Тере Клімент насправді не знає, коли перетнула страшний кордон. Але всі тривоги пролунали, коли він страждав стенокардією. "Я важила 90 кілограмів, мої тригліцериди стрімко зросли, а мій холестерин був надзвичайно високим", - згадує вона сьогодні, перетворена, незважаючи на себе, у 49 років, у експерта з термінології надмірної ваги та ожиріння. Завдяки великим дозам сили волі та хорошим медичним порадам, він відновив своє здоров’я і знаходиться на шляху відновлення лінії. "Зараз я ношу розміри 46 або 48; іноді 44, залежно від виробників. Я почуваюся краще, красивіше, щасливіше". Клімент, який працює портьє у великих лабораторіях Барселони, роками практикував такий сидячий спосіб життя, який є загальним для більшості іспанського населення: тривалі поїздки на машині на роботу, відсутність фізичних вправ і надмірно багата дієта.
Небезпечна комбінація, яка при найменшому недогляді відображається на масштабі. Початки, як правило, майже завжди однакові. Одного дня два-три зайві кілограми виявляються з тривогою, і вони негайно переходять до нападу. Є ті, хто приєднується до спортзалу, хто обирає його біг підтюпцем і хто задоволений залишити машину в гаражі та користуватися громадським транспортом. Але мало хто витримує зусилля, і вага продовжує збільшуватися до шести-семи кілограмів більше, викликаючи у суб’єкта панічну реакцію, яка змушує його вдаватися до суворої дієти; часом ефективний, але майже завжди короткочасний. Поступово в позиційну війну вступають із прогресом і відступами, поки одного дня, ненароком, не настане масштаб, вперто, на 10 або 15 кілограмів більше. Навряд чи одноразовий баласт, який експерти вже закріпили, назвавши його надмірною вагою. Це новий ворог нашого суспільства, який засуджує жир без паліативу. Іронічний ворог, якщо ви думаєте, що в цьому світі 840 мільйонів людей все ще голодують.
За даними останнього Національного обстеження здоров’я (від 2001 р.), 36% іспанців (44% чоловіків та 28% жінок) мають надлишкову вагу, до чого ми повинні додати ще 13%, вже потрапивши в мережі ожиріння. І дані, безперечно, зменшуються, тому що статистика складається з вагами та показниками, які вносить кожен респондент, а кілограми, як і роки, чим більше вони збільшуються, тим невимовніше. Фахівці домовились про міжнародну формулу для вимірювання цього надлишку, так званий індекс маси тіла (ІМТ). Коли цей показник (вага, поділена на зріст у квадраті) перевищує 25, ми стикаємось із помірною надмірною вагою, тоді як показник, який досягає 29, межує з ожирінням, що перетинається з індексом 30. Дані Іспанського товариства з вивчення ожиріння ( SEEDO) підвищують відсоток потенційного жиру (середньої та високої надмірної ваги) до 40% дорослого населення, яке (додається до ожиріння) перевищує звичайну вагу вище нормальної ваги. Половина населення.
320 мільйонів ожирілих
Можливо, це ціна, яку потрібно заплатити за спокійне життя, яке характеризується достатком та легким доступом до їжі, але те, що насторожує медичний клас, полягає в тому, що ця тенденція зростає. В даний час у світі налічується 320 мільйонів людей із ожирінням, а це близько 320 мільйонів людей із помітними проблемами зі здоров'ям, починаючи від гіпертонії і закінчуючи дихальними проблемами, закінчуючи остеоартритом і навіть закінчуючись раком. Тільки в Іспанії вартість обслуговування цього сектору населення становить 2000 мільйонів євро, отже тиск на тих, хто тяжіє навколо цієї зони ризику.
"Щось справді трапляється з їжею, тому що в усьому світі люди набирають вагу", - визнає Анікето Шарро, професор ендокринології та керівник цієї медичної служби в лікарні Клініко де Мадрид. Немає куточка планети, вільного від цієї чуми. "20% галицьких підлітків жирні, а в Данії випадки надмірної ваги потроїлись. За останнє десятиліття навіть в Китаї товсті зросли втричі", - говорить він.
На думку більшості фахівців, це явище частково пояснюється поєднанням двох потужних факторів, двох майже паралельних революцій: технологічного розвитку, який передав у наші руки інструменти, що полегшують життя та уникають марної витрати енергії, та харчової революції, яка почалася у другій половині минулого століття, яке подарувало нам гори гіперкалорійної їжі. Поява готової їжі, закусок, виготовлених із речовинами, що викликають залежність, перевернуло традиційну систему. "Щільність енергії цих готових продуктів, або те, що ми називаємо фастфуд, це набагато більше, ніж у традиційних продуктів харчування ", - говорить Хав'єр Аранєта, генеральний секретар Іспанського товариства громадського харчування. Деякі демонстрували це у своїй плоті. Морган Спарлок, американський режисер, взяв на себе зусилля, щоб зняти руїни, якими він був виробляючи ексклюзивну гамбургерну дієту у своїй лінійці. Сперлок провів 30 днів, харчуючись виключно в McDonald's. Результатом стало збільшення ваги на 11,3 кіло.
За словами Монтсеррат Барбані, члена SEEDO, в Іспанії все ще здається контрольованим. Цей лікар, виступаючи за те, щоб завжди надсилати позитивні повідомлення людям, вважає, що проблема повинна вирішуватися державними органами та медичною спільнотою з самого початку, тобто починаючи зі школи. Харчові звички формуються в дитинстві, і в сучасному суспільстві шкільні їдальні ділять із сімейним столом відповідальність за навчання нових поколінь їсти. Але також, наполягає Барбані, "профілактика повинна починатися у фазі зайвої ваги", якщо ми не хочемо зазнати аварії в цьому бурхливому морі. Треба сказати, що тривога не ґрунтується на нещодавніх дослідженнях розвитку цієї проблеми в Іспанії. Ті, що існують, належать до вісімдесятих та дев'яностих років, але вони виявляють збільшення вагової кривої серед населення. Те саме, що і єдине недавнє дослідження, проведене в Каталонії, де ожиріння підскочило з 11% до 17%.
Чи можна приборкати це явище, перш ніж воно стане національною одержимістю, як це сталося в інших провідних країнах у боротьбі із надлишком жирів? І перш за все, як це зробити, коли суспільство поклоняється їжі, і немає жодної вечірки чи торжества, яким би скромним він не обертався навколо добре сервірованого столу? "Нормально, що їжа важлива і має компонент задоволення. Ми не повинні забувати, що їжа та напої є частиною культури, але без перебільшення. Ви повинні залишатися на здоровому рівні", додає Барбані.
Ця здорова золота середина часто є неможливою мрією, оскільки любов до смачної їжі може стати занадто сильним спокусою. Це випадок з Естебаном (передбачуване ім’я, під яким людина, яка воліє залишатися анонімною), професія якого, фахівець у галузі гастрономії, також завжди тримає його на краю обриву. "Я насолоджуюсь своєю роботою, насолоджуюсь їжею та напоями і майже не займаюся фізичними вправами", - зізнається він. "Я їжу п'ять днів на тиждень у ресторані, і я вважаю себе такою для гурманів, Мені подобається гастроном. М’ясо повинно бути хорошим, яловичина старшого віку, але його не було в камері більше 16 або 20 днів, і якщо я їм нут, то намагаюся зробити його з пікопардалу (різновид асторги). Звичайно, у такі страви пляшка вина завжди падає, і все, що товстіє ".
15 кілограмів за десятиліття
Естебан, якому виповнилося п'ятдесят років, згадує, що десять років тому він був "досить худий", але потроху кілограми почали накопичуватися навколо талії, розширювати шию, і коли він хотів це зрозуміти, він пішов з звичайні 75 кілограмів до нинішніх 90 кілограмів. Згідно з ІМТ, Естебан, маючи свій ріст 1,76, трохи перевищив бар'єр нормальної ваги на шляху до надмірної ваги; але його справа підлягає відновленню, головним чином тому, що він сам погоджується, що щось не так. "Я ніколи не дбав про образ, але зараз я можу застебнути лише кілька сорочок, і краватка мене турбує. За останні три роки я перебуваю вгорі, і хоча фізично я не почуваюся погано, я бачу, що я втрачаю спритність, я мало втомлююся піднімаючись сходами, мені не вистачає дихання ". Одного разу фахівець-дієтолог запропонував дієту - "божевільну", - каже він, - але ідея щось робити не перестає переслідувати його голову. "Я завжди роблю для себе одну і ту ж мету поправки: йти до офісу, який знаходиться за годину від мого будинку; їздити на велосипеді у вихідні, і перш за все менше пити. Я неспокійний, нервовий, але вони мені кажуть що це не змусить вас втратити калорії ".
Xenical був ключовим фактором для Tere Climent у поєднанні з новою культурою харчування та трохи спорту. "Ну, називати це спортом - це занадто. Що я роблю, це пройти відстань між своїм будинком у Кабрілсі та станцією Вілассар, де я сідаю на поїзд, який везе мене на роботу". Загалом шість кілометрів на день (три вихідних та три взамін), які є прекрасним способом спалити енергію. "Я також навчився їсти. Мій холодильник не змінився, але я перестав класти хліб із собразадою, як це робив раніше, або приймати вершки, і сильно зменшив жир". Клімент пишається тим, що відмовився від розміру 52. "Раніше покупки були тортурами. Особливо, коли я зіткнувся з однією з продавців, яка перед тим, як відкрити рот, сказала:" У нас немає одягу такого розміру ". Фраза, здатна зіпсувати свого дня, що він уже не чув.
Можливо, це був провал у програмі схуднення, який розпочав із 22 пацієнтів сімейний лікар медичного центру Толедо Рікардо Ортега. Більшість прийшли на консультації з проблемами дихання або артрозом, пов’язаними із зайвою вагою. Але, говорить Ортега, "результати були досить невтішними, і зараз, після трьох років, мені здається, що в групі залишилося лише шість пацієнтів".
Розумніші за дієти
Початок був стимулюючим, але потім дієта перестала працювати, "оскільки організм має механізми нейтралізації і в кінцевому підсумку все метаболізує". Його підозра полягає в тому, що далеко від очей лікаря пацієнти пропускали вправи, не відмовляючись ні від однієї калорії. І все ж «потрібно все менше і менше паливо жити ", - дуже чітко говорить цей лікар." Зверніть увагу, що навіть у автомобілів вже є гідропідсилювач керма, і кермо обертається одним пальцем, і це вже не вимагає зусиль, навіть щоб опустити вікно. Все сприяє полегшенню життя. 20 років тому люди гуляли. Я пам’ятаю в дитинстві черги людей, які піднімались до центру, щоб побачити процесії Божого Тіла. Зараз виникають затори, тому що всі їздять схилами Толедо ". Доктор Барбані погоджується, що" одна з найбільших проблем полягає в тому, що ми стали повністю сидячими; навіть діти не граються на вулиці: вони сидять перед ігровою консоллю ". Апетит, навпаки, залишається.
Деякою виною можуть бути гени, успадковані від наших предків. Ці "ощадливі" гени, як визначив доктор Аранцета, визначали виживання виду, оскільки ті, кому не вистачало цієї здатності, були приречені на загибель при найменших нещастях, а невдачі, як правило, були великими. Але цей механізм виживання є важким тягарем сьогодні, зважаючи на дисбаланс, який внесла еволюція.
"У сучасному суспільстві цей баланс порушений, витрати енергії зменшені між 20% і 25%", - говорить Арранта. І якби у кроманьйонця була найменша інтуїція з усіх чудес, що очікували його нащадків - від опалення до кондиціонера, від ліфта до автомобіля, він би оголосив війну цим ненаситним генам.
* Ця стаття вийшла в друкованому виданні 0019, 19 червня 2004 р.