Тромбоз може виникнути в дуже молодому віці, хоча, як вважають, на широку громадськість страждають в основному старші вікові групи. Насправді у багатьох молодих людей може з’явитися тромб, який часто спричинений тією чи іншою формою тромбофілії. За темою проф. Ми звернулись до Дьєрдя Бласко, спеціаліста з згортання крові з Центру тромбозів.
Що може бути за тромбозом?
Коли у когось розвивається тромбоз, дуже важливо з’ясувати, чому утворився тромб після усунення небезпеки для життя. Хоча можливо не вдається знайти якусь конкретну причину, часто виявляється, що напр. пухлини (як доброякісні, так і злоякісні), деякі основні захворювання (наприклад, захворювання нирок, запалення кишечника, фібриляція передсердь тощо), гормональна терапія, можливо тромбофілія. Виявлення причин, звичайно, відіграє важливу роль у визначенні подальшої терапії, тому повне розслідування, безумовно, є необхідним.
Тромбофілія часто виявляється при тромбозі неповнолітніх
У молодості тромбофілія і, на жаль, дитячі онкогематологічні захворювання є причиною тромбозу. Тоді згустки крові можуть утворюватися без будь-якого прецеденту, але також у вигляді деяких додаткових факторів ризику тромбозу (наприклад, прийом протизаплідних таблеток, тривалий політ, вагітність). У таких випадках дуже важливим є повний тест на тромбофілію, а не тільки тести на мутацію Лейдена та MTHFR, оскільки крім них існує ще кілька тромбофілій. Знаючи їх, найточніше лікування можна встановити найточніше, і ймовірно, що через підвищену тромботичну тенденцію людей з множинними дефектами пацієнти потребуватимуть антикоагулянтної терапії до кінця свого життя, каже проф. Дьєрдь Бласко, фахівець з коагуляції Центру тромбозів.
Тромбозу можна уникнути?
Дуже важливо, що якщо у когось є історія тромбоемболічних захворювань, для них та (якщо такі є) їх дітей варто пройти скринінг на тромбофілію! Таким чином, можна вчасно виявити, чи існує підвищена схильність до тромбоутворення, і, якщо так, потрібна профілактична терапія, і в певних ситуаціях (наприклад, вагітність, контрацепція, іммобілізація, змагальні види спорту) необхідна висока обережність. Тромбофілію лікували внутрішньовенно загалом нам рекомендують змагальні види спорту.
Якщо ваш лікар вважає це необхідним, ви можете призначити антикоагулянтну терапію. Це можна зробити за допомогою похідних кумарину, терапії НМГ або нових типів антикоагулянтів (NOAC).