(Флебографія; венограма)


Визначення

Венографія - це рентгенологічне дослідження, яке використовується для дослідження вен в організмі. Сьогодні він застосовується рідко, оскільки ультразвукове дослідження є менш інвазивним способом отримання необхідної діагностичної інформації.

гомілки

Причина

Венографія може бути використана для:

  • Діагностуйте тромбоз глибоких вен - згусток крові глибоко в нозі, який може спричинити закупорку судини в легенях (легенева емболія)
  • Відрізнити тромби від закупорки у венах
  • Оцініть проблеми з вродженими венами
  • Оцініть функцію клапанів глибоких вен на нозі
  • Визначте вену для артеріального шунтування

Наявність будь-якого з наступних станів може ускладнити для лікаря огляд вен:

  • Попередній тромбоз
  • Розчинення контрастного барвника в нижній кінцівці
  • Труднощі з доступом до вен через:
    • Ожиріння
    • Сильне запалення (набряк)
    • Запалення в клітинах (целюліт)

Очікуйте

Перед процедурою

Вас можуть попросити постити або пити тільки прозорі рідини протягом чотирьох годин перед тестом. Повідомте свого лікаря, якщо в анамнезі у вас алергія, сінна лихоманка або погана реакція на ін’єкційний контрастний барвник. Якщо ви нервуєтесь з приводу тесту, ваш лікар може застосувати заспокійливий засіб.

Під час процедури

Ви будете лежати на нахиленому рентгенівському столі. При необхідності ділянку, куди буде вставлений катетер (невелика трубка, що використовується для впорскування барвника), буде поголений. Також на цій ділянці може бути зроблений невеликий надріз.

Знеболення

Місцевий анестетик може бути застосований для оніміння ділянки, де буде встановлений катетер.

Після процедури

Катетер для ніг буде видалено, а на місце ін’єкції накладено пов’язку. Ви можете домовитись, щоб хтось повіз вас додому.

Опис процедури

Катетер вводять у вашу вену (зазвичай це вена на стопі) і повільно вводять спеціальний барвник. Щільну пов’язку можна зав’язати навколо щиколотки або нахилити нижні кінцівки, щоб заповнити барвником систему глибоких вен. Вас попросять залишатися нерухомими, оскільки лікар використовує флюороскоп для перегляду руху барвника по венах. За цей час буде зроблена серія рентгенівських променів.

Скільки це триватиме?

Процедура займає близько 30 хвилин для ускладнення венограми. Цей час можна збільшити, залежно від деталей процедури. Крім того, вам потрібно буде тримати ногу витягнутою протягом шести годин після проведення процедури.

Чи буде боляче?

Під час тесту ви можете відчувати певну хворобливість у місці ін’єкції та хворобливість протягом декількох днів після цього. Деякі люди відчувають легкий дискомфорт у всьому тілі або нудоту, оскільки контрастний барвник наповнює вени.

Можливі ускладнення

Можливі ускладнення включають:

  • Інфекція в місці ін’єкції
  • Пошкодження тканин
  • Флебіт (запалення вени)
  • Алергічні реакції на контрастний барвник
  • Хронічна серцева недостатність
  • Гостра ниркова недостатність
  • Венозний тромбоз на здоровій нозі
  • Зміщення згустку, що може призвести до легеневої емболії або інших ускладнень

Люди з проблемами нирок або діабетом, особливо ті, хто приймає метформін (глікофаги), можуть мати більший ризик ускладнень в результаті венографії.

Середня госпіталізація

Венографія не вимагає госпіталізації.

Після процедури

  • Повернувшись додому після випробування, будьте спокійні протягом усього дня і намагайтеся уникати підйомів і сходів по сходах або будь-якої напруженої діяльності.
  • Пийте багато рідини протягом наступних 24 годин, щоб допомогти вивести залишок барвника з вашого тіла.
  • Якщо у місці ін’єкції або пункції є кровотеча або набряк, тисніть на місце протягом щонайменше 10 хвилин. Якщо це не дозволяє зупинити кровотечу, зверніться до лікарні швидкої допомоги до місцевої лікарні та зателефонуйте своєму лікарю за порадою.
  • Ви можете зняти пов’язку на наступний день після тесту.
  • Подивіться на місце ін’єкції на наявність набряків, тепла, почервоніння, болю або дренажу. Місце ін’єкції буде боліти кілька днів.

Більшість людей можуть відновити звичну діяльність на наступний день після процедури.

Результат

Звичайна венограма означає, що кровотік по вені є нормальним. Ненормальна венограма означає, що відбувається закупорка кровотоку по вені, що може бути спричинено згустком крові, пухлиною або запаленням.