Набагато менше пацієнтів в Угорщині повинно померти від раку печінки.

раку печінки

Рак печінки є одним з найбільш агресивних видів раку: після діагностики у пацієнтів часто залишаються лише місяці. Пояснення полягає в тому, що лікареві вже пізно бачити їх печінку, коли хірург більше не може видалити пухлину. Тоді пацієнти можуть збільшити свої шанси на життя, отримуючи цілеспрямоване онкологічне лікування. Набагато менше пацієнтів в Угорщині повинно померти від раку печінки.

Підраховано, що від 800 000 до 1 мільйона людей можуть мати одне з найпоширеніших захворювань печінки - цироз печінки (цироз печінки), який щорічно вбиває від 6 000 до 8 000 людей. За даними Всесвітньої організації охорони здоров’я (ВООЗ), Угорщина є одним із світових лідерів смертності через цироз печінки. Цироз печінки невиліковний, щонайбільше його перебіг може сповільнюватися, цироз може бути викликаний зараженням вірусом гепатиту В або гепатиту С, регулярним вживанням алкоголю, афлатоксином, що виробляється цвіллю в рослинних продуктах харчування. Вплив збільшує діабет та ожиріння (жирова печінка), збільшуючи ризик деяких спадкових захворювань, хімічних речовин та довгострокового впливу деяких ліків, таких як анаболічні стероїди, що використовуються культуристами. Наявність декількох факторів ризику одночасно, особливо в поєднанні з байдужістю, збільшує небезпеку.

Хронічна інфекція гепатиту В і С є одним з найпоширеніших і найважливіших факторів ризику розвитку раку печінки. Статистика показує, що один з чотирьох носіїв гепатиту В помре від раку печінки або цирозу без належного лікування та подальшого спостереження за хворобою. Основною причиною раку печінки у всьому світі є ураження печінки гепатитами В і С: 78 відсотків раку печінки у всьому світі пов’язані з вірусними інфекціями. За даними ВООЗ, третина населення світу - приблизно 2 мільярди людей - інфіковані вірусом гепатиту (порівняно з близько 40 мільйонами людей, що живуть з ВІЛ), і понад півмільярда людей зараз живуть із хронічною інфекцією гепатиту В або гепатиту С.

Після цирозу печінки в печінці з’являються вузли, і хвороба викликає незворотне перебудову структури печінки. Термін усадка печінки може ввести в оману, оскільки скорочується не вся печінка (її ступінь часто збільшується), а функціональна частина печінки, здатна детоксифікувати організм. Цироз печінки може самостійно досягти багатьох критичних, навіть летальних ускладнень, і крім печінкової недостатності або кровотечі, одним із цих ускладнень може бути злоякісний рак печінки. У 80-90 відсотках випадків рак печінки розвивається на основі багаторічного цирозу печінки.

Догляд за хворими на печінку частково є первинною, тому відповідальність сімейного лікаря, крім того, вони надають спеціалізовану медичну допомогу в гепатологічних центрах країни. Лікарі загальної практики також повинні зіграти певну роль у стримуванні зловживання алкоголем та застосуванні вакцин проти гепатиту (первинна профілактика). Однак, якщо захворювання печінки вже розвинулось, це слід робити, щоб воно не погіршувалось і всі необхідні втручання могли відбуватися вчасно (вторинна профілактика). Пацієнтів з діагнозом цироз печінки слід перевіряти кожні шість місяців лікарем загальної практики, який включає УЗД черевної порожнини. У лабораторних дослідженнях також можна запідозрити різницю в тестах функції печінки.

Однією з найбільших переваг УЗД черевної порожнини є те, що вона не має недоліків: вона не передбачає опромінення, скільки б разів її не повторювали, не вимагає підготовки, це короткочасний, безболісний, економічний метод діагностики що дає негайні результати. Під час комплексного ультразвукового дослідження черевної порожнини крім печінки також можуть бути досліджені жовчний міхур, підшлункова залоза, нирки та наднирники, селезінка та сечовий міхур, а у жінок, яєчників та у чоловіків також може бути отримана простата. Ультразвук не є найкращим методом візуалізації з роздільною здатністю, але завдяки широкому спектру застосовності він може виявити значну частку доброякісних та злоякісних уражень, навіть коли він не викликає жодних скарг.

У пацієнтів з печінкою, які перебувають під постійним доглядом лікаря загальної практики, значно частіше діагностують рак печінки на ранніх стадіях та мають доступ до лікувальної терапії. У разі запущених пухлин печінки набір медичних інструментів може обмежитися лікувальним (іншими словами, паліативним) лікуванням. У цьому випадку метою онкологічного лікування є підтримка стану якомога стабільнішим та надання можливості пацієнту жити довше.

Лікування виявленого раку печінки вимагає злагодженої роботи онколога, хірурга, рентгенолога. Це справедливо і для раку печінки: виявлену вчасно пухлину можна оперувати, це потрібно і можна робити, поки пухлина не пошириться в організмі. У той же час це вірно як для пухлинного процесу, який можна видалити, так і для такого, який неможливо видалити хірургічним шляхом: онкотерапія, розпочата вчасно, означає значно кращі перспективи життя, ніж якщо пацієнт звертається до лікаря занадто пізно через зволікання або страх перед хворобами.