Вагініт (вагініт, вимовляється як: вагініт) - це запалення слизових оболонок піхви. Запалення зовнішніх статевих органів (вульви) - це вульвіт. Вульвовагініт - це суглобове запалення зовнішніх статевих органів та піхви.

У цих умовах тканини запалюються, що іноді призводить до вагінальних виділень. Причини включають інфекції, подразники або предмети, пухлини або інші патологічні процеси розростання тканин, променеву терапію, ліки та гормональні зміни. Погана особиста гігієна сприяє зростанню бактерій і грибків, а також може викликати роздратування. Стілець може потрапити у піхву через ненормальний прохід (фістула) між піхвою та кишечником, що може призвести до вагініту.

вагініт

Протягом репродуктивних років жінки гормональні зміни можуть призвести до нормального потоку, який є водянистим, слизовим або молочно-білим; кількість і тип варіюються залежно від різних фаз менструального циклу. Після менопаузи тканини слизової оболонки піхви та зовнішніх статевих органів стають тоншими, і нормальний потік може зменшуватися через брак естрогену. Як результат, піхву та зовнішні статеві органи легше пошкоджуються.

У новонароджених також можуть спостерігатися вагінальні виділення через естроген, що всмоктується від матері до народження. Зазвичай це проходить протягом 2 тижнів. До статевого дозрівання бактеріальна інфекція найчастіше спричинена бактеріями Streptococcus. Більшість збудників хвороб у дівчаток потрапляють у піхву з прямої кишки через неправильні звички купання. У дітей рН піхви не є сприятливим для росту грибків Candida, ймовірність грибкової інфекції в до-підлітковому періоді низька.

Найпоширенішими симптомами вагініту є ненормальні виділення з піхви та свербіж. Потік вважається ненормальним, якщо він пов’язаний з великою кількістю неприємного запаху або вагінальним свербінням, пораненням або болем. Часто ненормальний потік щільніший за звичайний потік і відрізняється кольором. Наприклад, він може бути сирним, а може бути жовтим, зеленим або забрудненим кров’ю. Потік часто супроводжується свербінням піхви та її оточення (статевих губ), але сам цей симптом може бути наявним.

Потік викликаний виділеннями клітин шийки матки та стінки піхви. Ці клітини зазвичай виробляють слиз. Підвищений слиз при стресі, овуляції, вагітності та підвищеному лібідо.

Менопауза та зниження рівня естрогену можуть спричинити сухість піхви, що може спричинити свербіж. Забутий мазок або чужорідне тіло у піхві може призвести до стоку. Вагінальні подразнюючі хімічні речовини можна наносити на уражену ділянку миючими засобами, гелями для інтимного вмивання, кремами або місцевими контрацептивами. Тому бажано обробляти інтимні частини тіла лише косметикою, призначеною для цієї мети. Це пов’язано з тим, що вбивство корисних бактерій призводить до зараження.

Рідко рак шийки матки або пухлини піхви або рідкісні захворювання шкіри можуть супроводжуватися вагінальними виділеннями.

Ознакою вагінальної інфекції може бути відчуття печіння під час сечовипускання, позиви до сечовипускання, що зазвичай свідчить про супутню інфекцію сечовивідних шляхів.

Якщо потік супроводжується спазмами в животі, болем і температурою, обов’язково проконсультуйтеся з фахівцем.

Бактеріальна інфекція піхви зазвичай утворює білі, сірі або жовтуваті, неприємні або рибні запахи (останні характерні для інфекції Гарднерели), запах може посилитися після статевого акту або мильного миття, оскільки вони зменшують кислотність піхви і сприяють росту бактерій. Пацієнт може відчувати подразнення або слабкий свербіж зовнішніх статевих органів.

Candida (дріжджова) інфекція викликає помірний до сильний свербіж та печіння піхви та зовнішніх статевих органів. Шкіра здається червоною і шорсткою на дотик. Щільні вагінальні виділення, схожі на сир, можуть прилипати до стінки піхви, а симптоми можуть погіршуватися протягом тижня перед менструацією. Ця інфекція легко повертається у жінок, які мають погано контрольований діабет або приймають антибіотики.

Зараження вагінальною трихомонадою (найпростіша) викликає виділення білого, сіро-зеленого або жовтуватого кольору, можливо пінисті. Потік часто з’являється незабаром після менструації і може мати неприємний запах. Свербіж поширений.

Водоподібні виділення, особливо якщо вони містять кров, можуть бути викликані раком піхви, шийки матки або ендометрію. Поліпи в шийці матки можуть спричинити вагінальну кровотечу після статевого акту. Якщо зовнішні статеві органи певний час сверблять або викликають дискомфорт, можливою причиною є папіломавірусна інфекція або карцинома in situ, дуже рання стадія раку, яка ще не атакувала інші ділянки і яку все ще легко видалити.

Хворобливі ураження зовнішніх статевих органів можуть бути викликані герпетичною інфекцією або абсцесом. Причиною безболісного ураження може бути рак або сифіліс. Воші в лобковому волоссі викликають свербіж зовнішніх статевих органів (педикульоз лобок).

Характер течії вже підказує лікарю причину, але для постановки діагнозу потрібна додаткова інформація. Сюди входять, коли потік відбувається під час менструального циклу, випадковий чи безперервний, як він реагував на попереднє лікування та чи у жінки свербіж, печіння або біль у зовнішніх статевих органах, чи є виразки піхви. . Ваш лікар може запитати вас про метод контролю народжуваності, біль після статевого акту, попередні вагінальні інфекції, захворювання, що передаються статевим шляхом, та використовувані миючі засоби, які можуть викликати подразнення. Питання можуть включати в себе, чи має скарги статевий партнер і чи не має хтось із домогосподарств свербіж у паху.

Під час огляду піхви лікар використовує ватяний тампон для відбору проб, зразок досліджують під мікроскопом або культивують у лабораторії, або можуть бути проведені обидва тести для виявлення заражаючого організму. Шийку матки оглядають і беруть проби для тесту Папаніколау (Папа) для виявлення раку шийки матки.

Лікар також проводить огляд двома руками: в рукавичках він вводить вказівний і середній пальці однієї руки у піхву, а іншою рукою чинить зовні тихий низ живота, щоб відчути внутрішні статеві органи між своїм дві руки. Якщо хтось має тривале запалення в області зовнішніх статевих органів (вульви), яке не піддається лікуванню, лікар, як правило, бере пробу тканини для мікроскопічного дослідження (біопсії) для пошуку в ній ракових клітин.

У разі нормальної течії періодичне промивання піхви водою зменшує кількість потоку. З іншого боку, перебіг вагініту вимагає специфічного причинного лікування. Лікування інфекції полягає у призначенні антибіотика, протигрибкового або противірусного засобу залежно від заражаючого організму. Часті полоскання піхви та полоскання ліками не рекомендуються, оскільки вони збільшують ризик запальних захворювань органів малого тазу. Якщо статеві губи (шкірні складки на отворі піхви та уретри) злиплися через попередню інфекцію, використання вагінального естрогенного крему протягом 7-10 днів зазвичай розкриває їх.

На додаток до антибіотика, гель пропіонової кислоти можна також використовувати для лікування бактеріальних інфекцій, щоб зробити вагінальні виділення більш кислими - що зупиняє ріст бактерій. У разі захворювань, що передаються статевим шляхом, обидва статеві партнери отримують лікування, щоб запобігти повторному зараженню.

Витончення слизової оболонки піхви після менопаузи (атрофічний вагініт) лікується за допомогою замісної терапії естрогеном. Естроген можна давати перорально або у вигляді шкірного пластиру, або у вигляді крему, який наноситься безпосередньо на піхву та зовнішні статеві органи.

Ліки, що застосовуються для лікування запалення зовнішніх статевих органів, залежать від його причини і є однаковими з ліками, що застосовуються для лікування вагініту. Додаткові кроки включають вільний вбираючий одяг, який дозволяє циркулювати повітрю, наприклад, носіння бавовни або нижньої білизни з підкладкою та підтримання чистоти зовнішніх статевих органів. Слід використовувати гліцеринове мило, оскільки багато інших мил може дратувати цю область. Іноді, якщо покласти лід на вульву, застосувати холодну сидячу ванну або зробити холодний компрес зменшить хворобливість і свербіж. Кортикостероїдні креми або мазі, такі як ті, що містять гідрокортизон та пероральні антигістамінні препарати, також можуть полегшити свербіж, викликаний інфекцією. Ацикловір у вигляді крему або прийому всередину може полегшити симптоми герпетичної інфекції та скоротити її перебіг. Для зменшення болю можна застосовувати пероральні анальгетики.

Якщо тривалий вульвіт спричинений недотриманням особистої гігієни, першим кроком є ​​рекомендації щодо належної гігієни. Бактеріальна інфекція, яка відбувається тут, лікується антибіотиками. Шкірні захворювання, такі як псоріаз, лікуються за допомогою кортикостероїдних кремів. Краще не використовувати речовини, що викликають постійне подразнення, такі як креми, порошки для пилу та певні марки презервативів.

В даний час немає наукових доказів того, що прийом або застосування пробіотиків місцево та споживання йогурту допомагає запобігти бактеріальному вагінозу.