Ann Intern Med, 10 листопада 2015 р

маси

Передумови: Взаємозв'язок між центральним ожирінням та виживанням у дорослих, що мешкають у громадах, з нормальним індексом маси тіла (ІМТ) невідомий.

Мета: Проаналізуйте ризики загальної та серцево-судинної смертності, пов'язані з центральним ожирінням та нормальним ІМТ.

Дизайн: Стратифікована багатоступенева конструкція ймовірності.

Кадр: NHANES III (Третє національне обстеження здоров’я та харчування).

Учасники: 15 184 дорослих (52,3% жінок) у віці від 18 до 90 років.

Вимірювання: Багатофакторні моделі пропорційних ризиків Кокса використовувались для оцінки взаємозв'язку моделей ожиріння, що визначаються ІМТ та співвідношенням попереку та стегна (WHR), та загальним ризиком та серцево-судинною смертністю після коригування на незрозумілі фактори.

Результати: Люди із середньою вагою, що страждають ожирінням, мали найгірше довготривале виживання. Наприклад, чоловік із нормальним ІМТ (22 кг/м2) та центральним ожирінням мав вищий ризик загальної смертності, ніж чоловік із подібним ІМТ, але не мав центрального ожиріння (коефіцієнт ризику [HR], [95% ДІ, 1,53- 2.29] 1.87), і цей чоловік мав подвійний ризик смертності серед учасників із надмірною вагою або ожирінням на основі лише ІМТ (ЧСС, 2.24 [ДІ, 1.52-3.32] та 2.42 [ДІ, 1.30-4.53] відповідно). Жінки з центральним ожирінням із нормальною вагою також мали вищий ризик смертності, ніж ті з подібним ІМТ, але без центрального ожиріння (ЧСС, 1,48 [ДІ, 1,35-1,62]), та ті, хто страждав ожирінням за одиничним ІМТ (ЧСК, 1,32 [ДІ, Від 1,15 до 1,51]). Очікувані оцінки виживання були постійно нижчими для осіб із центральним ожирінням, коли контролювали вік та ІМТ.

Обмеження: Розподіл жиру в організмі оцінювали лише на основі антропометричних показників. Інформацію про супутні захворювання збирали шляхом самозвіту.

Завершення: Центральне ожиріння із нормальною вагою, визначене WHR, асоціюється з вищою смертністю, ніж ожиріння, що визначається ІМТ, особливо за відсутності центрального розподілу жиру.

Carter RE, Sochor O, et al.

Центральне ожиріння із звичайною вагою: наслідки для загальної та серцево-судинної смертності .

Ann Intern Med. [Epub перед друком 10 листопада 2015 р.] Doi: 10.7326/M14-2525