Стаття медичного експерта

  • Показання до процедури
  • З ким ви хочете зв’язатися?
  • Техніка
  • Протипоказання до процедури
  • Наслідки після процедури
  • Ускладнення після процедури
  • Подбайте про процес

За частотою хірургічного втручання в гінекології ведуть придатки матки, а видалення маткової труби (або тубектомія сальпінгектомія) - на другому місці після видалення яєчників.

порожнисте

Вперше таку радикальну операцію, яка врятувала життя пацієнта кровотечею під час позаматкової вагітності, в 1883 році зробив шотландський хірург Роберт Лоусон Тат.

[1], [2], [3], [4], [5]

Показання до процедури

Основними показаннями до видалення маткової труби є видалення труби від позаматкової вагітності: коли після сальпінголотомії виникає кровотеча (операція з видалення туберкульозу при збереженні труби); при перфорації маткової труби внаслідок порушення патологічної вагітності (трубних абортів); якщо розмір плодового яйця в трубці перевищує 3,5 - 4 см; у випадках повторної позаматкової вагітності в одній трубці.

Якщо консервативне лікування не дає позитивних результатів, видалення маткових труб із запаленням тканини - сальпінгітом, а у випадках, гнійний сальпінгіт маткову трубу, де накопичується гнійний ексудат, видаляють у більшості пацієнтів, як у піосальпінки та тубо-яєчниковий абсцес.

Сальпінгіт може викликати запалення яєчників, і тоді гінеколог діагностував запалення апендикса - аднексит або сальпінго, що загрожує або позаматковою вагітністю, або незворотний, що призводить до порушення безпліддя придатка. І вихідним положенням може бути лапаротомія або лапароскопічний яєчник і фаллопієва труба.

З кінчиками між яєчником і трубкою часто буває достатньо розтягування трубки, і в цей момент рідина, що виділяється слизовою, збирається з розвитком хронічної патології - гідросальпінксу. У рідині часто міститься гній, і якщо порожнина порвана, жінка насправді ризикує перитонітом. Крім того, це відбувається завдяки гідросальпінксу непрохідність яйцепроводу, що є однією з найпоширеніших причин жіночого безпліддя. Видалення трубки з гідросальпінінами в таких ситуаціях збільшує частоту вагітності після запліднення in vitro і зменшує ризик вагітності поза порожниною матки. Тому був розроблений протокол для ЕКО після видалення труб (обох).

До речі, видалення спайок у фаллопієвих трубах, які роблять жінок безплідними, можна проводити тубектомією - за умови, що всі інші методи відділення зарослих волокнистих ниток виявилися безуспішними.

Показання до лапаротомії, добавок до туберкульозу, міоми матки, раку яєчників та інтраепітеліального раку яєчників повинні включати:.

Видалення гідатиту маткової труби - субсерозних кіст - проводиться у випадках скручування ноги і видалення всієї труби може знадобитися лише у тому випадку, якщо значна кількість цих кіст локалізується навколо декількох спайок.

В останні роки були отримані докази про взаємозв'язок розвитку більшості раків яєчників і маткових труб. Результатом стала рекомендація щодо використання профілактичної сальпінгектомії (пацієнти із спадковими мутаціями генів BRCA1 та BRCA2) для запобігання розвитку раку яєчників. За даними Міжнародного журналу акушерів та гінекологів, одностороннє видалення трубки знижує ризик раку яєчників у цієї категорії жінок на 29% та видалення обох яйцеклітин на 65%.

[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]