ветеринари

ЕТІОЛОГІЯ: Він характеризується дефіцитом функції антидіуретичного гормону (АДГ) або відсутністю синтезу або секреції на рівні гіпоталамусу або гіпофіза (центральний нецукровий діабет), або нездатністю реагувати на АДГ у канальцевій нирці (нефрогенний діабет) insipidus). Дія HAD полягає в реабсорбції води в дистальних канальцях і збірних протоках нирки відповідно до потреб організму в рідині, отже, її дефіцит виробляє сильну поліурію з великими втратами рідини та утворення сечі низької щільності та осмолярності Y полідіпсія компенсаційний. Первинний або ідіопатичний центральний нецукровий діабет найчастіше зустрічається у собак і котів. Вторинна - це наслідок травми голови або новоутворення гіпоталамусу або гіпофіза. Первинний або вроджений нефрогенний нецукровий діабет надзвичайно рідко зустрічається у собак і не описаний у котів. Вторинні або набуті є частими і можуть бути повними або частковими: пієлонефрит, ХНН, гіперкальціємія, гіпокаліємія, гіперадренокортицизм, гіпертиреоз, печінкова недостатність та піометра.

ПРОГНОЗ: Прогноз при первинному центральному нецукровому діабеті хороший при належному лікуванні. Без лікування існує ризик зневоднення. Вторинний центральний є дуже серйозним у разі неоплазії мозку і мінливий відповідно до травми ЦНС. При первинному нефрогенному захворюванні ризик є зневоднення і має стриманий прогноз, а у випадку вторинного нефрогенного захворювання це залежить від причини, яка їх виробляє.

СИМПТОМ: При центральному первинному діабеті та вродженому нефрогенному діабеті спостерігаються лише ознаки ПУ/ПД, ніктурія, нетримання сечі, втрата ваги через надмірне занепокоєння питною водою. Центральними неврологічними ознаками при центральному діабеті, вторинним до гіпоталамо-гіпофізарної неоплазії, є порушення зору, порушення координації, дезорієнтація та судоми. Є й інші клінічні ознаки набутого нефрогенного діабету залежно від первинної патології, яка його виробляє.

ЛІКУВАННЯ: При центральному нецукровому діабеті застосовували парентеральне введення ванапресину танату (3-5 МО/собака; 1-2 МО/кішка кожні 24-72 год СК, ІМ,), але більше не продається. Поточне лікування проводиться аналогом HAD, що представляє собою десмопресин ацетат у краплях, який застосовують у кон’юнктивальний мішок з частотою 2-4 краплі/c 12-24 год у собак та котів. Згодом частота прийому буде змінюватися залежно від індивідуальної реакції. [Хлорпропамід] - це пероральний гіпоглікемічний засіб, який зменшує поліурію у 20% - 50% випадків у собак та котів. Нефрогенний діабет лікують тіазидними діуретиками, які зменшують реабсорбцію натрію і, отже, знижують натрій у плазмі крові, зменшуючи споживання води і, нарешті, зменшуючи об’єм сечі. Він також може застосовуватися у випадках центрального нецукрового діабету. Застосовують [Гідрохлоротіазид] та [Хлоротіазид]. Не слід обробляти садових тварин без обмеження води.