У країні сотні тисяч живуть з не діагностованим діабетом. Чи помічаєте ви прості попереджувальні знаки?

  • можете

Пов’язані статті

Коли суддя Ласло Шиофок У 1990 році він пройшов звичайний медичний огляд, і лікар загальної практики помітив фіолетовий колір лівої ноги. Ласло вже деякий час відчував холод у ногах, але пояснював це погодою. Його відправили до лікарні, де йому поставили діагноз: звуження судин. Коли лікар сказав їй, що їй слід ампутувати ногу, Ласло відвернувся від можливості і пішов із лікарні.

Він відвідав родичів лікаря із Сексарда, який також відправив його до лікарні. Після двох місяців умовляння він погодився на ангіографію, яка показала повну непрохідність від коліна до пупка. Нарешті, в Будапешті йому зробили дві обхідні операції: посудину вийняли з правої ноги і пересадили на ліву, замість закупореної судини.

Він уже лежав на операційному столі, коли хірург запитав його, скільки років він був діабетиком. "Відтепер, оскільки він щойно це сказав", - сказав Ласло.

"Блін, ти пройшов щонайменше десять років", - відповіла відповідь. Подальші обстеження справді показали діабет, який до тих пір залишався прихованим: за винятком його судинних проблем, на це вказувала лише суха шкіра, що періодично кровоточила, звичайні симптоми не виявляли.

Ласло спочатку був проти ін’єкції інсуліну, але друг діабетик переконав його, що це дійсно важливо. З тих пір, окрім інсуліну, він діє на дієтах, вирощує овочі та випікає власний хліб, поки є президентом асоціації діабету в Шіофоку.

Зараз 67-річному чоловікові пощастило врятуватися від двох операцій.

Опитування Імперського коледжу в Лондоні та Інституту громадського здоров’я Гарвардського університету 2011 року показало, що кількість діабетиків у світі зросла більш ніж удвічі між 1980 і 2008 роками - зі 153 мільйонів до 347 мільйонів.

Згідно зі статистичними даними Державного секретаріату охорони здоров’я, лікарі сьогодні знають близько 700 000 дорослих з діабетом в Угорщині, і стільки ж може мати невпізнаний діабет, тобто кожен сьомий співвітчизник може страждати цим розладом. Торік діабетики отримали загалом понад 33 мільярди форинтів інсуліну та ліків - і ця кількість зростає на 2-3 мільярди на рік.

Вісім загальних симптомів
Британська асоціація діабетологів перелічує такі попереджувальні знаки. Якщо ви помітили це, зверніться до лікаря:

1. ненормальна, мучительна спрага
2. Часте і рясне сечовипускання, нічне сечовипускання
3. раптова, незрозуміла втрата ваги в деяких випадках
4. повільно загоюються рани або шкірні інфекції
5. рецидивуючі інфекції
6. помутніння зору
7. періодичні висипання, свербіж статевих органів або імпотенція
8. Незрозуміла слабкість і надзвичайне виснаження.

Якщо діагностовано діабет, важливі наступні медичні огляди. Для простого дослідження рівня глюкози в крові беруть паличку голки, що падає на кінчик пальця, і направляє на електронний глюкометр, що дає негайні результати.

Веб-сайт Національної асоціації угорських діабетиків містить низку тестів, які можуть допомогти оцінити ризик діабету 2 типу та спланувати здорове харчування та спосіб життя.

Цукровий діабет - це стан, при якому рівень цукру в крові (ненормальний рівень глюкози в крові) є аномально високим. Гормон інсуліну, що виробляється підшлунковою залозою, необхідний для того, щоб більшість клітин організму приймали глюкозу з крові, а потім перетворювали її або зберігали для безпосередньої енергії. Але якщо виробляється недостатня кількість інсуліну або він не працює належним чином (остання є резистентністю до інсуліну), рівень глюкози в крові буде стабільно високим, пошкоджуючи судини, нерви та інші тканини.

Близько 10 відсотків діабетиків, переважно відносно молодих, помирають від інсулінопродукуючих клітин підшлункової залози. Людям із цим типом інсулінозалежного або діабету, що виникає у неповнолітніх, потрібна ін’єкція інсуліну кілька разів на день, і в цьому випадку пероральний препарат не підходить для лікування захворювання.

Однак, як і Ласло Біро, більшість хворих на цукровий діабет належать до інсулінонезалежного типу 2, при якому організм виробляє, але виробляє недостатньо інсуліну. Їм не завжди потрібна ін’єкція інсуліну.

Цукровий діабет 2 типу страждає переважно від європейців віком від 40 років. Хоча його також називають діабетом «похилого віку», ожиріння та нездоровий спосіб життя в останні десятиліття стають все більш поширеними серед молоді.

Надмірно високий рівень цукру в крові призводить до цілого ряду захворювань і, наприклад, може збільшити ризик серцево-судинних захворювань (інфаркт та інсульт) до п’яти разів. Хронічні інфекції та ампутації нижніх кінцівок також частіше зустрічаються у людей, які страждають на діабет: симптомом пошкодження нерва, який називається нейропатія («пошарпаний нерв»), є оніміння в ногах, що робить пошкодження кінцівок частішими, а потім важче заживає через бідніший кровообіг. В Угорщині найпоширенішою причиною ампутації ніг є діабет.

Більше 50 відсотків діабетиків можуть відчувати сексуальну дисфункцію. Доктор Тібор Хідвегі, генеральний секретар Угорського діабетичного товариства, рекомендує всім чоловікам з імпотенцією звернутися до лікаря, щоб визначити, чи є у них діабет: - Лікування діабету та покращення обміну речовин полегшують цей симптом, каже.

Діабет також може вражати дрібні кровоносні судини, що забезпечують сітківку очного дна, і найпоширенішою причиною сліпоти у людей працездатного віку є діабетична ретинопатія (діабетична ретинопатія).

Хоча цю втрату зору можна в основному запобігти медикаментозним або лазерним лікуванням, або погіршення стану можна уповільнити, приблизно 60 відсотків вперше діагностованих діабетиків 2 типу вже мають пошкодження сітківки. "Діабет може спричинити судинні зміни, які можна виявити лише при огляді очного дна і які певний час не заважають зору", - каже доктор. Золтан Ленгіель, головний лікар внутрішньої медицини лікарні Св. Маргарети. "Ось чому я наполягаю на тому, щоб усіх діабетиків щороку оглядав офтальмолог".

Важкі ускладнення нелікованого діабету вимагають розпізнавання хвороби раніше, ніж зараз. "У живому світі немає жодної істоти, яка могла б адаптуватися настільки ж сильно, як і людина", - говорить професор Йожеф Февені, головний лікар відділення діабету лікарні на вулиці Сандора Петерфі. "Багато людей мають високий рівень цукру в крові роками, але вони не мають претензій". І якщо хтось трохи втомився, вважає, що це пов’язано з віком або через стрес, він не думає про можливість діабету.

Йожеф Магер, технік одягу, дізнався, що він був діабетиком у віці 50 років, коли він пішов на медичний огляд, необхідний для отримання ліцензії. Лікар пояснив їй необхідну дієту та спосіб життя, проте, оскільки вона не скаржилася, вона проігнорувала інструкції.

Шість років потому, у відпустці, вона за два тижні схудла на 12 кілограмів і відчула невгамовну спрагу. Повернувшись додому, він відправився до лікарні Святого Стефана, де мав дуже високий рівень цукру в крові 28,2 ммоль/л.

На той час він серйозно поставився до своєї хвороби. Він взяв участь у навчальному курсі для пацієнтів (таких сьогодні в Угорщині немає), і внаслідок того, що він там дізнався, заглибився ще глибше в тему - нині пенсіонер керує діабетичним клубом св. Лікарня Стефана протягом 13 років.

Завдяки суворій дієті та трьом прогулянкам три рази на тиждень, зрідка 2-3 кілометри на тиждень, він зміг припинити ін'єкції інсуліну через сім місяців лікування, а пізніше прийняти ліки.

Його приклад також демонструє важливість ролі вправи.

Дослідження Інституту громадського здоров’я Гарвардського університету в 2011 році в Журналі Американської медичної асоціації показало, що тривалий перегляд телевізора (часто ознака малорухливого способу життя) має чітку асоціацію з ризиком діабету 2 типу. Якщо ви стежите більше за двома годинами на день, ще кожні дві години збільшуєте ризик захворювання на 20 відсотків.

"Урок простий", - сказав Френк Ху, автор звіту, професор з питань харчування та епідеміології з Гарвардського інституту громадського здоров'я.

За даними Міжнародної асоціації діабету, регулярні прогулянки принаймні півгодини на день знижують ризик діабету 2 типу на 35-40 відсотків.

Ще одним фактором ризику є надмірна вага. Для жінок середнього зросту це означає обхват талії понад 80 см, а для чоловіків понад 94 см. Чим хтось товщі, тим більше інсуліну потрібно його організму, і тим більше ймовірність того, що підшлункова залоза не працюватиме належним чином під час фізичних вправ.

Місіс Ференц Медьясай мала сильну надмірну вагу протягом 25 років, і під час призначеного аналізу крові у неї було визначено дуже високий рівень цукру в крові через вірусне захворювання. Побачивши результат, лікар негайно направив його до лікарні, де йому поставили діагноз цукровий діабет.

Він, навпаки, довгий час не усвідомлював, у чому полягає рішення, а потім нарешті десять років тому він твердо вирішив остаточно схуднути. "Мені вдалося скинути 45 із 130 фунтів за дев'ять місяців, і я зміг зупинити інсулін на рік", - говорить зараз 69-річний інженер-механік у відставці.

Дієта з високим вмістом жиру, а також близькі родичі діабетиків також є факторами ризику, і багато хто вважає куріння фактором ризику. Підвищений рівень цукру в крові під час вагітності (так званий гестаційний діабет) у жінок вимагає підвищеного ризику розвитку пізніше діабету 2 типу.

Анетт Ördög, 32-річний керівник групи обслуговування клієнтів, показав, що на 28-му тижні вагітності необхідне обстеження виявило, що рівень цукру в крові піднявся приблизно до 10 ммоль/л. "Спочатку було досить погано, повернувшись додому, я навіть трохи поплакав", - згадує він. Коли вона поділилася новиною зі своєю матір'ю, яка сама хворіла на цукровий діабет 2 типу, вона згадала, що те саме трапилося з нею, коли вона була вагітна Анетт.

Анетт перейшла на необхідну дієту за допомогою дієтолога. Спочатку він пережив цю зміну як тортури, але потім швидко звик; більше того, він вірить, що буде дотримуватися правил у майбутньому, навіть якщо рівень цукру в крові нормалізується. "Я насправді вдячна, що все вийшло так, бо це нормалізувало моє харчування", - зізнається Анетт.

Оскільки кілька її предків хворіли на цукровий діабет, Анетт знає, що в старшому віці вона може захворіти на діабет, але після свого теперішнього досвіду вона менше боїться його наслідків. Його син Корнель Аттіла народився здоровим у вересні цього року.

Оскільки Анетт звертає увагу на своє харчування, вона не втратила ні зору, ні кінцівок. Але не всім так пощастило.

"З останніх звітів ми знаємо", - говорить професор Джордж Альберті, віце-президент Британської асоціації діабетологів, що до моменту діагностики захворювання у 50 відсотків людей з діабетом 2 типу розвиваються такі ускладнення, як високий кров'яний тиск, імпотенція і пошкодження тканин до десяти років. відноситься до прихованого діабету. Не залишаємо нічого на волю випадку! Він попереджає. - Зверніться до свого лікаря, якщо у вас є фактори ризику або якщо ви помітили якісь підозрілі симптоми або наближені до діабетика.!

Для виявлення діабету слід зробити аналіз крові (хоча є тест-смужки для виявлення глюкози в сечі, їх не рекомендується проводити для скринінгу).

У разі вищих рівнів глюкози, виміряних під час аналізу крові, проводиться подальше обстеження, повторні вимірювання глюкози в крові можуть проводитися в контрольованих умовах.

Оскільки діабет 2 типу може залишатися безсимптомним протягом десяти років, важливий регулярний скринінг. - Близько одного відсотка вартості діабету - це скринінг, виявлення, 20-25 відсотків - ліки, а 70 відсотків - лікування ускладнень, - каже д-р. В кінці мосту. - Подумайте лише про те, наскільки сліпа людина накладає тягар як на сім’ю, так і на суспільство, і скільки коштує регулярне лікування когось.

На додаток до цих запобіжних заходів проти діабету, існує ряд давно встановлених ліків, доступних лікарям, а також два нових терапевтичних варіанти - міметики інкретину та інгібітори DPP-4, які допомагають організму виробляти інсулін, діючи на гормон інкретин. зменшити кількість глюкози, що виробляється печінкою.

Також слід регулярно контролювати білок у сечі у хворих на цукровий діабет, яким вже діагностовано. Діабет 2 типу спричиняє пошкодження нирок у третини пацієнтів, але дані свідчать про те, що здоровий артеріальний тиск, рівень цукру в крові в межах норми та правильне харчування можуть затримати ураження нирок.

Помітною ініціативою є Фонд уваги однією краплею для раннього виявлення та профілактики захворювання. Кожен може запросити негайний скринінговий тест (безкоштовно або на символічну суму) у майже 600 аптеках Угорщини завдяки втручанню неурядової організації, позначеної іменем Ерша Антонії. 18 листопада в Будапештському залі Syma відбудеться безкоштовний день сім’ї та здоров’я. Додаткова інформація: egycseppképelem.hu.

Що ви можете зробити, щоб захиститися від діабету? - Більше рухайтесь і звертайте увагу на свою вагу, - пропонує д-р. Польська. - Ви можете їсти капусту, салат і не доведеться їсти багато борошно-рисово-картопляних речей.

Доктор Каталін Секелі, пенсіонерка, поновила ліцензію приблизно на п'ять років, і під час дослідження у неї рівень цукру в крові становив приблизно 8-9 ммоль/л. Лікар направив його на перевірку з метою безпеки, і це довело, що діабет викликає високий рівень цукру в крові. "З тих пір я живу на інсуліні і дбаю про своє харчування", - каже він.

Вже будучи діабетиком, він почав писати свій щоденник "Солодке життя без цукру", в якому ділиться рецептами діабетиків, включаючи багато своїх солодощів, частково взятих з рукописних кулінарних книг його бабусі, і він змінив.

Його приклад також демонструє, що діабет не обов'язково є вироком хвороби на все життя. Завдяки швидкій діагностиці, зміні способу життя, а іноді і прийому ліків, діабетики можуть розраховувати на таке довге та значуще життя, як і будь-хто інший.