA Surgery, нове дослідження проливає світло на похмурий факт про ожиріння: задовго до того, як пацієнт із ожирінням потрапляє в операційну, вони більше схильні до депресії та широкого кола інших психічних захворювань, ніж люди з нормальною вагою. Кілька досліджень встановили, що пацієнти з баріатричною хірургією мають до чотирьох разів більше шансів здійснити самогубство, ніж люди, які не є кандидатами на баріатричну хірургію.

За три роки до того, як перенести баріатричну хірургію, учасники поточного дослідження вже мали вдвічі більше шансів навмисно нанести собі шкоду, ніж ті, що були в загальній популяції.

Але за три роки після операції і без того колосальний тягар психічних захворювань набув додаткової ваги; Протягом досліджуваного післяопераційного періоду учасники мали втричі більше шансів отримати надзвичайні ситуації, пов’язані з самопошкодженням, ніж у загальної популяції.

Серед тих, хто найімовірніше зазнав випадків самопошкодження після операції, були пацієнти з низьким рівнем доходу та особи, які мешкають у сільській місцевості.

Нове дослідження підкреслює недостатньо визнану проблему, з якою пацієнти стикаються після операції, яка "переробляє" сантехніку шлунка, але також рухає далекосяжні зміни, які виходять за межі травної системи.

Автори поточного дослідження припускають, що зміни у здатності пацієнтів метаболізувати алкоголь після баріатричної хірургії можуть спричинити погіршення психічного здоров'я деяких пацієнтів.

Після певних процедур баріатричної хірургії, тобто шунтування на певних ділянках шлунка, пацієнти, які вживають алкоголь, часто виявляють, що їх толерантність зараз низька, і вони швидко сп’яніють. Такі зміни, як писали автори нового дослідження, можуть вплинути на поведінку, що сприймає ризик, і здатність придушувати саморуйнівні імпульси у деяких пацієнтів, перебуваючи під впливом.

Автори також припустили, що звикання до поведінки, яке, насамперед, сприяло ожирінню, може бути витіснене іншими речовинами, включаючи ліки, після операції обмежує здатність шлунку. У цьому дослідженні 68% із 168 надзвичайних ситуацій, спричинених самопошкодженням, в основному пояснюються передозуванням ліків.

Але автори дослідження також закликали провести більше досліджень щодо можливості того, що змінена хімія мозку, спричинена хірургічним переплануванням травного тракту, може сприяти депресії або суїцидальній поведінці.

Дослідження також наголошує на необхідності практик баріатричної хірургії, яка швидко зростає, і спеціалізується на догляді за психічним здоров’ям пацієнтів із ожирінням не лише перед операцією, а й на кілька років після операції. Більшість психологічних криз у баріатричних хворих сталося на другий та третій роки після операції, період, коли між пацієнтами та службами, що надавали їхні баріатричні послуги, мало взаємодії.

Якщо ви хочете прочитати цю примітку іспанською мовою, натисніть тут