Сповіщення за складом:
Лактація
Трандолаприл і верапаміл
Уникайте
Не рекомендується під час лактації, і їм слід переходити на лікування антигіпертензивними препаратами, які мають встановлений профіль безпеки для їх використання під час годування груддю, особливо під час годування новонародженого або недоношеного немовляти.
Вагітність
Категорія
Може завдати шкоди плоду при введенні вагітним жінкам. Пацієнту слід повідомити про потенційну шкоду для плода.
Трандолаприл і верапаміл
Не рекомендується застосовувати інгібітори АПФ протягом першого триместру вагітності. Застосування інгібіторів АПФ протипоказано протягом 2-го та 3-го триместру вагітності. Під час вагітності не слід лікуватися інгібіторами АПФ. Якщо продовження терапії інгібіторами АПФ не вважається найважливішим, пацієнтам, які планують завагітніти, слід перейти на альтернативну гіпотензивну терапію, яка має встановлений профіль безпеки для використання під час вагітності. Коли підтверджується вагітність, лікування інгібіторами АПФ слід негайно припинити, а якщо вважатиме за необхідне, слід розпочати альтернативну терапію.
Фоточутливість
Трандолаприл
Викликає реакції світлочутливості. Пацієнт уникатиме впливу сонячного світла (навіть коли хмарно) або UVA-ламп.
Верапаміл гідрохлорид
Викликає реакції світлочутливості. Пацієнт уникатиме впливу сонячного світла (навіть коли хмарно) або UVA-ламп.
| ATC: Трандолаприл і верапаміл |
| ПА: Трандолаприл, Верапаміл гідрохлорид |
| EXC: Лактози моногідрат Кукурудзяний крохмаль Натрію і інші. |
Упаковка
Вагітність
годування груддю: уникати
Викликає реакції світлочутливості.
Механізм дії Трандолаприл та верапаміл
Трандолаприл: спричиняє зменшення секреції альдостерону та збільшення активності реніну в плазмі, пригнічуючи механізм негативного зворотного зв’язку, модулюючи таким чином систему ренін-ангіотензин-альдостерон, яка відіграє важливу роль у регуляції об’єму крові та артеріального тиску. Фармакологічна дія верапамілу зумовлена пригніченням надходження кальцію через повільні канали в мембрану гладком’язових клітин судин, клітин провідної системи та скорочувальних клітин серця.
Терапевтичні показання Трандолаприл та верапаміл
Лікування есенціальної гіпертензії у тих пацієнтів, у яких артеріальний тиск нормалізувався за окремими компонентами в однаковому співвідношенні доз.
Дозировка трандолаприлу та верапамілу
Усно. Трандолаприл/верапаміл. Перед використанням комбінованої фіксованої дози рекомендується індивідуальне титрування дози з кожним з монокомпонентів. Оголошення.: 2/180 мг на день (вранці).
Спосіб прийому Трандолаприл та верапаміл
Усно. Призначати один раз на день, прийнятий вранці перед сніданком або після нього. Його слід приймати цілим, запиваючи склянкою води, не смоктавши, не пережовуючи і не подрібнюючи.
Протипоказання Трандолаприл і верапаміл
Підвищена чутливість до трандолаприлу, верапамілу або будь-якого іншого інгібітора АПФ. Ангіоневротичний набряк в анамнезі, пов’язаний із попереднім лікуванням інгібіторами АПФ. Спадковий/ідіопатичний ангіоневротичний набряк. Кардіогенний шок. Гостра фаза інфаркту міокарда з гіпотонією та брадикардією. АВ-блок другого або третього ступеня без діючого кардіостимулятора. Сино-передсердна блокада. Синдром хворих синусових вузлів у пацієнтів без функціонуючого кардіостимулятора. Хронічна серцева недостатність Тріпотіння або фібриляція передсердь з допоміжним збудливим шляхом (наприклад, синдром WPW, синдром Лоуна-Ганонга-Левіна). ЙТИ. важкий (кліренс креатиніну 2). Одночасне застосування із сакубітрилом/валсартаном. Лікування не слід починати раніше ніж через 36 годин після останньої дози сакубітрилу/валсартану.
Попередження та запобіжні заходи Трандолаприл та верапаміл
Трандолаприл та верапаміл печінкова недостатність
Протипоказаний при цирозі печінки при асциті. Обережність при серйозних розладах печінки, досвід недоступний.
Трандолаприл та верапаміл ниркова недостатність
Протипоказаний І.Р. могила (Clcr
Взаємодія трандолаприлу та верапамілу
Трандолаприл і верапаміл вагітність
Не рекомендується застосовувати інгібітори АПФ протягом першого триместру вагітності. Застосування інгібіторів АПФ протипоказано протягом 2-го та 3-го триместру вагітності. Під час вагітності не слід лікуватися інгібіторами АПФ. Якщо продовження терапії інгібіторами АПФ не вважається першочерговим, пацієнтам, які планують завагітніти, слід перейти на альтернативну гіпотензивну терапію, яка має встановлений профіль безпеки для використання під час вагітності. Коли підтверджується вагітність, лікування інгібіторами АПФ слід негайно припинити, а якщо вважатиметься необхідним, слід розпочати альтернативну терапію.
Грудне вигодовування трандолаприлом та верапамілом
Не рекомендується під час лактації, і їм слід переходити на лікування антигіпертензивними препаратами, які мають встановлений профіль безпеки для їх використання під час годування груддю, особливо під час годування новонародженого або недоношеного немовляти.
Вплив на здатність керувати транспортними засобами Трандолаприл та верапаміл
Він не впливає або незначно впливає на здатність керувати автомобілем та працювати з механізмами. Однак певного ефекту не можна виключати, оскільки можуть виникати такі побічні реакції, як запаморочення та втома.
Побічні реакції Трандолаприл та верапаміл
Запаморочення, головний біль; Запаморочення; АВ-блок першого ступеня; гіпотонія, ортостатична гіпотензія, шок, припливи, припливи; кашель; запор.