Невропатичного болю може бути багато, "але мусить бути захворювання, яке його спричиняє".

років

Як приклад, Луїс Аліаґа Фонт, координатор лікування клініки болю в Медичному центрі Текнон у Барселоні, пояснив Діаріо Медіко, що це трапляється у 50 відсотків пацієнтів старше 60 років, які страждають на оперізуючий лишай. постгерпетична невралгія. У випадку осіб старше 70 років ризик зростає до 60 відсотків.

"Пацієнти, які перенесли операцію, також можуть страждати від невропатичного болю. Це трапляється в 1 відсотку випадків, хоча, коли ми зосереджуємось на пацієнтах з операцією на грудях, ця цифра зростає до 10 або 12 відсотків".

Інший приклад - невропатичний біль від раку, який включає полінейропатію, спричинену хіміотерапією, нейропатію після інфільтрації пухлини або здавлення нерва, фантомний біль у молочній залозі, постмастектомічний біль, а також плексопатію та мієлопатію після променевої терапії.

Терапевтична відповідність

Для цих та інших пацієнтів, які страждають від невропатичного болю, "8-відсотковий пластир капсаїцину має ту перевагу, що, застосовуючи його протягом 30 хвилин або години, він забезпечує знеболення протягом трьох місяців. Навіть мінус необхідності звернення до консультації для його застосування може стати перевагою, оскільки це полегшує та забезпечує дотримання терапії ".

Щодо нейропатії, пов'язаної з вірусом імунодефіциту людини (ВІЛ), Аліага зазначив, що, хоча з новими антивірусними препаратами вони спостерігають менше випадків болю, "важливо знати, що рівень успішності цих нових пластирів коливається в межах від 60 до 70 відсотків. При діабетичній нейропатії хороша реакція також досягається в 67 або 70 відсотках випадків ".

Коли наполягати на застосуванні пластиру, якщо пацієнт не реагує на лікування? "На мою думку, логічним, і те, що я думаю, станеться, коли препарат продається, це те, що у пацієнтів, які не реагують, його намагаються вдруге, і якщо це триває без результатів, третій раз не намагається".

Щодо кількості пластирів, які можна одночасно накласти, Аліага зауважив, що якщо площа, уражена невропатичним болем, велика, існує можливість встановлення до чотирьох. Критерії покеру Діагностичні критерії нейропатичного болю - чотири.

"Якщо у пацієнта немає більше двох критеріїв, малоймовірно, що він це робить, можливо, якщо він відповідає трьом з них, і остаточно, якщо він відповідає всім чотирьом. Перший полягає в тому, що пацієнт має анатомічний розподіл, що відповідає топографічні принципи неврологічної діагностики. Друге, що пошкодження має історію, що свідчить про пошкодження. Третє, перше та друге узгоджуються. І четверте, що існує відповідне обстеження, таке як електроміографія, МРТ, тощо ".