бути

Психічні розлади - це епідемія сучасності, і кількість постраждалих все ще збільшується. Нашому психічному здоров’ю загрожують стреси, швидкий спосіб життя, витонченість, вимогливі сімейні стосунки, соціальна незахищеність та невирішені травми минулого.

Депресія може вразити будь-кого в будь-якому віці та періоді життя. Це часто виникає без очевидної, раптової причини, і походження труднощів часто неможливо виявити.

"Клінічно значуща депресія зустрічається у 40% з нас хоча б раз у житті. Близько п’яти відсотків словаків отримують його щороку, і це трапляється удвічі частіше у жінок, ніж у чоловіків. До 17 відсотків людей зазнали депресії ", - сказала психіатр Любоміра Ізакова, президент Словацького психіатричного товариства. "Депресія - це серйозний психічний розлад, який має біологічну основу", - говорить він. Очікується, що до 2020 року вона буде посідати друге місце у рейтингу найпоширеніших причин непрацездатності у світі, відразу після ішемічної хвороби серця.

"Депресія може вразити всіх у будь-якому віці та періоді життя. Це часто виникає без очевидної, раптової причини, і походження труднощів часто неможливо виявити. Хвороба може паралізувати людину на багато тижнів або місяців, позбавити її працездатності, участі в роботі сім'ї або підтримання контактів з друзями. Без підтримки інших, людина, що страждає депресією, також страждає від почуття провини за свою "безпорадність", боїться майбутнього і часто не бачить виходу зі свого стану. смертельна хвороба ", - вказує доктор Ізакова. Дослідження показують, що мозок людей з депресією працює по-різному. Очевидно, у мозку також спостерігається дисбаланс важливих хімічних речовин - так званих нейромедіатори. Тож це серйозна медична проблема.

Одним з двох основних симптомів депресії є ангедонія, іншим - пригнічений настрій. Це неможливість насолоджуватися психічними та фізичними задоволеннями, неможливість пережити позитивні почуття, але також негативні емоції та відчути задоволення від приємних подій. Словом, неможливість насолоджуватися життям і насправді жити. Це проявляється разовими або повторюваними епізодами тривалістю не менше двох тижнів і супроводжується значним зниженням інтересу майже до всіх видів діяльності. Якщо його не лікувати, він зазвичай триває від шести до восьми місяців, але багато нелікованих пацієнтів страждають від депресії протягом декількох років. Недіагностована та нелікована депресія може серйозно загостритися, спричиняючи тривалі страждання. Він також має тенденцію повертатися і перетворюватися на хронічне захворювання навіть після зцілення. Понад 50 відсотків людей мають хоча б ще одного після першого епізоду. Після другого та третього епізодів депресії ризик рецидиву захворювання зростає до 70 - 90 відсотків.

Що таке депресія?

  • цей термін часто використовується в ситуаціях, коли мова йде про поганий настрій. Багато людей точно не знають, що таке депресія і що відрізняє її від звичайного почуття смутку або негативного переживання депресивних подій. Нас також бентежить той факт, що існує багато видів депресії (однополюсна депресія, маніакальна депресія, сезонні афективні розлади, дистимія)
  • однак більшість із нас відчуває депресію протягом життя. Або безпосередньо, або через хворобу члена сім'ї чи друга. Кожна п'ята людина принаймні один раз у житті розвиває клінічно значущу депресію
  • щороку хворіє 5% населення Словаччини, незалежно від віку. Жінки хворіють удвічі частіше, ніж чоловіки
  • Депресію ще називають «раком волі». Це хвороба, яка вражає всі частини життя
  • депресія - це афективний (емоційний) психічний розлад, і її основними симптомами є розлад настрою та ангедонія
  • це хронічне захворювання і проявляється окремими або повторюваними епізодами депресії, що тривають щонайменше два тижні, або значним зниженням інтересу майже до всіх видів діяльності. Якщо його не лікувати, він зазвичай триває шість місяців і довше
  • багато нелікованих пацієнтів страждають від його проявів протягом декількох років. Депресія, як правило, повертається після загоєння. Понад 50 відсотків людей мають хоча б ще одного після першого епізоду. Після другого та третього епізодів депресії ризик рецидиву захворювання зростає до 70-90%
  • Депресія є однією з найпоширеніших психічних хвороб, але також і однією з найпоширеніших хвороб загалом. Очікується, що до 2020 року він буде посідати друге місце в рейтингу найпоширеніших причин смерті у світі, відразу після ішемічної хвороби серця.
  • до 17% людей відчувають важку депресію. За різними даними, це іноді траплялося у 9-26% жінок та 5-12% чоловіків у житті. Перша депресія зазвичай виникає приблизно у віці 40 років, але це не правило. Так званий великий депресивний розлад - найпоширеніша причина самогубств серед усіх психічних захворювань.

Яка різниця між депресією та "поганим настроєм"?

  • Депресія - це не просто «поганий настрій» або почуття смутку. Це поширена і важка хвороба, яка може порушити повсякденне функціонування людини та спричинити заподіяння собі шкоди або самогубство.
  • Дослідження показують, що мозок людей, що страждають депресією, працює по-різному; порушення, ймовірно, виникають в області мозку через поведінку, мислення, апетит та сон. Очевидно, у мозку також спостерігається дисбаланс важливих хімічних речовин - так званих нейромедіатори. Отже, це медична проблема
  • Депресія відрізняється від звичайного смутку чи розчарування тим, що вона більш інтенсивна і глибша, ніж сум; триває довше; негативно впливає на наші показники
  • Це правда, що симптоми депресії відрізняються від природних негативних реакцій на несприятливі життєві події або втрати тим, що вони тривають більше двох тижнів, є глибокими і унеможливлюють функціонування людини в звичайному житті.

Що викликає депресію?

Вчені точно не знають, що викликає депресію. Вважається, що деякі люди мають генетичну схильність до розвитку депресивних захворювань, або що їхня вразливість обумовлена ​​поганим досвідом раннього дитинства. Депресія також може бути викликана фізичним захворюванням, вживанням певних ліків або т.зв. рекреаційні наркотики. Є багато факторів, які можуть збільшити ризик депресії. Найпоширеніші включають наступне:

  • Втрата коханої людини, соціальний статус, працевлаштування
  • Спадковість: генетичні фактори, які можуть спричинити біохімічні порушення в мозку (наприклад, порушення кількості рецепторів або їх чутливості), можуть сприяти депресії.
  • Депресивне мислення: схильність людини пояснювати події песимістично та з безнадією. Ми поділяємо негативні думки у людей з депресією на 3 категорії:
  1. Негативні думки про себе - віра людини в себе, що він нічого не вартий і недієздатний, що нічого погано не робить.
  2. Негативне сприйняття життєвих подій.
  3. Безнадійний погляд на майбутнє - хтось думає, що його нездатність та неадекватність завадять йому покращити своє становище.
  • Це може настати поступово або раптово. Як і всі хвороби, він може вражати без видимих ​​причин. Той факт, що причина часто невідома, є стресом для багатьох людей. Вони хочуть знати і «розуміти», чому насправді хворіють.

Хто може впасти в депресію?

Депресія також страждає від людей, які раніше не мали психічних чи емоційних проблем, і зачіпає всі сфери життя, вікові групи та сфери професій. Це може спалахнути після травматичного досвіду, втрати коханої людини, роботи та інших стресових ситуацій. Найчастіше це відбувається у людей середнього віку, тобто у віці від 40 до 59 років. Це не є природною частиною старіння, хоча, звичайно, у пенсійному віці існує кілька факторів, які можуть спричинити це - фінансові проблеми, соціальна ізоляція, самотність чи різні захворювання. Депресія може мати сімейне явище, і якщо батько страждає нею, їхнє потомство приблизно втричі частіше має депресивні стани.

Однак це не означає, що у нього розвинеться депресія. Також немає людини, котра гарантовано не зазнає депресії протягом усього життя. Дослідники вважають, що початок депресії є результатом поєднання генетичних, біохімічних, психологічних та екологічних факторів. Це не ознака слабкості!

Які симптоми депресії?

У разі помірної або важкої депресії принаймні п’ять із перерахованих симптомів виникають одночасно, що виникає щодня та триває протягом більшої частини дня принаймні два тижні (або один тиждень у випадку дитини або підлітка):

  • ангедонія - значне зниження інтересу до будь-якої діяльності та втрата радості від своїх хобі, фізичних задоволень та приємних вражень
  • пригнічений настрій, особливо вранці
  • втома і брак енергії
  • почуття марності, некомпетентності та провини
  • порушення концентрації уваги, нездатність приймати рішення
  • безсоння або, навпаки, безсоння
  • повторювані думки про смерть або самогубство, почуття неспокою, нервозність або, навпаки, уповільнення - відсталість
  • значна втрата або збільшення ваги (різниця більше п'яти відсотків на місяць)

На додаток до психічних проблем, депресія може мати фізичні прояви, такі як біль у грудях, серцебиття, розлад шлунку, запаморочення, проблеми зі сном, виснаження, зміна ваги та апетит. Депресія також може погіршити біль у спині, суглобах та м’язах.

Звичайно, у пацієнта можуть бути відсутні всі ці симптоми одночасно. За кількістю та тяжкістю симптомів депресію тоді класифікують на легку, середню та важку (глибоку).

Легка депресія проявляється принаймні двома-трьома з вищезазначених симптомів. Хоча людина в депресії, вона здатна виконувати більшість повсякденних справ. Легка депресія, як правило, є керованою формою амбулаторної допомоги, і іноді використання антидепресантів не є необхідним. Однак слід пам’ятати, що депресію потрібно лікувати, вона не покращиться і не зникне за короткий час.

Помірна депресія проявляється чотирма або більше з цих симптомів, і пацієнт відчуває досить труднощі при продовженні повсякденної діяльності. Помірна депресія вимагає прийому антидепресантів.

Важка (глибока) депресія характеризується багатьма значними психічними та фізичними симптомами. Типовими є втрата впевненості в собі та відчуття нікчемності та провини. Думки про самогубство та дії є загальними. Глибока депресія з психотичними симптомами є дуже важким станом, оскільки втрачається почуття хвороби та контакт із реальним світом. Присутні марення, а іноді і галюцинації.

Характеризується психомоторною відсталістю (уповільнення мислення, дії та руху тіла та зниження міміки), хворобливою психічною ригідністю, повною втратою розумової та фізичної активності, що перешкоджає нормальній соціальній діяльності. Самогубство, зневоднення або голод можуть загрожувати життю. Медикаментозне лікування необхідно, зазвичай воно проводиться під час госпіталізації.

Жінки та депресія

Жінки вдвічі частіше розвивають депресію, ніж чоловіки. Вже в підлітковому віці, у віці 11 років, частота депресії у дівчаток різко зростає порівняно з хлопцями. Таким чином, депресивні епізоди вже вражають дітей. Дослідження показують, що у старшокласників рівень депресії значно вищий, ніж у однолітків їх хлопців. Ймовірно, це пов’язано з формуванням особистості, розвитком сексуальності та гормональними змінами. Ефект стресу на роботі у поєднанні з роллю матері також може спровокувати депресію у жінок середнього віку. На думку вчених, статеві гормони та їх коливання під час вагітності, після пологів або в перехідний період впливають на хімію мозку та можливі порушення. Однак точна причина, чому жінки страждають на депресію вдвічі частіше, ніж чоловіки, невідома.

Люди похилого віку та депресія

Люди пенсійного віку стикаються з багатьма стресорами, які можуть спричинити депресію - втрата супутника життя, погана соціальна ситуація, самотність чи фізичні захворювання. Психіатри зазначають, що депресія часто залишається поза увагою у людей похилого віку. За наявності серйозних захворювань у людей похилого віку тривалу депресію, апатію, анорексію або пригнічений настрій приймають за нормальний стан. Однак депресію у людей похилого віку можна ефективно лікувати, покращити якість життя і дозволити відновити необхідні фізичні та розумові сили.

Як діагностувати?

Правильна діагностика депресії не завжди проста. Це часто супроводжується почуттям тривоги, і важливо розрізняти, чи це депресія, тривога чи змішаний стан депресії та тривоги, оскільки лікування кожної хвороби різне. Діагностика та подальше лікування часто ускладнюється тим, що багато людей не знають або не хочуть визнати, що мають справжні проблеми зі здоров’ям. Не існує методів візуалізації чи біохімічних тестів для діагностики депресії. Лікар діагностує це завдяки ретельному анамнезу та оцінці проявів, що виникають у людей.

Яке лікування?

Депресія є одним із психічних розладів, що піддаються найвищому лікуванню. Лікування допомагає переважній більшості пацієнтів, але без нього симптоми можуть тривати роками і поступово призводити до втрати працездатності, ізоляції та загального погіршення здоров’я - депресія є значним фактором ризику розвитку та несприятливого перебігу багатьох фізичних захворювань, таких як як хвороби серця та судин., хвороби хребта, онкологічні захворювання та ін. Це правда, що чим раніше людина почне лікування, тим швидше пройде депресія. Найважливішою частиною лікування депресії та попередження інших депресивних епізодів є прийом антидепресантів. Психотерапія сама по собі може допомогти при легких формах, але поєднання обох підходів - наркотиків та психотерапії - є оптимальним.