Головна »Хвороби» Травми та порушення опорно-рухового апарату »Захворювання суглобів та сполучної тканини Які таблетки від артриту, фіброміалгії, РА» Лікування ревматоїдного артриту Лікування варіюється від простих і традиційних заходів, таких як відпочинок та правильне харчування, до ліків та розповсюдження хірургічного втручання. Звичайно, вони починають з найм'якших методів і звертаються до більш серйозних лише за потреби. Регулярний відпочинок часто полегшує біль, тому часто короткий період повноцінного постільного режиму полегшує переживання найактивнішої та найболючішої фази сильного спалаху.
Для кріплення і упору одного або декількох з'єднань можна використовувати монтажну рейку, але слід забезпечувати регулярне переміщення з'єднань, щоб уникнути жорсткості. Зазвичай достатньо регулярного та здорового харчування.
Однак іноді певна їжа може спричинити спалах захворювання. Запалення можна дещо послабити, якщо таблетки пацієнта з рибою та рослинами багаті артритом і харчуються дієтою з низьким вмістом “червоного” м’яса. Для лікування ревматоїдного артриту найчастіше використовують такі групи препаратів: нестероїдні протизапальні засоби, препарати повільної дії, кортикостероїди та імунодепресанти.
Загалом, чим сильніший препарат, тим важчі можливі побічні ефекти, і тим важливіше для лікаря ретельно спостерігати за пацієнтом. Нестероїдні протизапальні засоби Нестероїдні протизапальні засоби, такі як Вони зменшують набряк запалених суглобів і зменшують біль. Аспірин традиційно є наріжним каменем у лікуванні ревматоїдного артриту.
Нові нестероїдні протизапальні препарати можуть мати менше побічних ефектів і, як правило, їх легше приймати, але вони також дорожчі. Спочатку зазвичай рекомендують таблетки аспірину 4 х 4 мг, але дози потрібно збільшувати багато разів для досягнення бажаного ефекту. Шум у вухах - побічний ефект, при якому таблетки від артриту вказують на те, що дозу не слід збільшувати далі.
Розлад шлунка та виразки є загальними при більш високих дозах.
Стероїдний препарат - друг чи ворог? - Блог доктора Жолта Затрока
Щоб запобігти цим, потрібно часто їсти або приймати антацидні засоби або інші ліки. Мізопростол може допомогти запобігти ерозії слизової оболонки шлунка та розвитку виразки шлунка у тих, хто схильний до цього захворювання, але в той же час він може викликати діарею та не гальмує нудоту або біль у шлунку, що може спричинити аспірин або інші нестероїдні запальні процеси запалення.
8 кроків проти Helicobacter Pylori
Якщо пацієнт не може переносити аспірин, призначається інший нестероїдний протизапальний препарат. Однак усі ці ліки можуть спричинити розлад шлунку, тому їх не слід приймати тим, хто має активну виразку шлунково-кишкового тракту. Інші менш поширені побічні ефекти включають головний біль, сплутаність свідомості, високий кров'яний тиск, набряки, набряки та іноді захворювання нирок.
Ліки повільної дії називаються ліками повільної дії Їх слід застосовувати лише під суворим наглядом лікаря. Ваш лікар використовуватиме ці ліки, якщо нестероїдні протизапальні препарати не працюють через місяць або якщо стан пацієнта швидко погіршується.
На сьогодні використовуються повільно діючі препарати - це сполуки золота, пеніциламін, гідроксихлорохін та сульфасалазин. Які таблетки для лікування артриту золотистими сполуками уповільнюють деформацію кісток і на деякий час зупиняють погіршення стану. Зазвичай їх вводять щотижня, хоча існує також ліки у формі таблеток. Пацієнт отримує щотижневі ін’єкції до тих пір, поки введена кількість не досягне 1 грама, або побічних ефектів або значного поліпшення не спостерігається.
Якщо препарат виявиться ефективним, частоту дозування можна поступово зменшувати. Іноді при підтримуючих дозах поліпшення може зберігатися роками. Однак золото може пошкодити багато органів, і його не слід давати пацієнтам із важкими захворюваннями печінки або нирок або певними порушеннями кровотворення.
Тому лабораторні дослідження крові та сечі слід проводити до початку лікування та відносно часто навіть щотижня під час лікування.
Стероїдний препарат - друг або ворог?
Побічні ефекти препарату можуть включати: потенційно небезпечні висипання на шкірі, свербіж шкіри, зменшення кількості клітин крові. Непоширені побічні ефекти спрямовані на печінку, легені та нерви, і дуже рідко може виникнути діарея. Якщо спостерігається будь-який із цих серйозних побічних ефектів, з'єднання золота припиняється. Пеніциламін має сприятливу дію, подібну до золота, тому його використовують, коли золото не приносить поліпшень або коли виникають нестерпні побічні ефекти.
Дозу ліків поступово збільшують, поки не спостерігається певного поліпшення стану. Основними його побічними ефектами є: він зменшує вироблення клітин крові в кістковому мозку, викликає проблеми з нирками, м’язові захворювання, шкірні висипання та поганий смак. Якщо що-небудь із цього трапилось, слід припинити його прийом. Пеніциламін також може спричиняти інші симптоми: м’язова слабкість міастенія Синдром доброї пасти і вовчакоподібний синдром.
Дослідження крові та сечі слід проводити принаймні щотижня під час лікування. У менш важких випадках ревматоїдного артриту гідроксихлорохін є кращим перед сполуками золота або пеніциламіном.
Побічні ефекти сполуки зазвичай незначні; може виникнути напр.
Новий інгібітор кінази Janus для ревматоїдного артриту - оновлений
Деякі з останніх є постійними, тому пацієнти, які отримують гідроксихлорохін, повинні звертатися до офтальмолога перед лікуванням, а потім кожні 6 місяців під час лікування. Якщо ліки неефективні через 6 місяців, їх слід припинити, якщо вони використовуються, їх можна давати стільки часу, скільки потрібно.
Сульфасалазин все частіше призначають при ревматоїдному артриті. Поступово збільшуючи дозу препарату, поліпшення зазвичай спостерігається протягом 3 місяців. Як і всі ліки повільної дії, це може спричинити розлад шлунку, проблеми з печінкою, проблеми з клітинами крові та шкірні висипання.
Кортикостероїди Кортикостероїди, напр. Вони, як правило, дійсно ефективні в короткий термін, через деякий час їх наслідки зменшуються, однак ревматоїдний артрит, як правило, активний роками. Прогресування захворювання зазвичай неможливо зупинити, і в довгостроковій перспективі є чимало неминучих побічних ефектів.
Побічні ефекти вражають майже всі органи. Найпоширенішими побічними ефектами є витончення шкіри, вразливість, остеопороз, високий кров'яний тиск, високий рівень цукру в крові та катаракта. Таким чином, кортикостероїди можуть застосовуватися лише для короткочасного лікування загострень захворювання, якщо запалення поширюється на більше ніж один суглоб і якщо інші препарати виявляються неефективними. Вони також ефективні при лікуванні запалення, крім суглобів, наприклад.
Через ризик побічних ефектів їх завжди призначають у найнижчій ефективній дозі. Також кортикостероїди можна вводити в хворий суглоб; в цьому випадку стан пацієнта швидко покращується, але метод має тенденцію до пошкодження суглоба в довгостроковій перспективі. Це пов’язано з тим, що пацієнт перевантажує суглоб, який став тимчасово безсимптомним після частих ін’єкцій, тим самим прискорюючи його пошкодження. Імунодепресивні препарати Імунодепресивні засоби можуть ефективно застосовуватися для лікування метотрексату, азатіоприну, циклофосфаміду у важких випадках ревматоїдного артриту.
Шкода нашому здоров’ю
Ці засоби пригнічують запалення, тому кортикостероїди не потрібні, або їх можна вводити в менших дозах. Однак побічні ефекти також можуть загрожувати життю. Сюди входять захворювання печінки, пневмонія, підвищена сприйнятливість до інфекцій, пригнічення гемопоезу в кістковому мозку та, у разі циклофосфаміду, кровотеча в сечовому міхурі.
Азатіоприн і циклофосфамід є найкращими методами лікування суглобів ніг, збільшуючи ризик розвитку раку. Метотрексат, який вводять перорально один раз на тиждень, все частіше застосовується на ранніх стадіях ревматоїдного артриту, оскільки його наслідки швидкі, іноді вистачає на кілька тижнів. Таким чином, у важких випадках його можна давати перед уповільненими діями. Як правило, пацієнти добре переносять препарат, але лікування - це лише ретельне спостереження за тим, які таблетки можна використовувати для лікування артриту.
Під час лікування пацієнт не повинен вживати алкоголь, тим самим мінімізуючи ризик пошкодження печінки. Циклофосфамід, який підтримує низьку кількість лейкоцитів у лімфоцитах, може застосовуватися для лікування важкого ревматоїдного артриту, коли інші ліки були неефективними.
Інші варіанти лікування На додаток до протизапальних препаратів від ревматоїдного артриту доступні й інші варіанти лікування, включаючи фізичні вправи, фізіотерапію, лікування запалених суглобів теплом, а іноді і хірургічне втручання.
- PharmaOnline - досягнення повної ремісії також може бути реалістичною метою
- Рідкісні побічні ефекти можуть зачіпати до 1 з 3 осіб - збільшення кількості клітин крові, які називаються еозинофілами, еозинофілією;.
- Новий препарат від артриту
Запалені суглоби слід обережно вправляти, щоб уникнути скутості. Якщо запалення стихає, ви можете використовувати регулярні активні фізичні вправи, хоча їх не слід збільшувати до виснаження. Деякі пацієнти можуть легше виконувати вправи у воді.
Вигнуті суглобові суглоби обробляються напруженими фізичними вправами, а іноді і кріпильною рейкою, щоб стик можна було поступово вирівнювати. Якщо ліки не допомогли, можна розглянути можливість хірургічного втручання.