- ПРОПУСКАТИ ЦЕ МЕНЮ
- ДІЯ ТА МЕХАНІЗМ
- ФАРМАКОКІНЕТИКА
- ПОКАЗАННЯ
- ПОЗОЛОГІЯ
- ПРОТИПОКАЗАННЯ ТА ЗАСТЕРЕЖЕННЯ
- ВЗАЄМОДІЇ ТА АНАЛІТИЧНІ ВМІСТИ
- ПОБІЧНІ ЕФЕКТИ
- СПЕЦІАЛЬНІ ПОПЕРЕДЖЕННЯ
- ВАГІТНІСТЬ
- МЕДИЧНІ МАТИ
- ВИКОРИСТАННЯ У ДІТЕЙ
- ВИКОРИСТАННЯ ПОЗАХІДНО
ДІЯ ТА МЕХАНІЗМ
Антидепресант, отриманий з триазолопіридину. Це працює, блокуючи зворотне захоплення серотоніну нейрональною пресинаптичною мембраною. Він має інтенсивну седативну активність і практично не має антихолінергічних засобів.
ФАРМАКОКІНЕТИКА
Пероральний шлях: Всмоктування відбувається швидко і майже завершується. Їжа може спричинити збільшення всмоктування (20%), зменшення максимальної концентрації та подовження часу досягнення максимальної концентрації порівняно із станом голодування. Час, необхідний для досягнення максимальної концентрації (Tmax) = 1 год (натще), Tmax = 2 год (з їжею). Ступінь зв'язування з білками плазми крові становить 89-95%. Він метаболізується в печінці, породжуючи, серед інших метаболітів, м-хлорфенілпіперазин, який, як було показано, має активність у тварин. В основному виводиться із сечею у метаболізованій формі (70%), .
ПОКАЗАННЯ
- [ДЕПРЕСІЯ]: органічні, ендогенні, психогенні, симптоматичні та інволюційні депресії. Змішані стани депресії та тривоги. Атипові або замасковані депресії (психосоматичні розлади).
- [ПОРУШЕННЯ АФЕКТИВНОСТІ] та [ПОРУШЕННЯ ПОВЕДІНКИ]: [ДРАЗУВАЛЬНІСТЬ], [АГРЕСИВНІСТЬ], емоційна лабільність, [АПАТІЯ], ізоляція, зменшення тривалості сну.
- [ПРЕМЕДИКАЦІЯ ДО ІНТЕРВЕНЦІЇ]: преанестезуючі, доендоскопічні та післяопераційні ліки.
ПОЗОЛОГІЯ
- Екзогенні симптоматичні та психогенні депресії середньої сутності: 150-300 мг/24 год .
- Органічні та інволютивні депресії, неврологічні показання та психосоматичні розлади: 75-150 мг/24 год. .
Введення одноразової добової дози бажано робити на ніч. Вводити бажано після їжі. Рекомендується починати з найменших доз, поступово збільшуючи до відповідних рівнів.
Парентеральний шлях, дорослі:
- Преанестезія, діагностичне обладнання та післяопераційні ліки, внутрішньом’язово або повільно внутрішньовенно: 50 мг/12-24 год .
- Положення пролежня рекомендується під час повільної внутрішньовенної інфузії (20-40 крапель/хв), оскільки з часом може спостерігатися незначне падіння артеріального тиску.
ПРОТИПОКАЗАННЯ ТА ЗАСТЕРЕЖЕННЯ
Протипоказання
- Алергія на тразодон або інші триазолпіридини (наприклад, етоперидон).
- [БІПОЛЯРНІ ПОРУШЕННЯ] та [МАНІЯ]: можуть прискорити перехід до гіпоманічної або маніакальної фази та викликати швидкий та оборотний цикл між манією та депресією.
- [ПОСТІНФАРТ МІОКАРДІАЛУ]: ризик утворення серцевої блокади.
Запобіжні заходи
- Серцево-судинні розлади ([ANGINA PECAST], [ARHYTHMIA, CARDIAC], [GYPERTENSION], [HEART FAIL], [CORONARY FAIL]]: збільшує ризик аритмій, серцевої блокади, застійної серцевої недостатності, інфаркту міокарда або інсульту.
- [ЕПІЛЕПСІЯ]: може знизити поріг судом.
- [ШИЗОФРЕНІЯ], [ПСИХОЗ]: може збільшити ризик розвитку психотичних розладів.
- [ГІПЕРТИРОІДИЗМ]: через ризик серцево-судинної токсичності.
- [НЕДОСТАТНІСТЬ ПЕЧІНКИ]: враховуючи, що він переважно метаболізується в печінці, дозування слід пристосувати до функціонального рівня печінки.
- [НЕДОСТАТОЧНІСТЬ НИРК]: враховуючи, що він в основному виводиться через нирки, дозу слід коригувати відповідно до функціональної функції нирок.
- Спеціальні заходи: не рекомендується керувати транспортними засобами або експлуатувати небезпечні або прецизійні машини протягом перших днів лікування через ризик гіпотонії, запаморочення тощо. Не вживайте алкогольні напої.
ВЗАЄМОДІЇ
- Етиловий спирт: є дослідження, в яких було зареєстровано посилення токсичності з посиленням психомоторних розладів через можливе додавання його депресивного впливу на центральну нервову систему.
- Карбамазепін: є дослідження, в якому було зафіксовано зниження рівня тразодону та його метаболіту в плазмі, з можливим пригніченням його ефекту, викликаючи його печінковий метаболізм.
- Дигоксин: існує деяке дослідження, в якому зафіксовано підвищення рівня дигоксину в плазмі, з можливим посиленням його токсичності
- Фенотіазини (хлорпромазин, тіоридазин, трифлуоперазин): є дослідження, в яких зафіксовано посилення токсичності через можливий гепатотоксичний або адитивний гіпотензивний ефект.
- Флуоксетин: є деяке дослідження, в якому було зафіксовано підвищення рівня тразодону в плазмі крові з можливим посиленням його дії та/або токсичності через пригнічення його печінкового метаболізму.
- Галоперидол: є дослідження, в якому було зафіксовано підвищення рівня основного метаболіту тразодону в плазмі крові з можливим посиленням його дії та/або токсичності внаслідок гальмування печінкового метаболізму.
- Леводопа: існують дослідження з трициклічними антидепресантами, в яких зафіксовано посилення токсичності антидепресантів із появою гіпертонії через додавання його піднімаючого впливу на рівні вазопресорних нейромедіаторів.
ПОБІЧНІ ЕФЕКТИ
Побічні ефекти тразодону, як правило, рідкісні, але помірно значущі. У більшості випадків побічні реакції є продовженням фармакологічної дії та в основному впливають на центральну нервову систему. Найбільш характерними побічними реакціями є:
-Іноді (1-9%): сонливість, ортостатична гіпотензія, запаморочення, збудження, сплутаність свідомості, безсоння, головний біль, нудота, блювота, слабкість, втрата ваги, тремор, сухість у роті, брадикардія або тахікардія, набряки, запори або діарея, погіршення зору, приапізм.
МЕДИЧНІ МАТИ
Тразодон виводиться з грудним молоком (співвідношення молоко/плазма: 0,142). Можливі наслідки для годуючого немовляти невідомі. Його застосування дозволено лише годуючим матерям, які застосовують помірні дози.
ВИКОРИСТАННЯ У ДІТЕЙ
Безпека та ефективність використання тразодону у дітей не встановлені. Не рекомендується застосовувати дітям до 18 років.
ВИКОРИСТАННЯ ПОЗАХІДНО
Люди похилого віку можуть бути більш чутливими до седативного та гіпотензивного ефекту тразодону. Рекомендується зменшення дозування та збільшення дози поступово, а також спеціальний клінічний контроль.
Важливе оголошення
Зміст цієї сторінки містить короткий опис товару. Щоб отримати актуальну та повну інформацію, ви повинні отримати доступ до Технічного аркуша Іспанського агентства з лікарських засобів та товарів медичного призначення.