Університетська лікарня Vall d'Hebrón

Координатор відділу черевної стінки в Університетській лікарні Вал д'Еброн у Барселоні, хірург Мануель Лопес Кано - один із спікерів, який вчора взяв участь у першому конгресі, що відбувся в Авілесі з питань операцій на черевній стінці та діафрагмальних процедур гриж, одного з найчастіші втручання, які проводять хірурги і які в усьому світі претендують на більший науковий статус.

тютюн

-Яке місце патології черевної стінки в Іспанії?

-Не лише в Іспанії, у всьому світі вважається, що саме патологію хірург найчастіше робить протягом усього життя, якщо він не перебуває у вузькоспеціалізованому відділенні. У нашій країні таких команд немає. Хірургія черевної стінки, поряд з колоректальною хірургією, найчастіше проводиться хірургом.

-Чи представляє це особливі ускладнення для хірургів?

-Це трапляється, як і в будь-якому аспекті хірургічного втручання. Якщо я можу взяти приклад, хірургічне втручання є ризикованим «видом спорту», ​​особливо для пацієнта. Можуть бути незначні ускладнення, такі як ранні інфекції або синці. Також вірно, що говорити про незначні або великі ускладнення є складним. Хоча це також залежить від патології, яку оперують. Пахова грижа - це не те саме, що оперувати на складній черевній стінці, що може бути шестигодинною операцією з рівнем складності, подібним до рівня трансплантації печінки або іншого втручання, яке соціально вважається складним.

-Але чи проста грижа?

-Це завжди розглядалося як маленька сестра хірургії, патологія для заповнення операційних. Мені подобається стверджувати, що хірургія черевної стінки має свою сутність і що вона така ж важлива, як і інші операції.

-Чи є використання хірургічних сіток проривом у хірургії черевної стінки?

-Застосування протезної сітки для відновлення гриж черевної стінки було відомо з початку 20 століття. Ближче до середини століття було введено дуже важливий прогрес, такий як впровадження поліпропіленових сіток. Завдяки їм різко зменшився відсоток рецидивів, що називають хірурги, коли грижа з’являється знову. На сьогодні для 99% операцій на грижі потрібна сітка, протез.

-Що є найбільшим викликом, з яким стикаються операції на грижі в найближчі роки?

-У нашій країні ми повинні досягти визнання цієї хірургії як субспеціальності загальної хірургії. Це матиме вплив на хірургів, а згодом і на пацієнтів.

-Чому?

-Він має достатньо сутності, як у найпростішій, так і в найскладнішій, щоб її можна було розглядати як спеціальність. Це те, що вже починає відбуватися і буде закріплено в найближчі роки. Хірурги підвищують свою спеціалізацію та покращують результати.

-Насправді ви відповідаєте за певний підрозділ.

-Так, я координатор підрозділу у Вал-д'Еброн.

-Яке населення вони обслуговують?

-На папері лікарня опікується півмільйона жителів. Активність може складати близько 1000 або 1100 пацієнтів з черевною стінкою на рік. Я включаю патологію черевної стінки, але також і грижі. Це те, що позитивно впливає на суспільство. Будучи спеціалізованим, він втручається набагато швидше та ефективніше.

-Як?

-Не можна втратити зір, що в 99% випадків патологія стінки є доброякісною, вона не є онкологічною. Перш за все, це визначає інвалідність, лікарняні. Вплив на нього, надання кваліфікованих ресурсів та можливість кращого та швидшого реагування скорочує ситуації, пов’язані з відпусткою до хвороби або втратою працездатності. Таким чином, ціле суспільство отримує вигоду від одиниць.

-У круглих числах населення Астурії налічує мільйон жителів. Скільки має бути конкретних одиниць, дві на весь регіон?

-Це дуже складна відповідь, оскільки я не знаю даних про здоров’я Астурії. Не знаючи цих змінних, з двома одиницями було б дуже добре.

-Як інші країни вирішують цю ситуацію?

-Це все частіше розглядається як субспеціальність хірургії і заявляється. На всіх континентах існують наукові товариства. В Європі ми маємо Європейське товариство гриж із журналом «Грижа» у США та Австралії. Хірурги все частіше заявляють про його важливість. Один випадок - це в наші дні. Сам доктор Хорхе твердо захищає важливість цієї операції.

-Думаючи з точки зору пацієнта, чи можете ви мати деякі способи поведінки, щоб уникнути їх, ніж звичайні поради щодо здорового способу життя?

-Доводиться вирішувати різні ситуації. Одним з випадків є пацієнти, у яких виникає первинна грижа, без попереднього втручання хірурга. Багато аспектів причин, що їх породжують, невідомі, і сьогодні це дуже важлива галузь досліджень. Аспекти, що не контролюються впливом.

-Що відбувається, коли втручається хірург?

-Я маю на увазі випадки пацієнтів, які вже мають грижу і готуються до операції, або це вже зроблено. Для поліпшення результатів існують такі обов’язкові умови, як здоровий спосіб життя і, перш за все, відмова від тютюну та ожиріння. Я підбиваю підсумки, але куріння абсолютно заборонено при операціях на черевній стінці, і ожиріння є згубною обставиною для пацієнтів, які збираються оперувати. У рецидивах беруть участь два фактори.

-Чи є робот-портрет пацієнта з грижею?

-Теоретично це може статися з кожним, незалежно від статі. Але є такі фактори ризику, як вік, куріння, ожиріння. Впливають і супутні патології, такі як хвороби колагену. Але ми говоримо про первинні грижі. Якщо ця людина проходить операцію та підтримує фактори ризику, дуже ймовірно, що у них розвинеться вторинна грижа.

Підпишіться зараз і насолоджуйтесь ОДИН БЕЗКОШТОВНИМ місяцем необмеженого доступу.